Covid | 7 मिनट पढ़ा
कोविड 19 के दौरान गर्भावस्था: वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है
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द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई
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रिपोर्ट के मुख्य अंश
- कोविड-19 ने सभी आयु समूहों के लिए चिंताएँ बढ़ा दी हैं, लेकिन विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए
- गर्भवती महिलाओं में COVID-19 संक्रमण के जोखिमों पर थोड़ी अधिक स्पष्टता प्राप्त करने के लिए, इन बिंदुओं पर एक नज़र डालें
- चिंता न करें और तनावग्रस्त न हों; अपनी अच्छी देखभाल करके, आप यह सुनिश्चित कर सकती हैं कि आपका शिशु किसी भी समस्या से मुक्त रहेगा
जैसा कि हम सभी जानते हैं, COVID-19 एक वैश्विक महामारी है जो नोवेल कोरोनावायरस के कारण होती है। इसने सभी आयु समूहों के लिए, लेकिन विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए चिंताएँ बढ़ा दी हैं। गर्भवती महिलाओं की प्रतिरक्षा कमजोर होती है, जिसका अर्थ है कि उनमें वायरस से संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है। इससे गर्भवती महिलाओं की सुरक्षा बहुत महत्वपूर्ण हो जाती है क्योंकि उन पर अपने अजन्मे बच्चे की भी पूरी जिम्मेदारी होती है। हालाँकि, अध्ययनों से पता चला है कि माँ से भ्रूण में संक्रमण फैलने का जोखिम बहुत कम प्रतीत होता है, और मातृ संक्रमण के कारण सीओवीआईडी -19 के कारण भ्रूण में किसी भी तरह की विकृति या प्रभाव का कोई सबूत नहीं है।नोवेल कोरोना वायरस ने कई स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं को जन्म दिया है, जो विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए मुश्किल हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि यह वायरस नया है, सीओवीआईडी -19 के दौरान गर्भावस्था के मामले में क्या होता है, उससे संबंधित चिकित्सा जानकारी अभी भी चल रहे शोध का विषय है, जिसकी पुष्टि डेटा बहुत कम है। इसके अलावा, इस दौरान महिलाओं को वैरिकोज वेन्स, पीठ दर्द, ऐंठन और बवासीर जैसी सामान्य गर्भावस्था समस्याओं का भी अनुभव होगा।यूनिसेफ की रिपोर्ट के अनुसार, भारत में 2020 के दौरान अनुमानित 24.1 मिलियन जन्म होने की उम्मीद है। इतनी बड़ी संख्या में जन्मों को संभालने से स्वास्थ्य सेवाओं की उपलब्धता सीमित होने की संभावना है और इससे आप गर्भावस्था के दौरान होने वाले परिणामों के बारे में चिंतित हो सकते हैं। COVID-19।के जोखिमों पर थोड़ी अधिक स्पष्टता प्राप्त करने के लिएकोविड-19 संक्रमणगर्भवती महिलाओं में, इन संकेतों पर एक नज़र डालें।
गर्भवती महिलाओं को सांस संबंधी परेशानी होने का खतरा अधिक होता है
प्रतिरक्षाविहीन होने के कारण, गर्भवती महिलाओं में ऐसी बीमारियाँ विकसित होने का खतरा अधिक होता है जो श्वसन संकट का कारण बनती हैं। COVID-19 वायरस के अधिक गंभीर लक्षणों में सांस लेने में कठिनाई या सांस लेने में तकलीफ है, और दोनों के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में प्रसूति और स्त्री रोग के सहायक प्रोफेसर सिंथिया डीटाटा के अनुसार, गर्भवती महिलाओं में मौसमी फ्लू और पूर्व SARS और MERS संक्रमण अधिक गंभीर थे। जबकि इसकी कमी है जब बात कोविड-19 की आती है तो इसकी पुष्टि करने के लिए डेटा के अनुसार, किसी भी जोखिम को कम करने के लिए परिवारों के लिए इस समय के दौरान गर्भवती माताओं के लिए स्वास्थ्य देखभाल को प्राथमिकता देना अनिवार्य है।अतिरिक्त पढ़ें: कोविड-19 के लिए अंतिम गाइडलक्षणात्मक COVID-19 मामले तीसरी तिमाही के मामलों से जुड़े हो सकते हैं
