स्वास्थ्य बीमा में कूलिंग-ऑफ़ अवधि: 4 प्रमुख प्रश्न

जब स्वास्थ्य बीमा की बात आती है तो क्या आपने कभी कूलिंग-ऑफ अवधि शब्द सुना है? यह सामान्य शब्द महामारी के दौरान अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा जब बड़ी संख्या में लोग अपनी सुरक्षा के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदना चाहते थे। हालाँकि इस क्षेत्र में कूलिंग-ऑफ़ अवधि के अलग-अलग अर्थ हैं, लेकिन इसका एक प्राथमिक अर्थ है।

कूलिंग-ऑफ अवधि स्वास्थ्य पॉलिसी के आवेदकों को कुछ बीमारियों से उबरने के बाद पूरी तरह से फिट होने के लिए दी गई समयावधि है। इस चरण के दौरान, बीमाकर्ता नई स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को मंजूरी नहीं देते हैं। इसलिए, यदि आप स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि के दौरान स्वास्थ्य पॉलिसी के लिए आवेदन करते हैं, तो प्रसंस्करण रुका हुआ है। एक बार जब आप फिट हो जाएं तो आप अपने आवेदन पर कार्रवाई कर सकते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि 7-90 दिनों के बीच भिन्न हो सकती है। अपनी चुनी हुई बीमा कंपनी की नीतियों को जानना और सटीक समयसीमा को समझना सबसे अच्छा है। स्वास्थ्य बीमा में कूलिंग अवधि के बारे में शीर्ष 4 प्रश्नों के उत्तर पाने के लिए, आगे पढ़ें।

स्वास्थ्य बीमा में कूलिंग अवधि इतनी महत्वपूर्ण क्यों है?

जब कोई व्यक्ति जो अभी तक किसी चिकित्सीय स्थिति से पूरी तरह ठीक नहीं हुआ है, स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लिए आवेदन करता है, तो बीमाकर्ता इसमें शामिल जोखिमों को ध्यान में रखते हुए बीमा को अंडरराइट कर देता है। यदि दस्तावेज़ दिखाते हैं कि आवेदक किसी बीमारी से पीड़ित है और उसे ठीक होने के लिए कुछ और दिनों की आवश्यकता होगी, तो बीमाकर्ता कूलिंग-ऑफ़ अवधि लागू कर सकता है। स्वास्थ्य बीमा की कूलिंग-ऑफ अवधि समाप्त होने और आवेदक के पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद वे अंततः पॉलिसी को मंजूरी दे देंगे।

'कूलिंग-ऑफ पीरियड' शब्द हाल ही में COVID-19 के उद्भव के साथ प्रमुखता से उभरा है। चूँकि बीमारी के दुष्परिणाम काफी हद तक अनिश्चित हैं, इसलिए COVID-19 के लिए नई स्वास्थ्य नीतियों को हामी भरना काफी चुनौतीपूर्ण था। ऐसी स्थितियाँ सामने आई हैं जहाँ मरीज लंबे समय तक किडनी की समस्याओं, हृदय की समस्याओं और स्ट्रोक जैसे पोस्ट-कोविड लक्षणों से पीड़ित रहे। ऐसी परिस्थितियों में, स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि ने इन संकेतों को धीरे-धीरे कम करने की अनुमति देने के लिए एक राहत के रूप में काम किया। परिणामस्वरूप, जब आप नया स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करते हैं, तो पिछली बीमारी के लक्षणों को पहले से मौजूद बीमारियों के रूप में चिह्नित नहीं किया जाएगा। ध्यान रखें कि ऐसी स्थिति वाले लोगों के लिए प्रीमियम आमतौर पर अधिक होता है।

स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि कैसे काम करती है?

संभावित पॉलिसीधारक के वर्तमान और हाल के स्वास्थ्य की जांच करने के बाद बीमाकर्ता द्वारा स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि तय की जाती है। यह हाल ही में 1 वर्ष तक की स्वास्थ्य रिपोर्ट के साथ-साथ किसी योजना के लिए आवेदन करते समय चिकित्सा जांच के माध्यम से भी हो सकता है। यदि यह पाया जाता है कि आपको कोई मौजूदा बीमारी है, तो पॉलिसी स्वीकृत होने से पहले आपको ठीक होने के लिए कहा जाएगा।

कूलिंग-ऑफ अवधि और प्रतीक्षा अवधि के बीच क्या अंतर हैं?

