Paediatrician | 7 মিনিট পড়া
পঞ্চম রোগ: কারণ, লক্ষণ, প্রতিরোধ ও চিকিৎসা
দ্বারা মেডিকেল পর্যালোচনা
- সূচি তালিকা
সারমর্ম
পঞ্চম রোগশিশুদের মধ্যে প্রচলিত ফুসকুড়ি গঠনের রোগগুলির মধ্যে একটি। যদিও সংক্রামক মেডিক্যাল অবস্থা হালকা, পারভোভাইরাস B19 যেটি রোগের কারণ তা ওষুধ দিয়ে চলে যায় না কিন্তু বিচ্ছিন্নতার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায়। নিবন্ধটি অসুস্থতা এবং এর জটিলতা প্রতিরোধ করার সময় এর ব্যবস্থাপনা নিয়ে আলোচনা করে।
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- পঞ্চম রোগের কারণ হল পারভোভাইরাস B19, যা সাধারণত শিশুদের প্রভাবিত করে কিন্তু প্রাপ্তবয়স্কদেরও সংক্রমিত করতে পারে
- ভাইরাল সংক্রমণ সংক্রামক কিন্তু, একবার উন্মোচিত হলে, পরবর্তী জীবনে আবার প্রদর্শিত হওয়ার সম্ভাবনা নেই
- সমস্ত ভাইরাল রোগের মতো, কোনও ওষুধই তার কোর্সকে ছোট করে না, তবে অন্যান্য ওষুধগুলি লক্ষণীয় উপশম দিতে পারে
শিশুরা তাদের শরীরে পঞ্চম রোগের মতো ফুসকুড়িতে ভুগতে পারে যা সাধারণত হালকা হয় কিন্তু সহ-অসুস্থতা সহ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে গুরুতর পরিণতি হতে পারে। এগুলি প্রায়শই সংক্রামক ভাইরাল সংক্রমণের জন্য পঞ্চম রোগের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার আগে সামান্য যত্নের প্রয়োজন হয়৷
কিন্তু গর্ভবতী মহিলা এবং যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে তাদের লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত চিকিৎসার প্রয়োজন। তাই, ডাক্তাররা সাধারণত রোগীকে উপসর্গের জন্য অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন কারণ অন্যান্য ভাইরাল রোগের মতো সংক্রমণের কোর্সকে ছোট করার কোনো ওষুধ নেই। সুতরাং, আসুন আমরা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পঞ্চম রোগ ব্যবস্থাপনা অধ্যয়ন করি
পঞ্চম রোগ কি?
পঞ্চম রোগটি প্রাথমিকভাবে স্কুল-বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে তাদের গালে উজ্জ্বল লাল ফুসকুড়ি দেখা যায়, যার ডাকনাম âslapped cheek disease.â অসুখের অপর নাম এরিথেমা ইনফেকটিওসাম, যা পারভোভাইরাস B19 [1] দ্বারা সৃষ্ট হয়। তাছাড়া, ভাইরাল সংক্রমণ সংক্রামক, কাশি এবং হাঁচির মাধ্যমে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। যাইহোক, অল্প চিকিৎসার মাধ্যমে পিছিয়ে পড়া শিশুদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার অবস্থা হালকা হয়।
কিন্তু পঞ্চম রোগটি অনেক বছর আগে কীভাবে নাম পেল তা আকর্ষণীয় - এটি শিশুদের প্রভাবিত করে এমন ছয়টি ফুসকুড়ি-গঠনকারী ভাইরাল অসুস্থতার মধ্যে এটি পঞ্চম। গ্রুপের অন্যরা হলেন:
- হাম
- রুবেলা (জার্মান হাম)
- রোজেওলা শিশু
- জল বসন্ত
- আরক্ত জ্বর
পঞ্চম রোগের কারণ
যদিও পঞ্চম রোগটি শিশুদের মধ্যে সাধারণ, তবে এটি যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে। রোগ সৃষ্টিকারী প্যাথোজেন হ'ল হিউম্যান পারভোভাইরাস B19 যা লালা ফোঁটা এবং অনুনাসিক নিঃসরণের মাধ্যমে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। এটি ব্যাখ্যা করে যে কেন ভাইরাসটি তার চক্র শেষ না হওয়া পর্যন্ত এবং অদৃশ্য হয়ে যাওয়া পর্যন্ত এর বিস্তার রোধ করতে আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই কোয়ারেন্টাইনে থাকতে হবে।