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) द्वारा प्रस्तुत विश्लेषण के अनुसार, निष्कर्षों से पता चला है कि सीओवीआईडी -19 से पीड़ित गर्भवती माताओं को गहन देखभाल की आवश्यकता होने की अधिक संभावना थी और उन्हें वेंटिलेटर के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। इसे जोड़ने के लिए, यूके ऑब्स्टेट्रिक सर्विलांस सिस्टम (यूकेओएसएस) के तहत यूके में किए गए एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि कोरोनोवायरस के कारण गंभीर रूप से बीमार होने वाली अधिकांश महिलाएं अपनी तीसरी तिमाही में थीं। लक्षणों में तेज बुखार भी शामिल है, जो जन्म दोष का कारण बन सकता है, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। हालाँकि, अभी तक ऐसा कोई सबूत नहीं है जो बताता हो कि गर्भावस्था के दौरान वायरस के संपर्क में आने से विकास में दोष आएगा।कोविड-19 गर्भधारण में समय से पहले जन्म का खतरा अधिक होता है
उत्तरी इटली के अस्पतालों और स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों के आंकड़ों के अनुसार, अस्पताल में भर्ती गर्भवती महिलाओं को समय से पहले या समय से पहले जन्म और सिजेरियन डिलीवरी का अधिक खतरा हो सकता है। समय से पहले जन्म वह है जो गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से पहले होता है। समय से पहले प्रसव दर 12% थी, जो 2019 में 7% थी। इसी तरह, सिजेरियन डिलीवरी दर भी 2019 में 27% से बढ़कर 39% हो गई। हालांकि ये आंकड़े गर्भवती माताओं के लिए गर्भपात या जन्मजात विसंगतियों में वृद्धि का संकेत नहीं देते हैं। वायरस के लक्षण दिखाई देने पर यह समय से पहले जन्म में वृद्धि को उजागर करता है।नवजात शिशु वायरस से संक्रमित हो सकते हैं और संक्रमण के नैदानिक लक्षण प्रदर्शित कर सकते हैं
वायरस से संक्रमित 33 गर्भवती महिलाओं का विश्लेषण करने वाली एक केस रिपोर्ट में, निष्कर्षों से पता चला कि 3 नवजात शिशु भी संक्रमित थे। इन नवजात शिशुओं में श्वसन संकट के लक्षण प्रदर्शित हुए, जिनमें मुख्य रूप से सांस लेने में तकलीफ थी। हालाँकि, उसी रिपोर्ट से, नवजात शिशुओं द्वारा प्रदर्शित अन्य लक्षणों में सुस्ती, बुखार, निमोनिया और उल्टी शामिल थे। शिशुओं में से एक के लिए, जहां भ्रूण संकट और मातृ सीओवीआईडी -19 निमोनिया के कारण 31-सप्ताह की गर्भधारण अवधि के बाद जन्म हुआ, पुनर्जीवन की आवश्यकता थी।यह देखते हुए कि यह वायरस नया है, शोध अभी भी किया जा रहा है और COVID-19 गर्भावस्था के मुद्दों पर कोई अंतिम डेटा नहीं है। हालाँकि, ऐसे दिशानिर्देश हैं जिनका पालन करना COVID-19 महामारी के दौरान गर्भावस्था को प्रबंधित करना बहुत आसान बनाता है। इनके बारे में जानने के लिए आगे पढ़ें।अतिरिक्त पढ़ें:COVID-19 देखभाल के बारे में जानने योग्य सब कुछकोविड-19 महामारी के दौरान सुरक्षित गर्भावस्था के लिए बरती जाने वाली सावधानियां
- अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें, विशेषकर अपने हाथ और चेहरे की।
- सामाजिक दूरी के मानदंडों का पालन करें और जितना संभव हो घर पर रहें।
- उन लोगों से बचें जिनमें वायरस के कोई भी लक्षण दिखें।
- इन्फ्लूएंजा से खुद को बचाने के लिए फ्लू का टीका लगवाएं।
- किसी भी श्वसन लक्षण के प्रति सचेत रहें जो आप प्रदर्शित करना शुरू कर सकते हैं।
- टेलीमेडिसिन के माध्यम से आभासी नियुक्तियों या परामर्श का विकल्प चुनें। यह तब तक देखभाल और चिकित्सा सलाह प्राप्त करने का सुरक्षित मार्ग है जब तक कि आपको अस्पताल में उपस्थित होना आवश्यक न हो।
- बड़े समारोहों से दूर रहें, यहां तक कि जिनमें परिवार भी शामिल हो। गर्भवती महिलाओं की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है और उनमें बीमारी विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
यहां गर्भवती महिलाओं के कुछ सामान्य प्रश्न और उससे जुड़ी सामान्य सिफारिशें दी गई हैं:
