রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা যোজনা: কভারেজ, যোগ্যতা এবং 4টি সুবিধা

ভারতীয়দের জন্য চালু করা হয়েছে, রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা যোজনা হল GOI-এর একটি জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচি। এটি এমন পরিবার এবং ব্যক্তিদের কভার প্রদান করে যারা দারিদ্র্যসীমার নিচে বা অসংগঠিত ক্ষেত্রের অংশ [1]। স্বাস্থ্য বীমা যোজনা তাদের স্বাস্থ্যসেবার উচ্চ খরচ থেকে রক্ষা করার জন্য আর্থিক কভারেজ প্রদান করে। এটি প্রযোজ্য, তা পরিকল্পিত পদ্ধতির জন্যই হোক বা জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রেই হোক। পলিসি হোল্ডার এবং তাদের পরিবারের সদস্যরা আর্থিক চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন না হয়েই যথাযথ স্বাস্থ্যসেবা পেতে পারেন। এই স্বাস্থ্য বীমা যোজনা সম্পর্কে আরও জানতে পড়ুন।

RSBY সুবিধা পাওয়ার জন্য যোগ্যতার মানদণ্ড

আরএসবিওয়াই স্কিমটি পেতে আপনাকে যে যোগ্যতার পরামিতিগুলি পূরণ করতে হবে তা এখানে রয়েছে৷Â৷

• রাজ্য সরকারের তৈরি দারিদ্র্যসীমার নীচে তালিকাভুক্ত পরিবারের সদস্যরা এই স্কিমে নথিভুক্ত করতে পারেন৷
• আবেদনকারীকে অসংগঠিত ক্ষেত্রের কর্মী হতে হবে

যে বিষয়গুলি রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা যোজনার আওতায় রয়েছে

এই স্কিমটি বিস্তৃত কভারেজ এবং অনেক সুবিধা প্রদান করে যা যাদের এটি প্রয়োজন তাদের জন্য আরও ভাল স্বাস্থ্যসেবা দেওয়ার অনুমতি দেয় [2]। কভারেজ অন্তর্ভুক্ত:

দন্ত চিকিৎসা

দুর্ঘটনার ফলে দাঁতের চিকিৎসার যে খরচ প্রয়োজন তা এই প্রকল্পের অধীনে অর্থায়ন করা হয়

হাসপাতালে ভর্তির খরচ

সুবিধাভোগীরা নিম্নলিখিতগুলির জন্য হাসপাতালে ভর্তির কভারেজ উপভোগ করতে পারেন: সাধারণ ওয়ার্ডে বেড চার্জ, বোর্ডিং চার্জ, ডাক্তারের ভিজিট, ডাক্তারের পরামর্শ ফি, রক্ত, ওষুধ, রোগীর জন্য খাবার, অক্সিজেন, নার্সিং, ওটি চার্জ, সার্জন চার্জ, ইমপ্লান্ট, প্রস্থেটিক ডিভাইস, অ্যানেস্থেশিয়া, অ্যানেস্থেটিস্টের ফি এবং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা।

প্রাক-হাসপাতালে ভর্তি

এই স্কিমটি হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার এক দিন আগে পর্যন্ত ডায়াগনস্টিক ওষুধ এবং পরীক্ষার সমস্ত খরচ বহন করবে।Â

হাসপাতালে ভর্তির পর

সার্জারি বা অসুস্থতার সাথে সম্পর্কিত খরচ যার জন্য সুবিধাভোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল রোগীর ছাড়া পাওয়ার পর থেকে পাঁচ দিনের জন্য কভার করা হবে৷

পরিবহন খরচ

পলিসিধারীরা হাসপাতালে প্রতি পরিদর্শনের জন্য Rs.100 পরিবহন ক্ষতিপূরণ পাওয়ার যোগ্য, যার বার্ষিক ক্যাপ Rs.1000।Â

ডে কেয়ার চিকিত্সা

ডে কেয়ার ট্রিটমেন্ট হল অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি যার দীর্ঘায়িত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না এবং একই দিনে সম্পন্ন করা যেতে পারে। এগুলিও স্কিম দ্বারা আচ্ছাদিত৷Â৷