ভাইরাসের সংস্পর্শে এলে শরীরের ইমিউন সিস্টেম প্রতিরক্ষা শক্তি তৈরি করে। এইভাবে, শরীর ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করে, এবং শৈশবে এক্সপোজার যৌবনে অনাক্রম্যতা প্রদান করে। কিন্তু ব্যতিক্রম আছে, এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সংস্পর্শ, কাশি এবং হাঁচির মাধ্যমে এই রোগ হয়। উদাহরণস্বরূপ, ভাইরাসটি গর্ভবতী মহিলার রক্তের মাধ্যমে ভ্রূণে প্রবেশ করে যার ফলে জটিলতা দেখা দেয়। কিন্তু একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের জন্য সন্ধান করার জন্য কি বিপদের ঘণ্টা বাজে? আসুন জেনে নেওয়া যাক
অতিরিক্ত পড়া:Âনবজাতকের কাশি এবং সর্দি
পঞ্চম রোগের লক্ষণ
সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন অনুসারে, পারভোভাইরাস বি 19 প্যাথোজেনের সংস্পর্শে আসার 4 থেকে 14 দিনের মধ্যে পঞ্চম রোগের লক্ষণ দেখা যায়। প্রথম লক্ষণগুলি হল থাপ্পড় মারার মতো গাল জুড়ে উজ্জ্বল লাল পঞ্চম রোগের ফুসকুড়ি হঠাৎ উপস্থিত হওয়া। যাইহোক, ফুসকুড়ি বের হওয়ার আগে শিশুরা হালকা জ্বর এবং ঠান্ডা উপসর্গে ভুগতে পারে। অধিকন্তু, আক্রান্ত পঞ্চম রোগের প্রায় 20% লক্ষণ দেখায় না কিন্তু তবুও অন্যদের সংক্রমিত করতে পারে।
ভাইরাসটি সবচেয়ে সংক্রামক হয় এক্সপোজারের প্রথম কয়েক দিনে ফ্লুর মতো লক্ষণ দেখায়। সুতরাং, লক্ষণীয় কিন্তু স্পষ্ট পঞ্চম রোগের লক্ষণগুলি হল:Â
- ক্লান্তি
- মাথাব্যথা
- নাক দিয়ে পানি পড়া
- গলা ব্যথা
- নিম্ন-গ্রেডের জ্বর (990 থেকে 1010 F বা 370 থেকে 38.50 C)
পঞ্চম রোগের ফুসকুড়ি 7 থেকে 10 দিন স্থায়ী হয়, এর পরে শিশুরা আর সংক্রামক হয় না এবং তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা না থাকলে স্কুলে ফিরে যেতে পারে। যাইহোক, গৌণ ফুসকুড়ি বিকাশ অস্বাভাবিক নয়, শরীরের অন্যান্য অংশে প্রদর্শিত হয় যেমন:Â
- অস্ত্র
- পা
- নিতম্ব
- বুক â সামনে এবং পিছনেÂ
সেকেন্ডারি ফুসকুড়ি সাধারণত চুলকানি হয়, বিশেষ করে পায়ের তলায়, অস্বস্তি সৃষ্টি করে তবে 10 দিন পর্যন্ত তীব্রতা পরিবর্তিত হয়। কখনও কখনও, এটি কয়েক সপ্তাহ ধরে থাকতে পারে। এছাড়াও, পঞ্চম রোগে আক্রান্তদের প্রায় 80% হাত, কব্জি এবং হাঁটুতে ফুলে যাওয়া ছাড়াও জয়েন্টের ব্যথায় ভুগছেন। একে পলিআর্থোপ্যাথি সিন্ড্রোম বলা হয় এবং এটি প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের মধ্যে সাধারণ। যদিও ফোলা কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ছাড়াই এটি চলে যায়।
পঞ্চম রোগের জটিলতা
