मुँह का कैंसर: कारण, प्रकार, चरण और उपचार

मौखिक कैंसर वैश्विक स्तर पर सबसे आम प्रकार के कैंसरों में से एक है, और सभी वैश्विक मौखिक कैंसर के मामलों में भारत का योगदान लगभग 33% है। मौखिक कैंसर के मामलों की अधिक संख्या का कारण जागरूकता की कमी, अस्वच्छ मौखिक आदतें और तंबाकू और शराब का सेवन है।भारत में सालाना लगभग 77,000 मौखिक कैंसर के मामले सामने आते हैं और मौखिक कैंसर के कारण 52,000 मौतें होती हैं, जिससे यह देश की आबादी के लिए एक बड़ा स्वास्थ्य जोखिम बन जाता है।हालाँकि शीघ्र निदान और उपचार से मुँह के कैंसर को ठीक किया जा सकता है, जिससे यह कम घातक हो सकता है, लेकिन यदि उपचार न किया जाए तो इसका दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है। इस स्थिति के बारे में आपकी जागरूकता बढ़ाने में मदद करने के लिए, यहां मौखिक कैंसर के लक्षण, उपचार और रोकथाम का एक संक्षिप्त अवलोकन दिया गया है।

मुँह का कैंसर क्या है?

मुँह के कैंसर के प्रकार

विभिन्न प्रकार के मुँह के कैंसर हो सकते हैं: मुँह के कैंसर में शामिल हैं:

• होंठ
• जीभ
• गाल की आंतरिक परत
• जिम
• मुँह का निचला भाग
• नरम और कठोर तालु

मुंह के कैंसर के लक्षण अक्सर आपके दंत चिकित्सक द्वारा शुरू में पहचाने जाते हैं। हर दो साल में डेंटिस्ट के पास जाकर आप अपने डेंटिस्ट को अपने मुंह की स्थिति के बारे में बता सकते हैं।

मुँह के कैंसर के लक्षण

• धब्बों का विकास जो सफेद और लाल रंग के होते हैं और अंदर और मुंह पर नरम मखमल की तरह महसूस होते हैं
• होठों पर, मुंह के अंदर और मसूड़ों पर, जो ठीक नहीं होते, उभार, गांठ, सूजन, पपड़ी और खुरदुरे धब्बों की अस्पष्ट उपस्थिति या घटना
• मुंह से अचानक खून आना
• पीने और निगलने में परेशानी या दर्द
• अचानक दांत ढीले हो जाना
• हर समय आपके गले में गांठ होने का एहसास होना
• अचानक कान का दर्द जो कम नहीं होगा
• अस्पष्टीकृत और अचानक वजन कम होना
• आवाज में अचानक भारीपन या बदलाव आना
• डेन्चर पहनने में कठिनाई
• गले में लगातार खराश, अकड़न या जबड़े और जीभ में दर्द

मुँह के कैंसर के कारण

• तंबाकू, सिगार, सिगरेट पीने से मुंह के कैंसर का खतरा छह गुना तक बढ़ सकता है
• जो व्यक्ति धुंआ रहित तम्बाकू उत्पादों का सेवन/चबाव करते हैं उनमें मुंह का कैंसर होने की संभावना 50 गुना अधिक होती है
• शराब का सेवन, विशेष रूप से तम्बाकू के साथ, मौखिक कैंसर के खतरे को बढ़ाता है
• मौखिक कैंसर का पारिवारिक इतिहास आपके मौखिक कैंसर के अनुबंध की संभावना को बढ़ा सकता है
• सूर्य के अत्यधिक संपर्क और ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के उपभेद भी विभिन्न मौखिक कैंसर का कारण बन सकते हैं

मौखिक कैंसरजोखिम

तंबाकू का सेवन मुंह के कैंसर के सबसे बड़े जोखिम कारकों में से एक है। इसमें चबाने वाला तंबाकू, धूम्रपान पाइप, सिगार और सिगरेट शामिल हैं।

जो लोग नियमित रूप से सिगरेट और शराब दोनों का सेवन करते हैं, उन्हें अधिक खतरा होता है, खासकर जब दोनों का सेवन काफी मात्रा में किया जाता है।

अन्य खतरे के संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमित
• चेहरे पर लगातार धूप का संपर्क रहना
• एक पूर्व मौखिक कैंसर निदान
• परिवार में मौखिक या अन्य कैंसर का इतिहास
• कम प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया
• अपर्याप्त पोषण के कारण होने वाले आनुवंशिक विकार
• एक आदमी होने के नाते

मुंह का कैंसर महिलाओं की तुलना में पुरुषों को दोगुना प्रभावित करता है।

मुँह के कैंसर के चरण

मुँह का कैंसर चार चरणों में विकसित होता है।

प्रथम चरण:ए

ट्यूमर का व्यास 2 सेंटीमीटर (सेमी) से कम है और यह लिम्फ नोड्स तक नहीं फैला है।

स्टेज 2:

ट्यूमर 2-4 सेमी आकार का होता है, और लिम्फ नोड्स कैंसर कोशिकाओं से मुक्त होते हैं।

चरण 3:ए

या तो ट्यूमर का आकार 4 सेमी से अधिक है और अभी तक लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस नहीं हुआ है, या यह किसी भी आकार का है और एक लिम्फ नोड में मेटास्टेसाइज हुआ है, लेकिन अन्य शारीरिक भागों में नहीं।