हालाँकि वे समान लग सकते हैं, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि और प्रतीक्षा अवधि को भ्रमित न करें। अपनी परिभाषा और उपयोगिता के मामले में ये दोनों बिल्कुल अलग हैं। कूलिंग-ऑफ अवधि आपकी नवीनतम बीमारी के बाद एक निश्चित समय की अवधि है, जिसके दौरान आपका स्वास्थ्य बीमा आवेदन स्वीकार नहीं किया जाता है। इससे यह स्पष्ट हो जाता है कि किसी बीमारी के बाद स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदने से पहले स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि एक परिभाषित समयरेखा है।

प्रतीक्षा अवधि स्वास्थ्य पॉलिसी खरीदने के बाद 15 से 60 दिनों के बीच की अवधि के एक चरण को दर्शाती है जब बीमाधारक कोई दावा नहीं कर सकता है। इसलिए, यह तभी लागू होता है जब आप पॉलिसी खरीदते हैं और पॉलिसीधारक बन जाते हैं।

क्या COVID-19 की तीसरी लहर के दौरान कूलिंग-ऑफ अवधि कम हो गई थी?

सबसे पहले, COVID-19 से पीड़ित होने के बाद स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लिए अनुमोदन प्राप्त करना बेहद कठिन हो गया था। ऐसा इसलिए है क्योंकि कोविड के बाद की जटिलताएँ असंगत पैटर्न में प्रकट और गायब हो रही थीं। ज्यादातर मामलों में, स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि बहुत लंबी अवधि के लिए निर्धारित की गई थी। कुछ बीमाकर्ताओं के लिए, कूलिंग-ऑफ़ अवधि छह महीने तक बढ़ गई! समय के साथ, लोग खुद को सुरक्षित रखने के लिए प्रतिबंधों और अन्य स्वास्थ्य उपायों का पालन करने के बारे में अधिक सावधान हो गए हैं। अधिक लोगों के अपने स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने की चाहत के साथ, भारत में चिकित्सा बीमा उद्योग में COVID-19 की तीसरी लहर के दौरान मांग में 30% की वृद्धि देखी गई[1]। टीकाकरण, कोरोना वायरस पर अधिक जानकारी और जरूरतमंद लोगों की मदद के लिए आईआरडीएआई दिशानिर्देशों के साथ, सीओवीआईडी ​​​​रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि की अवधि भी कम हो गई है।

पहले इसे धीरे-धीरे घटाकर 1 महीना कर दिया गया. अब अधिकांश बीमाकर्ता सभी नए आवेदनों के लिए 7-15 दिनों की कूलिंग-ऑफ अवधि का पालन करते हैं। स्वास्थ्य बीमा में कूलिंग पीरियड में यह कमीकोविड-19 ने स्वास्थ्य पॉलिसी खरीदना बहुत अधिक तनाव-मुक्त बना दिया है। यह आपको कवरेज तक जल्दी पहुंचने में भी सक्षम बनाता है।

हालाँकि आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या आप कूलिंग-ऑफ़ अवधि को आसानी से अनदेखा कर सकते हैं, लेकिन ऐसा करना संभव नहीं है। एक स्वास्थ्य बीमा कूलिंग-ऑफ अवधि बीमाकर्ता द्वारा निर्धारित की जाती है और इसका पालन किया जाना चाहिए ताकि आपके द्वारा किए गए भविष्य के किसी भी दावे पर विवाद न हो। इस समस्या से निपटने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी किसी बीमारी की प्रतिक्रिया के रूप में नहीं बल्कि तब खरीदी जाए जब आप अच्छे स्वास्थ्य का आनंद ले रहे हों। इस तरह, अचानक बीमार पड़ने पर आपको कवरेज के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। सर्वोत्तम स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में से एक का चयन करने के लिए, बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट और ऐप पर उपलब्ध आरोग्य केयर प्लान देखें।

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