পঞ্চম রোগটি সাধারণত সুস্থ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য হালকা। তবুও, এটি ক্যান্সার, অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা এইচআইভি সংক্রমণের মতো অসুস্থতার কারণে দুর্বল অনাক্রম্যতাযুক্ত লোকেদের জন্য গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। উপরন্তু, এটি পুনরুদ্ধার করতে পেশাদার চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন, এবং একজন শিশু বিশেষজ্ঞ সংক্রামিত শিশুদের চিকিত্সা করতে পারেন। সুতরাং, দীর্ঘমেয়াদী কোনো প্রভাব ছাড়াই রোগীর সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার আগে নিম্নলিখিত জটিলতার জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন।
রক্তশূন্যতা
পঞ্চম রোগ রক্তাল্পতা নেতৃস্থানীয় লাল রক্ত কোষ উত্পাদন প্রভাবিত করে। যদিও এই অবস্থাটি অস্থায়ী, তবে এটি মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে যেখানে ইমিউন সিস্টেম দুর্বল। সুতরাং, নিম্নোক্ত ব্যক্তিরা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:Â
আর্থ্রাইটিস
প্রায় 10% শিশু পঞ্চম রোগের কারণে বেদনাদায়ক জয়েন্ট ফুলে যায় [2]। বেদনাদায়ক অবস্থা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, কেউ কেউ পুনরুদ্ধারের পরে দীর্ঘস্থায়ী পলিআর্থারাইটিস হতে পারে এবং পুরুষদের তুলনায় মহিলারা বেশি ঝুঁকি বহন করে।
গর্ভাবস্থা
গর্ভবতী মহিলারা পঞ্চম রোগের প্রভাবের ঝুঁকিতে থাকে কারণ ভ্রূণ রক্তের মাধ্যমে সংক্রমিত হয়। যদিও সংক্রমণ ভ্রূণে জন্মগত বা বিকাশজনিত সমস্যা সৃষ্টি করে না, তবে নিম্নলিখিতগুলি মোকাবেলা করার জন্য অনলাইনে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ:
- ভ্রূণের রক্তাল্পতা (উন্নয়নশীল ভ্রূণে কম RBC)
- হাইড্রপস ফেটালিস (অঙ্গের চারপাশে তরল জমে)
- গর্ভপাত (গর্ভাবস্থার হঠাৎ সমাপ্তি)
- স্থির জন্ম (জন্মের আগে শিশুর মৃত্যু)৷
তাই, ডাক্তার গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:Â
- ক্লিনিকাল মূল্যায়নের জন্য অন্যান্য প্রসবপূর্ব পরিদর্শন
- অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ড মূল্যায়ন চলছে
- নিয়মিত রক্তের নমুনা পরীক্ষা
অধিকন্তু, গর্ভাবস্থায় পঞ্চম রোগের বিকাশ বিপজ্জনক হতে পারে যদি ক্রমবর্ধমান ভ্রূণটি হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার একটি গুরুতর আকারে সংকুচিত হয়। সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিতে, এটি হাইড্রপস ফেটালিস হতে পারে, বিকাশমান শিশুকে রোগ থেকে রক্ষা করার জন্য নাভির মাধ্যমে অন্তঃসত্ত্বা রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়।
উল্টোদিকে, বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলারা ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও সুস্থ বাচ্চা প্রসবের জন্য পঞ্চম রোগ থেকে বেঁচে থাকেন৷
পঞ্চম রোগ নির্ণয়
শিশুটি যখন পঞ্চম রোগের মতো উপসর্গ দেখায় তখন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে কল করা তার নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাই সময়মতো স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে পৌঁছানো জটিলতা এড়াতে গুরুত্বপূর্ণ, তা দূরবর্তী যাই হোক না কেন। তদুপরি, পঞ্চম রোগের সামান্যতম সন্দেহে নিম্নলিখিত অবস্থার সাথে যোগাযোগ করুন।