चरण 4:ए

किसी भी आकार के ट्यूमर जो कैंसर कोशिकाओं के कारण पड़ोसी ऊतकों, लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य क्षेत्रों में चले गए हैं।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान मौखिक गुहा और ग्रसनी के कैंसर के लिए निम्नलिखित पांच साल की जीवित रहने की दर की रिपोर्ट करता है:

• स्थानीय रूप से निहित (गैर-फैलने वाला) कैंसर की 83 प्रतिशत संभावनाएँ
• चौसठ प्रतिशत, जब स्थानीय लिम्फ नोड्स कैंसर से प्रभावित हुए हों
• अड़तीस प्रतिशत, यदि कैंसर अन्य शारीरिक क्षेत्रों में फैल गया है

मुँह के कैंसर से पीड़ित साठ प्रतिशत व्यक्ति औसतन पाँच वर्ष या उससे अधिक जीवित रहेंगे। प्रारंभिक निदान चरणों के साथ उपचार के बाद जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है। वास्तव में, स्टेज 1 और स्टेज 2 के मौखिक कैंसर के रोगियों की पांच साल की समग्र जीवित रहने की दर अक्सर 70 से 90 प्रतिशत होती है। इस वजह से, शीघ्र निदान और उपचार और भी महत्वपूर्ण है।

मुँह के कैंसर के इलाज से उबरना

प्रत्येक प्रकार के उपचार की एक अलग उपचार प्रक्रिया होती है। दर्द और सूजन आम पोस्टऑपरेटिव दुष्प्रभाव हैं, हालांकि छोटे ट्यूमर को हटाने से आमतौर पर दीर्घकालिक जटिलताएं नहीं होती हैं।

यदि बड़े ट्यूमर हटा दिए जाते हैं, तो आप ऑपरेशन से पहले की तरह प्रभावी ढंग से चबाने, निगलने या संचार करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। सर्जरी के दौरान नष्ट हुई चेहरे की हड्डियों और ऊतकों को बदलने के लिए, आपको पुनर्निर्माण सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।

विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप शरीर को नुकसान हो सकता है। विकिरण के कई नकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं, जैसे:

• गले या मुँह में घाव
• लार ग्रंथि की कार्यप्रणाली में कमी और मुंह सूखना
• सड़े हुए दांत
• उल्टी और मतली
• मसूड़ों से खून आना या घाव होना
• मुँह और त्वचा में संक्रमण
• जबड़े में दर्द और अकड़न
• डेन्चर पहनने से जुड़ी समस्याएं
• थकान
• आपके स्वाद और गंध की अनुभूति में संशोधन
• आपकी त्वचा में परिवर्तन, जैसे जलन और सूखापन
• वज़न कम होना
• थायराइड परिवर्तन

कीमोथेरेपी दवाएं गैर-कैंसर कोशिकाओं के लिए खतरनाक हो सकती हैं जो तेजी से विभाजित हो रही हैं। इसके नकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं जैसे:

• बाल झड़ना
• मसूड़ों और मुँह में दर्द
• मुँह से खून आना
• अत्यधिक रक्ताल्पता
• कमजोरी
• भूख की कमी
• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• दस्त
• होंठ और मुँह के घाव
• हाथ और पैर सुन्न हो जाना

लक्षित चिकित्सा से आम तौर पर सीमित पुनर्प्राप्ति होती है। इस थेरेपी के संभावित प्रतिकूल प्रभाव निम्नलिखित हैं:

• बुखार
• सिरदर्द
• उल्टी करना
• दस्त
• एक एलर्जी प्रतिक्रिया
• त्वचा पर चकत्ते पड़ना

भले ही इन दवाओं का प्रतिकूल प्रभाव हो सकता है, फिर भी ये कैंसर को हराने के लिए अक्सर महत्वपूर्ण होती हैं। आपका डॉक्टर दुष्प्रभावों का अध्ययन करेगा और विभिन्न उपचारों के लाभों और कमियों का मूल्यांकन करने में आपकी सहायता करेगा।

मुँह के कैंसर से बचाव के उपाय

यदि आप चाहें तो मुंह के कैंसर से बचने में सक्रिय रूप से भाग ले सकते हैं। निम्नलिखित सलाह आपको मौखिक कैंसर से बचने में मदद कर सकती है:

• यदि आप धूम्रपान करते हैं, चबाते हैं या पानी के पाइप का उपयोग करते हैं तो तंबाकू का सेवन छोड़ने या कम करने का प्रयास करें। धूम्रपान छोड़ने में मदद करने वाले कार्यक्रमों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
• यदि आप शराब का सेवन करते हैं, तो कम मात्रा में करें।
• अपना सनस्क्रीन मत भूलना। अपने चेहरे पर सनब्लॉक और यूवी-एबी-ब्लॉकिंग सनस्क्रीन लगाएं।
• ह्यूमन पैपिलोमावायरस टीका लगवाएं।
• संतुलित आहार का सेवन करें।
• नियमित दंत परीक्षण कराएं। हर तीन साल में, 20 से 40 की उम्र के बीच, मौखिक कैंसर की जांच की सिफारिश की जाती है, और 40 की उम्र के बाद, वार्षिक जांच की जाती है।

मुँह के कैंसर का निदान

सीटी स्कैन

एक्स-रे

एंडोस्कोपी

एमआरआई स्कैन

पालतू की जांच

मुँह के कैंसर का इलाज

शल्य चिकित्सा

कीमोथेरपी

विकिरण चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा

निष्कर्ष