অস্টিওমাইলাইটিস কি: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা

অস্টিওমাইলাইটিস সৃষ্টি করে

রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে

সংক্রমণ প্রায়ই হাড়ের মধ্যে ঘটে যখন অস্টিওমাইলাইটিস সৃষ্টিকারী জীবগুলি সঞ্চালনের মাধ্যমে ভেঙ্গে যায়। এটি সাধারণত এতে ঘটে:

• শিশুদের হাত ও পায়ের হাড়ের প্রান্ত
• প্রাপ্তবয়স্কদের মেরুদণ্ড, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের

ভার্টিব্রাল অস্টিওমাইলাইটিস শব্দটি কশেরুকার সংক্রমণ বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। কশেরুকাঅস্টিওমাইলাইটিসযারা বয়স্ক বা প্রতিবন্ধী, যেমন নার্সিং হোমে বসবাসকারী, সিকেল সেল রোগে আক্রান্ত, রেনাল ডায়ালাইসিস করানো বা অ-জীবাণুমুক্ত সূঁচ ব্যবহার করে ওষুধ ইনজেক্ট করা তাদের ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়।

Staphylococcus aureus হল সেই ব্যাকটেরিয়া যা প্রায়শই অস্টিওমাইলাইটিস সৃষ্টি করে এবং রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে ভ্রমণ করে। মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা, ব্যাকটেরিয়া যা ঘটায়যক্ষ্মা, এবং ছত্রাক একইভাবে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং ফলাফল হতে পারেঅস্টিওমাইলাইটিসÂএটি বিশেষত দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের (যেমন এইচআইভি সংক্রমণ, নির্দিষ্ট কিছু ক্যান্সার, বা যারা ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন) বা যারা নির্দিষ্ট ছত্রাকের সংক্রমণ প্রচলিত আছে এমন এলাকায় বসবাস করতে পারে।

সরাসরি আক্রমণ

খোলার মাধ্যমেফ্র্যাকচার, হাড়ের অস্ত্রোপচারের সময়, বা দূষিত জিনিসের মাধ্যমে যা হাড়ে প্রবেশ করে, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের বীজ, কখনও কখনও স্পোর নামে পরিচিত, সরাসরি হাড়কে সংক্রমিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, Âঅস্টিওমাইলাইটিসহিপ ফ্র্যাকচার বা অন্য ধরনের ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য একটি হাড়ের মধ্যে অস্ত্রোপচার করে ধাতু ইমপ্লান্ট ঢোকানো হলে তা বিকশিত হতে পারে। উপরন্তু, যে হাড়ের সাথে একটি কৃত্রিম জয়েন্ট (প্রস্থেসিস) সংযুক্ত থাকে তা ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের স্পোর দ্বারা সংক্রমিত হতে পারে। তারপরে, জয়েন্ট প্রতিস্থাপনের প্রক্রিয়া চলাকালীন, কৃত্রিম জয়েন্টের চারপাশের হাড়ের অঞ্চলে জীবগুলি স্থানান্তরিত হতে পারে বা পরে সংক্রমণ হতে পারে।

আশেপাশের কাঠামো থেকে ছড়িয়ে পড়ে

আরেকটি কারণ যা হতে পারেঅস্টিওমাইলাইটিসএকটি প্রতিবেশী নরম টিস্যু সংক্রমণ। কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে, সংক্রমণ হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে। বয়স্ক লোকেরা অল্প বয়স্ক লোকদের চেয়ে বেশি ছড়িয়ে পড়ে। এই ধরনের একটি সংক্রমণ বিকিরণ থেরাপি, ক্যান্সার, সার্জারি, বা আঘাত দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে এমন একটি স্থানে শুরু হতে পারে। অথবা এটি একটি ত্বকের আলসার থেকে শুরু হতে পারে - বিশেষ করে পায়ে - অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​প্রবাহ বা ডায়াবেটিসের কারণে। এছাড়াও, মাথার খুলি সাইনাস, মাড়ি বা দাঁতের সংক্রমণে আক্রান্ত হতে পারে।

কে অস্টিওমাইলাইটিস পায়

• ডায়াবেটিস (অস্টিওমাইলাইটিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস থেকে উদ্ভূত হয়)
• তীব্র মায়েলয়েড লিউকেমিয়া
• এইডস বা এইচআইভি
• Âরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
• শিরায় ওষুধের ব্যবহার
• মদ্যপান
• দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহার
• হেমোডায়ালাইসিস
• কম রক্ত ​​প্রবাহ
• সাম্প্রতিক ক্ষতি
• হাড়ের সার্জারি, যেমন হিপ এবং হাঁটু প্রতিস্থাপন, হাড়ের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অস্টিওমাইলাইটিস