- চুলকানি ফুসকুড়ি
- তীব্র জয়েন্টে ব্যথা
- একটি গর্ভাবস্থা
- আপোষহীন ইমিউন সিস্টেম
- সিকেল সেল অ্যানিমিয়া
চিকিত্সকরা শুধুমাত্র পঞ্চম রোগের ফুসকুড়ি পর্যবেক্ষণ করে âকাপানো গালের ক্লিনিকাল পরীক্ষা দ্বারা পঞ্চম রোগ নির্ণয় করেন। এছাড়াও, যদি শিশু বা গর্ভবতী মহিলারা ফ্লু-এর মতো লক্ষণগুলি দেখায় যা পঞ্চম রোগ বলে সন্দেহ হয়, ডাক্তার বেশ কয়েকটি রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন৷
পারভোভাইরাস B19 গর্ভবতী মহিলাদের রক্ত এবং রক্তের দ্রব্যের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে যা অনাগত শিশুকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, রক্ত পরীক্ষা নিশ্চিত করতে পারে যে রোগী ভাইরাস বা সাম্প্রতিক সংক্রমণ থেকে প্রতিরোধী কিনা। যাইহোক, রক্ত পরীক্ষা নিয়মিত নয় এবং সঞ্চালনের জন্য ব্যতিক্রমী পরিস্থিতিতে প্রয়োজন। অতএব, গর্ভবতী মহিলাদের parvovirus B19-এর সংস্পর্শে আসার সাথে সাথে তাদের প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যাইহোক, পঞ্চম রোগ থেকে সেরে উঠলে ভাইরাসের প্রাকৃতিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।
অতিরিক্ত পড়া:Âবাচ্চাদের জন্য উচ্চতা ওজন বয়স চার্টপঞ্চম রোগের প্রতিরোধ ও চিকিৎসা
পারভোভাইরাস B19 পঞ্চম রোগের সংক্রমণ ঘটায় এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। সুতরাং, একটি নির্দিষ্ট ভ্যাকসিন বা ওষুধ ছাড়াই রোগ নিয়ন্ত্রণের সর্বোত্তম পদ্ধতি হল প্রতিরোধ। কিছু নিম্ন-উল্লেখিত নিয়ম অনুসরণ করে আপনি সংক্রমণের সম্ভাবনা কমাতে পারেন:Â
- সাবান এবং জল ব্যবহার করে কমপক্ষে 20 সেকেন্ডের জন্য ঘন ঘন হাত ধোয়া
- কাশি বা হাঁচির সময় নাক ও মুখ ঢেকে রাখা
- নাক, মুখ ও চোখ স্পর্শ করা থেকে বিরত থাকুন
- পঞ্চম রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এড়িয়ে চলুন
- পঞ্চম রোগে আক্রান্ত হলে কোয়ারেন্টাইন
যেহেতু অ্যান্টিবায়োটিকগুলি পারভোভাইরাস B19-কে প্রভাবিত করে না, পঞ্চম রোগের কারণ হয়, তাই ডাক্তাররা সাধারণত পঞ্চম রোগের উপসর্গ যেমন একটি চুলকানি, জ্বর এবং মাথাব্যথার মতো ব্যথার জয়েন্টগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য ওষুধগুলি লিখে দেন। সাধারণত ব্যবহৃত ওটিসি ওষুধগুলি হল:Â
- অ্যাসিটামিনোফেন (প্যারাসিটামল)
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs) যেমন আইবুপ্রোফেন
মনে রাখার জন্য পয়েন্ট
- পঞ্চম রোগের সংক্রমণের বেশিরভাগই হালকা এবং ওষুধ ছাড়াই নিজেরাই পরিষ্কার হয়ে যায়
- পঞ্চম রোগে আক্রান্ত শিশুদের কদাচিৎ ওষুধের প্রয়োজন হয় এবং বিশ্রাম নিয়ে সুস্থ হয়ে ওঠে
- অ্যাসপিরিন পঞ্চম রোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য নিষিদ্ধ কারণ এটি রেই সিনড্রোম নামে একটি গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে৷
শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্করা যখন পঞ্চম রোগে আক্রান্ত হয় তখন উদ্ভূত ভয় কমাতে ডাক্তারকে কিছু প্রশ্নের উত্তর দিতে হবে।
- পঞ্চম রোগটি কতক্ষণে সংক্রমিত হয়?