প্রসূতি সুবিধা

স্বাস্থ্য বীমা যোজনা সিজারিয়ান এবং প্রাকৃতিক প্রসব উভয়কেই কভার করে। সুবিধাভোগী সিজারিয়ানের জন্য 4500 টাকা এবং প্রাকৃতিক প্রসবের জন্য 2500 টাকা ক্ষতিপূরণ পেতে পারেন৷ গর্ভাবস্থার অনিচ্ছাকৃত অবসানের খরচগুলি কভার করা হবে যখন এটি কোনও দুর্ঘটনার ফলে হয় বা এমন পরিস্থিতিতে সঞ্চালিত হয় যেখানে মায়ের জীবন রক্ষা করা অগ্রাধিকার৷Â

যে বিষয়গুলি রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা যোজনার আওতায় নেই৷

নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি RSBY প্রকল্প থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে:Â

• টনিক বা ভিটামিনের খরচ, যদি না আপনি এটি আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের অংশ হিসাবে গ্রহণ করেন৷
• আয়ুষ চিকিৎসা
• গর্ভপাত, যখন এটি স্বেচ্ছায় করা হয়
• সংশোধনমূলক প্রসাধনী দাঁতের চিকিত্সা যা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় না
• মাদকদ্রব্য বা অ্যালকোহলের অত্যধিক ব্যবহার যেমন পদার্থের অপব্যবহারের কারণে সৃষ্ট যেকোনো অসুস্থতা
• সেক্স রিঅ্যাসাইনমেন্ট সার্জারি
• জন্মগত বাহ্যিক রোগ
• উর্বরতা চিকিত্সা
• কসমেটিক বা প্লাস্টিক সার্জারি, যদি না আচ্ছাদিত চিকিত্সার অংশ হিসাবে করা হয়
• এইডস/এইচআইভি
• টিকা
• হরমন প্রতিস্থাপনের চিকিত্সা
• আত্মহত্যা
• প্রসবপূর্ব খরচ
• যুদ্ধ

Âরাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা যোজনার সুবিধাগুলি

আপনার পরিবারের জন্য কভারেজ

এই স্কিমটি পরিবারের প্রধান, স্বামী/স্ত্রী এবং তিনজন নির্ভরশীলকে কভার করে। সুতরাং, কভারেজটি আপনার পুরো পরিবারের জন্য প্রযোজ্য, এবং পরিবারের প্রতিটি সদস্যের জন্য আলাদা পরিকল্পনা কেনার প্রয়োজন নেই৷

মোট বীমা

সুবিধাভোগীরা পলিসিতে অন্তর্ভুক্ত বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের জন্য সর্বোচ্চ 30,000 টাকা দাবি করতে পারেন

বয়সের কোন সীমা নেই

আপনি যে কোনও বয়সে এই স্বাস্থ্য বীমা বেছে নিতে পারেন

কোন অপেক্ষার সময় নেই

বেশিরভাগ স্বাস্থ্য নীতিতে, একজনকে সাধারণত অপেক্ষার সময় নিজের পকেট থেকে চিকিৎসার খরচ বহন করতে হয়। সৌভাগ্যক্রমে, RSBY-এর কোনো অপেক্ষার সময় নেই, এবং আপনি প্রথম দিন থেকেই সম্পূর্ণ কভারেজ সুবিধা উপভোগ করতে পারবেন।

আপনি যদি রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা যোজনার জন্য যোগ্য হন, আপনি বিভিন্ন স্বাস্থ্য বীমাকারীর মাধ্যমে এই স্কিমটি পেতে পারেন। যাইহোক, যদি আপনি যোগ্য না হন বা আরও বিকল্প চানস্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা, আপনি বাজাজ ফিনসার্ভ হেলথের আরোগ্য কেয়ারের অধীনে প্ল্যানগুলি দেখতে পারেন৷ প্যাকেজের একটি বিস্তৃত পরিসর থেকে বেছে নিন এবং অনলাইন ডাক্তারের পরামর্শ, প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবা, এবং ল্যাব টেস্ট ডিসকাউন্টের মতো সুবিধাগুলি উপভোগ করুন। আপনি একটি জন্য সাইন আপ করতে পারেনস্বাস্থ্য কার্ডআরো সাশ্রয়ী মূল্যের স্বাস্থ্যসেবা অর্থায়ন করতে!Â