শিশুদের অস্টিওমাইলাইটিস প্রায়ই তীব্র হয়। ক্রনিক তুলনায়অস্টিওমাইলাইটিস,তীব্র অস্টিওমাইলাইটিস আরও দ্রুত বিকশিত হয়, চিকিত্সা করা সহজ এবং এর একটি ভাল পূর্বাভাস রয়েছে। এটি সাধারণত বাচ্চাদের হাত বা পায়ের হাড়ের মধ্যে প্রকাশ পায়অস্টিওমাইলাইটিসপ্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তীব্র বা ক্রমাগত হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিস, যা থেরাপির পরে চলতে থাকে বা পুনরাবৃত্তি হয়, ডায়াবেটিস, এইচআইভি বা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগে আক্রান্তদের মধ্যে এটি বেশি সাধারণ। অস্টিওমাইলাইটিস প্রায়শই একজন প্রাপ্তবয়স্কের পেলভিক বা মেরুদণ্ডের কশেরুকাকে প্রভাবিত করে, তা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হোক না কেন। উপরন্তু, এটি পায়ে ঘটতে পারে, বিশেষ করে যদি একজন ব্যক্তির ডায়াবেটিস থাকে।

অস্টিওমাইলাইটিসের লক্ষণ

বেশ কয়েকটি রয়েছেঅস্টিওমাইলাইটিসের লক্ষণ. পা এবং বাহুর হাড়ের সংক্রমণের ফলে জ্বর হতে পারে এবং মাঝে মাঝে, তীব্র অস্টিওমাইলাইটিস রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ার পর কয়েকদিন ধরে সংক্রামিত হাড়ে অস্বস্তি হতে পারে। নড়াচড়া অস্বস্তিকর হতে পারে, এবং হাড়ের উপরের অঞ্চলটি কালশিটে, লাল, উত্তপ্ত এবং ফোলা হতে পারে। ব্যক্তি ক্লান্ত বোধ করতে পারে এবং ওজন হ্রাস করতে পারে। কাছাকাছি টিস্যুতে, ফোড়া হতে পারে।

সংক্রামিত কৃত্রিম জয়েন্ট বা অঙ্গের আশেপাশে ব্যথা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হয়। কশেরুকাঅস্টিওমাইলাইটিস সাধারণত প্রকাশ পেতে সময় লাগে, যার ফলে পিঠে দীর্ঘস্থায়ী অস্বস্তি এবং স্পর্শ সংবেদনশীলতা দেখা দেয়। নড়াচড়া অস্বস্তিকে আরও খারাপ করে, এবং বিশ্রাম, তাপ প্রয়োগ বা ব্যথানাশক ব্যবহার করা সাহায্য করে না (ব্যথানাশক)। জ্বর, যা সাধারণত সংক্রমণের সবচেয়ে স্পষ্ট ইঙ্গিত, প্রায়শই অনুপস্থিত থাকে।

অস্টিওমাইলাইটিস সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে, দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিস হতে পারে। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ যা নিরাময় করা অত্যন্ত চ্যালেঞ্জিং। ফলস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিস মাঝে মাঝে কয়েক মাস বা এমনকি বছরের পর বছর ধরে কোনো লক্ষণ না দেখিয়ে অলক্ষ্যে যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী রোগের আরও সাধারণ লক্ষণঅস্টিওমাইলাইটিসহাড়ের চারপাশের নরম টিস্যুতে ক্রমাগত সংক্রমণ, হাড়ের ব্যথা এবং ত্বকের মধ্য দিয়ে অবিরাম বা ক্রমাগত পুঁজ বের হওয়া অন্তর্ভুক্ত। একটি সাইনাস ট্র্যাক্ট রোগাক্রান্ত হাড় থেকে ত্বকের পৃষ্ঠে বৃদ্ধি পায় এবং এই স্রাব ঘটানোর জন্য সাইনাস ট্র্যাক্ট থেকে পুঁজ নিঃসৃত হয়।

কিভাবে Osteomyelitis নির্ণয় করা হয়?