- সংক্রমিত শিশুকে কতদিন স্কুল থেকে দূরে থাকতে হবে?
- একজন সংক্রামিত প্রাপ্তবয়স্কের কতক্ষণ কাজ থেকে দূরে থাকা উচিত?
- পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের সংক্রামিত হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য কী পদক্ষেপ নেওয়া প্রয়োজন?
- পঞ্চম রোগে আক্রান্ত রোগীকে লক্ষণীয় উপশম দেওয়ার চিকিৎসা কী?
- চুলকানি ফুসকুড়ি এবং বেদনাদায়ক জয়েন্টগুলোতে জন্য প্রতিকার কি?
- পঞ্চম রোগের সংক্রমণ সম্পর্কে স্কুল বা কর্মক্ষেত্রকে জানানো কি প্রয়োজন?
- ফুসকুড়ি কতক্ষণ স্থায়ী হয় এবং তাদের পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা কী?
যদিও লাল পঞ্চম রোগের ফুসকুড়ি ভীতিজনক দেখায়, তবে চিকিত্সার অবস্থার কোন দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি নেই যা সামান্য চিকিত্সা এবং বিশ্রামের মাধ্যমে পরিষ্কার হয়ে যায়। তবে, এইচআইভি, কেমোথেরাপি বা অন্যান্য অসুস্থতার কারণে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হলে রোগটি বিপজ্জনক হতে পারে। অন্যদিকে, সংক্রমণ সম্পর্কে মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি পেতে বাজাজ ফিনসার্ভ হেলথ অন্বেষণ করুন এবং কীভাবে পঞ্চম রোগটি পরিচালনা করতে হয় এবং এর বিস্তার রোধ করতে হয় তা শিখুন। এছাড়াও, রোগ থেকে আজীবন অনাক্রম্যতা তৈরি করতে শরীর ভাইরাসের সাথে লড়াই করে বলে পেশাদার পরামর্শ নেওয়ার কথা বিবেচনা করুন।
- তথ্যসূত্র
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513309/#:~:text=Erythema%20infectiosum%2C%20also%20known%20as,the%20spring%20and%20summer%20months.
- https://www.arthritis.org/diseases/fifth-disease
- দাবিত্যাগ
দয়া করে মনে রাখবেন যে এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে এবং বাজাজ ফিনসার্ভ হেলথ লিমিটেড (“BFHL”) কোনো দায়িত্ব বহন করে না লেখক/পর্যালোচক/প্রবর্তক কর্তৃক প্রকাশিত মতামত/পরামর্শ/তথ্যের। এই নিবন্ধটিকে কোনো চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প হিসেবে বিবেচনা করা উচিত নয়, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা। সর্বদা আপনার বিশ্বস্ত চিকিত্সক/যোগ্য স্বাস্থ্যসেবার সাথে পরামর্শ করুন আপনার চিকিৎসা অবস্থা মূল্যায়ন পেশাদার. উপরের নিবন্ধটি একটি দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়েছে যোগ্য ডাক্তার এবং BFHL কোনো তথ্যের জন্য কোনো ক্ষতির জন্য দায়ী নয় অথবা কোনো তৃতীয় পক্ষের দ্বারা প্রদত্ত পরিষেবা।