- अपने आप को कोरोना वायरस से बचाएं-गर्भवती महिलाओं के लिए नियमित रूप से हाथ धोना और सामाजिक दूरी बनाए रखना अत्यंत महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से वे जो 28 सप्ताह (तीसरी तिमाही) से अधिक समय से गर्भवती हैं; उन्हें अतिरिक्त सतर्क रहना चाहिए और दूसरों के साथ संपर्क सीमित करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान संभव होने वाली रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने की दिशा में भी कदम उठाए जाने चाहिए।
- गर्भवती महिलाओं पर कोरोना वायरस का असर- कई वायरल संक्रमण गर्भवती महिलाओं पर बदतर होते हैं, हालांकि सीमित नमूने पर आधारित अध्ययनों में कहा गया है कि गर्भवती महिलाओं पर भी कोरोना वायरस की गंभीरता अन्य स्वस्थ व्यक्तियों की तरह ही होगी।
- अजन्मे बच्चे के सीओवीआईडी-19 से प्रभावित होने की संभावना- वर्तमान में, दुनिया भर में ऐसी स्थितियों की सीमित संख्या के कारण इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए बहुत कम सबूत हैं। हालाँकि, अधिकांश मामलों में यह प्रदर्शित हुआ कि भ्रूण में संक्रमण फैलने का जोखिम बहुत कम प्रतीत होता है। वर्तमान में, मातृ संक्रमण के कारण COVID-19 के कारण भ्रूण में किसी विकृति या प्रभाव का कोई सबूत नहीं है। कोई भी सबूत यह नहीं बताता है कि कोरोना वायरस के कारण गर्भपात का खतरा बढ़ गया है।
- प्रसवपूर्व अस्पताल/क्लिनिक का दौरा- भ्रूण के विकास और मां के स्वास्थ्य की स्थिति जानना महत्वपूर्ण है। यदि संभव हो तो टेलीकंसल्टेशन के माध्यम से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ/प्रसूति रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। सोनोग्राफी स्कैन एक आवश्यकता है, और यदि आपके प्रसूति विशेषज्ञ को व्यक्तिगत दौरे की आवश्यकता महसूस होती है, तो आपको तदनुसार निर्णय लेना चाहिए। यात्रा के दौरान पीपीई का उपयोग अनिवार्य है।
- COVID-19 के लिए परीक्षण- गर्भवती महिलाओं के लिए यह अन्य व्यक्तियों के समान ही है।
- प्रसव के बाद अस्पताल में रहना- नई माताओं और शिशु के लिए सुरक्षित माना जाता है। अस्पताल के कर्मचारी और टीम न्यूनतम जोखिम और जोखिम सुनिश्चित करने के लिए सावधानी बरतते हैं; इसलिए, आगंतुक सीमित हो सकते हैं। आपकी प्रसूति रोग विशेषज्ञ टीम आपको केवल तब तक अस्पताल में भर्ती रखेगी जब तक इसकी आवश्यकता होगी।
- यदि माँ का परीक्षण सकारात्मक हो तो स्तनपान कराना- मां के दूध से वायरस फैलने का कोई सबूत नहीं मिला है। वायरस बूंदों के संक्रमण से फैलता है, और इसलिए सलाह दी जाएगी कि दूध को पंप से निकाला जाए और किसी अप्रभावित व्यक्ति को बच्चे को दूध पिलाने दिया जाए। मास्क पहनना और बोतल के हिस्सों को छूने से पहले हाथ धोना जरूरी है।
- संदर्भ
- https://timesofindia.indiatimes.com/life-style/parenting/pregnancy/what-to-do-if-you-are-pregnant-during-the-times-of-covid-19/articleshow/75655902.cms
- https://www.whattoexpect.com/news/pregnancy/coronavirus-during-pregnancy/
- https://time.com/5806273/coronavirus-pregnancy/
- https://www.mdedge.com/hematology-oncology/article/223011/coronavirus-updates/covid-19-may-increase-risk-preterm-birth-and
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- https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/coronavirus-pregnancy/covid-19-virus-infection-and-pregnancy/#general
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- https://www.narayanahealth.org/blog/covid-19-and-pregnancy-what-are-the-risks/
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- https://www.health.harvard.edu/blog/pregnant-and-worried-about-the-new-coronavirus-2020031619212
- https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2763787
- https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/people-at-higher-risk/pregnancy-and-coronavirus/
- अस्वीकरण
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