• একটি রক্ত ​​পরীক্ষা
• এক্স-রে, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি)
• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI)
• একটি হাড় স্ক্যান একটি ইমেজিং পদ্ধতির একটি উদাহরণ

কখনও কখনও, অস্টিওমাইলাইটিসের সাধারণ অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে এক্স-রে করার জন্য লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার পরে 2 থেকে 4 সপ্তাহ সময় লাগে। কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) করা হয় যদি এক্স-রে ফলাফল অনিশ্চিত হয় বা লক্ষণগুলি গুরুতর হয়। সনাক্তকরণের জন্যঅস্টিওমাইলাইটিস,এমআরআই সর্বশ্রেষ্ঠ সম্মিলিত সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা প্রদান করে (যথাক্রমে 78% থেকে 90% এবং 60% থেকে 90%)। অসুস্থতা শুরু হওয়ার 3 থেকে 5 দিনের মধ্যে, এটি হাড়ের প্রথম দিকে সংক্রমণ দেখতে পারে। রোগাক্রান্ত জয়েন্ট বা স্থানগুলি সিটি বা এমআরআই ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে, ফোড়ার মতো সংলগ্ন অসুস্থতা দেখায়।

একটি বিকল্প পদ্ধতি হল হাড়ের স্ক্যান, যার মধ্যে তেজস্ক্রিয় টেকনেটিয়াম ইনজেকশন দেওয়া এবং হাড়ের ছবি তৈরি করা জড়িত। শিশুদের ব্যতীত, যখন স্ক্যানগুলি ক্রমাগতভাবে হাড়ের বিকাশের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে না, তখন হাড়ের স্ক্যানে রোগাক্রান্ত অঞ্চলটি সর্বদা অস্বাভাবিক দেখায়। যাইহোক, একটি হাড় স্ক্যান প্রায়ই অন্যান্য হাড় অবস্থার কারণে সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারে না.Â

অস্টিওমাইলাইটিস চিকিত্সা

• অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ বা অ্যান্টিবায়োটিক
• মাঝে মাঝে অস্ত্রোপচার
• সাধারণত, ফোড়ার জন্য নিষ্কাশন ব্যবহার করা হয়

অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ

অ্যান্টিবায়োটিক হল শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা যারা সম্প্রতি রক্তের মাধ্যমে হাড়ের সংক্রমণে আক্রান্ত হয়েছেন। ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস এবং অন্যান্য অনেক ধরণের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর, যদি অসুস্থতা সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা যায় না। অসুস্থতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে অ্যান্টিবায়োটিক 4 থেকে 8 সপ্তাহের জন্য শিরায় দেওয়া যেতে পারে।

রোগী কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর নির্ভর করে, তারপরে মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকগুলি চালিয়ে যেতে পারে। কিছু রোগীদের কয়েক মাস অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রয়োজন হয় কারণ তাদের স্থায়ী হয়অস্টিওমাইলাইটিসএছাড়া, ছত্রাকের সংক্রমণ পাওয়া গেলে বা সন্দেহ হলে কয়েক মাস ধরে অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের প্রয়োজন হয়। যাইহোক, সংক্রমণের প্রথম দিকে সনাক্ত করা হলে সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

অপারেশন এবং নিষ্কাশন

ব্যাকটেরিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য চিকিত্সার সাধারণ কোর্সঅস্টিওমাইলাইটিসকশেরুকার 4 থেকে 8 সপ্তাহের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক। কখনও কখনও রোগীকে বিছানায় থাকতে হয় এবং একটি বন্ধনী পরতে হতে পারে। ফোড়া খালি করতে বা ক্ষতিগ্রস্ত কশেরুকাকে স্থিতিশীল করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে (কশেরুকা ভেঙে পড়া রোধ করতে, যার ফলে কাছাকাছি স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়,মেরুদন্ড, বা রক্তনালী)। প্রতিবেশী নরম টিস্যু সংক্রমণ হলে চিকিত্সা আরও কঠিনঅস্টিওমাইলাইটিসÂ

মৃত টিস্যু এবং হাড় প্রায়ই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয় এবং খালি অঞ্চলটি ভাল ত্বক বা অন্যান্য টিস্যু দিয়ে ভরা হয়। তখন সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। অস্ত্রোপচারের পরে, তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে। সাধারণত, একটি ফোড়া উপস্থিত থাকলে অস্ত্রোপচার করে খালি করতে হয়। যাদের দীর্ঘস্থায়ী জ্বর এবং ওজন কমে তাদের জন্যও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

আরও তথ্য এবং সাহায্যের জন্য, যোগাযোগ করুনবাজাজ ফিনসার্ভ হেলথএকজন অস্টিওপ্যাথের সাথে কথা বলতে। আপনি একটি সময়সূচী করতে পারেনঅনলাইন পরামর্শঅস্টিওমাইলাইটিস সম্পর্কিত সঠিক পরামর্শ পেতে এবং ব্যথামুক্ত, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে আপনার বাড়ি থেকে।