প্রতিদান দাবি ফর্ম পূরণ: ধাপে ধাপে নির্দেশিকা

স্বাস্থ্য আমাদের জীবনের একটি দিক যা আমরা সবসময় অগ্রাধিকার দিই, যাই হোক না কেন। আজ, স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনাগুলি যাওয়ার জন্য একটি স্মার্ট উপায়, কারণ স্বাস্থ্যসেবার খরচ দিন দিন বাড়ছে৷ এই বীমা পরিকল্পনাগুলি তাদের অজস্র বৈশিষ্ট্য এবং সুবিধাগুলির সাথে আপনার চাপকে উপশম করতে পারে [1]। নগদবিহীন সুবিধা ছাড়াও, একটি স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনার সাথে আপনি একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা উপভোগ করতে পারেন তা হল হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পরে প্রতিদান দাবি করা।আপনি যদি আগে কোনো প্রতিদান না করে থাকেন, তাহলে এই প্রক্রিয়াটি একটু কঠিন মনে হতে পারে, কিন্তু তা নয়। একটি প্রতিদান দাবি কী এবং আপনি কীভাবে এটি ফাইল করতে পারেন সে সম্পর্কে সঠিক অন্তর্দৃষ্টি পেতে পড়ুন।

একটি প্রতিদান দাবি কি?

আপনি যদি ভারতে স্বাস্থ্য বীমা কেনেন, বীমা কোম্পানিগুলি আপনাকে নগদহীন এবং প্রতিদান দাবির সুবিধা দেয়। আপনি যখন আপনার পছন্দের হাসপাতালে চিকিৎসা নিবেন তখন আপনি একটি প্রতিদান দাবি দায়ের করবেন, যেখানে আপনি আপনার নিজের পকেট থেকে আপনার সমস্ত চিকিৎসা ব্যয় সাফ করবেন [2]। এই খরচের জন্য প্রতিদান পেতে, আপনাকে একটি প্রতিদান দাবি ফাইল করতে হবে। এটি নেটওয়ার্ক এবং নন-নেটওয়ার্ক হাসপাতাল উভয় ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য হতে পারে (নন-নেটওয়ার্ক হাসপাতালগুলি হল আপনার বীমাকারীর তালিকাভুক্ত নয়৷)

কিভাবে একটি প্রতিদান দাবি ফর্ম ফাইল করবেন?

একটি প্রতিদান দাবি ফর্ম ফাইল করা একটি কঠিন প্রক্রিয়া নয়। শুধু এই সহজ পদক্ষেপ অনুসরণ করুন:

দাবি ফর্ম- অংশ A:

প্রাথমিক বীমাকৃতের বিবরণ

এই বিভাগে আপনাকে আপনার শংসাপত্র এবং TPA (থার্ড পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর) নম্বর সহ আপনার পলিসি নম্বরের বিশদ বিবরণ দিতে হবে। আপনাকে কোম্পানির বিশদ বিবরণ এবং বীমাকৃত রোগীর গ্রাহক আইডি পূরণ করতে হতে পারে।

বীমা ইতিহাসের বিশদ বিবরণ

আপনার অন্য কোন ধরনের স্বাস্থ্য বীমা বা মেডিক্লেইম পলিসি আছে কিনা তা মূল্যায়ন করতে এই বিভাগে আপনার বীমা ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। আপনার যদি থাকে, কোম্পানির নাম এবং পলিসি নম্বর প্রদান করে বিশদ বিবরণ পূরণ করুন.

হাসপাতালে ভর্তি বীমাকৃত ব্যক্তির বিবরণ

এই বিভাগে আপনাকে বীমাকৃত রোগীদের নাম, স্বাস্থ্য আইডি কার্ড নম্বর, লিঙ্গ এবং ঠিকানার মতো প্রাথমিক বিবরণ পূরণ করতে হবে।

হাসপাতালে ভর্তির বিবরণ

এখানে, আপনাকে সেই হাসপাতালের বিবরণ পূরণ করতে হবে যেখানে বীমাকৃত ব্যক্তি চিকিৎসা নিচ্ছেন। বিশদ বিবরণের মধ্যে হাসপাতালের নাম, কক্ষের বিভাগ এবং হাসপাতালে ভর্তির কারণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

যথাযথ ডকুমেন্টেশন সহ দাবির বিশদ বিবরণ

এই ফর্মের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা আপনি বীমা পরিষেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে যে খরচগুলি দাবি করতে চান সেই সংক্রান্ত বিশদ বিবরণ রয়েছে৷ এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি সমস্ত প্রয়োজনীয় নথি পরীক্ষা এবং সংযুক্ত করার পরে এই বিভাগটি অত্যন্ত নির্ভুলতার সাথে পূরণ করুন৷

বিলের বিবরণ সংযুক্ত

এই বিভাগে, আপনি বিল নম্বর, তারিখ, ইস্যুকারী কর্তৃপক্ষের নাম এবং সমস্ত চিকিৎসা বিলের পরিমাণের মতো বিবরণ উল্লেখ করেন। ফর্মের সাথে আসল বিলের রসিদ সংযুক্ত করতে ভুলবেন না।

প্রাথমিক বীমাকৃতদের ব্যাঙ্ক অ্যাকাউন্টের বিশদ বিবরণ৷

বীমাকৃতের ব্যাঙ্ক অ্যাকাউন্টের বিবরণ পূরণ করার সময় সর্বদা দুবার চেক করুন কারণ এটি হল     যেখানে আপনি আপনার পরিশোধের দাবির জন্য একটি ফেরত পাবেন।

ঘোষণা

ফর্মে উল্লিখিত শর্তাবলী বোঝার জন্য নথিতে স্বাক্ষর করার আগে ঘোষণাটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পড়া গুরুত্বপূর্ণ। এটি এতদ্বারা নিশ্চিত করে যে আপনি যে বিবরণ দিয়েছেন তা সত্য এবং কোনো অসঙ্গতির ক্ষেত্রে আপনি দায়ী থাকবেন।

দাবি ফর্ম- অংশ বি

এই ফর্মটি হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। এটি নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত.

হাসপাতালের বিস্তারিত

হাসপাতাল নাম এবং হাসপাতালের আইডির মতো বিশদ বিবরণ উল্লেখ করবে। এই বিভাগে বীমাকৃত রোগীর চিকিৎসা করা ডাক্তারের তথ্যও প্রয়োজন।

ভর্তি রোগীর বিবরণ

চিকিৎসাধীন বীমাকৃত রোগীর বিবরণ হাসপাতালটি পূরণ করবে। এর মধ্যে আইপি রেজিস্ট্রেশন নম্বর, ভর্তির বিবরণ এবং ডিসচার্জের সময় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

রোগ নির্ণয় করা বিশদ বিবরণ

এই বিভাগে, চিকিত্সাকারী ডাক্তার চিকিত্সা পরিকল্পনার একটি অংশ হিসাবে করা রোগ নির্ণয়ের উল্লেখ করবেন৷Â৷

দাবির জন্য প্রয়োজনীয় নথিগুলির চেকলিস্ট

দাবির নথি যাচাই করার জন্য এটি হাসপাতালের একটি চেকলিস্ট। আপনার স্বাস্থ্য বীমা প্রদানকারীর কাছে পাঠানোর আগে আপনার সমস্ত ফর্ম এবং নথিগুলি সঠিকভাবে স্বাক্ষরিত হয়েছে তা নিশ্চিত করুন।

নন-নেটওয়ার্ক হাসপাতালের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত বিবরণ

নন-নেটওয়ার্ক হাসপাতালগুলি হল যেগুলি স্বাস্থ্য বীমা প্রদানকারীর তালিকায় অন্তর্ভুক্ত নয়৷ এই ধরনের ক্ষেত্রে, হাসপাতালকে তাদের যোগাযোগ নম্বর এবং অবস্থান সম্পর্কে সমস্ত বিবরণ পূরণ করতে হবে। হাসপাতালের বিভিন্ন সুযোগ সুবিধার কথাও উল্লেখ করতে হবে।

হাসপাতালের ঘোষণা

হাসপাতালকে একটি ঘোষণাও দিতে হবে যে দাবি ফর্মে তাদের দেওয়া তথ্য তাদের জানামতে সত্য এবং সঠিক।

একটি প্রতিদান দাবি ফর্ম জমা দেওয়ার আগে কি পরীক্ষা করতে হবে?

• নিশ্চিত করুন যে সমস্ত নথিতে রোগীর নাম, স্বাক্ষর এবং চিকিৎসার সামগ্রিক খরচ আছে
• নথিপত্র এবং দাবির ফর্মে সেই হাসপাতালের সিল থাকতে হবে যেখান থেকে বীমাকৃত ব্যক্তির চিকিৎসা করা হচ্ছে
• দাবি ফর্মের সাথে আপনার স্বাস্থ্যসেবা কার্ড এবং চিকিৎসা নথির ফটোকপি সংযুক্ত করতে ভুলবেন না
• নিশ্চিত করুন যে ঠিকানায় আপনি নথি পাঠাচ্ছেন এবং আপনার ফর্ম সঠিক
• আপনার রেকর্ডের জন্য আপনি যে নথি জমা দিচ্ছেন তার একটি কপি রাখুন

আপনার স্বাস্থ্যকে অগ্রাধিকার দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ কিন্তু স্বাস্থ্যসেবা শিল্পে চলমান মুদ্রাস্ফীতির কারণে এটি কিছুটা অপ্রতিরোধ্য হয়ে উঠতে পারে। সুতরাং, সাশ্রয়ী মূল্যের প্রিমিয়ামের বিপরীতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় কভার করা গুরুত্বপূর্ণ। এটির জন্য, আপনি এর মাধ্যমে ব্রাউজ করতে পারেনআরোগ্য কেয়ারবাজাজ ফিনসার্ভ হেলথের উপর নীতির পরিসর। এই নীতিগুলি বিশেষভাবে ব্যাপক চিকিৎসা কভারেজ এবং জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তার কথা মাথায় রেখে তৈরি করা হয়েছে। অনেকগুলি বিকল্পের মধ্যে থেকে বেছে নেওয়ার জন্য, আপনি একটি মহান স্বাস্থ্যসেবা ভবিষ্যত সুরক্ষিত করতে এই পরিকল্পনাগুলি ব্যবহার করতে পারেন। এই পরিকল্পনাগুলির কয়েকটি উপকারী বৈশিষ্ট্যের মধ্যে রয়েছে প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য পরীক্ষা, ডাক্তারের পরামর্শের প্রতিদান, বিশাল নেটওয়ার্ক ছাড় এবং আরও অনেক কিছু।