Covid | 4 ನಿಮಿಷ ಓದಿದೆ
Evusheld: ಇತ್ತೀಚಿನ COVID-19 ಥೆರಪಿಗೆ 4 ಹಂತದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ!
ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ
- ವಿಷಯ ಕೋಷ್ಟಕ
ಪ್ರಮುಖ ಟೇಕ್ಅವೇಗಳು
- ಪ್ರತಿಕಾಯ ಕಾಕ್ಟೈಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎರಡು ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ
- AstraZeneca ನಿಂದ Evusheld 6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ 83% ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ
- ತಲೆನೋವು, ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಆಯಾಸವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಾಗಿವೆ
COVID-19 ಓಮಿಕ್ರಾನ್ನಂತಹ ಹೊಸ ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾನವಕುಲವನ್ನು ಸ್ಫೋಟಿಸುತ್ತಿದೆ. ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿದ ಜನರು ಸಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರುಓಮಿಕ್ರಾನ್ ರೂಪಾಂತರ.ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮೊದಲ ರಕ್ಷಣೆಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಅದು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆಲೋಚನೆCOVID ನೊಂದಿಗೆ ಇತ್ತೀಚಿನದು ಏನು? ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸಂಶೋಧಕರು ಈಗ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮಾಡಿದ್ದಾರೆಪ್ರತಿಕಾಯ ಕಾಕ್ಟೈಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ- ದಿಇತ್ತೀಚಿನ ಕೋವಿಡ್-19 ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆಅದ್ಭುತವಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ.
ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಅಥವಾCOVID ಗಾಗಿ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಕಾಕ್ಟೈಲ್ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಅನುಕರಿಸುವ ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಸೋಂಕು ತಗುಲದಂತೆ ಕರೋನವೈರಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಜನರು COVID-19 ನೊಂದಿಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 81% ಕಡಿಮೆ. ಮುಂಬೈ ಮೂಲದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು 5 ರಿಂದ 6 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕಾಗಿತ್ತು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರದ ಜ್ವರವು 48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು. COVID-19 ಗಾಗಿ ಈ ಇತ್ತೀಚಿನ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
evusheld ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಯಲು ಮುಂದೆ ಓದಿಪ್ರತಿಕಾಯ ಕಾಕ್ಟೈಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾದಿಂದ ತಯಾರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಓದುವಿಕೆ: ಡೆಲ್ಟಾದ ನಂತರ, ಓಮಿಕ್ರಾನ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆಯೇ?evusheld ಎಂದರೇನು?Â
Evusheld ಎಂಬುದು FDA ಯಿಂದ ತುರ್ತು ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಅಧಿಕೃತಗೊಳಿಸಲಾದ COVID-19 ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಟಿಕ್ಸೇಜ್ವಿಮಾಬ್ ಮತ್ತು ಸಿಲ್ಗಾವಿಮಾಬ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ - ಎರಡು ಮಾನವ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಲಸಿಕೆಗಳ ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದವರಿಗೆ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
evusheld ಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಏನು?Â
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ evusheld ಡೋಸೇಜ್ 150 ಮಿಗ್ರಾಂ ಟಿಕ್ಸೇಜ್ವಿಮಾಬ್ ಮತ್ತು 150 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಿಲ್ಗಾವಿಮಾಬ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಂದು ಗಂಟೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಆರು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅದೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ Evusheld ನೀಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಅರ್ಹತೆಗಳಿವೆಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಮಾನದಂಡಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಜನರಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಮಧುಮೇಹ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವವರು, ವಯಸ್ಸಾದವರು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮುಂತಾದ COVID-19 ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳುÂ
- 40 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರುÂ
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳು
ಎವುಶೆಲ್ಡ್ ಅನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನೀಡಬೇಕು. ಇತರ COVID-19 ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ನಂತರದ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. evusheld ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕಡ್ಡಾಯವಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. ದೂರದವರೆಗೆಭರಿಸುವ ವೆಚ್ಚ150 mg/1.5 mL -150 mg/1.5 ml ಯ 3 ml evusheld ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ದ್ರಾವಣವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು $10 ಬೆಲೆಯದ್ದಾಗಿದೆ [1]. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದಿಅಂದಾಜು ವೆಚ್ಚಭಾರತದಲ್ಲಿನ ಡೇಟಾ ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ.
ಓಮಿಕ್ರಾನ್ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಏನೆಲ್ಲಾ ಸಾಧ್ಯಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ?Â
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವು 35% ಜನರಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ತಲೆನೋವು, ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತುಆಯಾಸಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಾಗಿದ್ದವು. ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಕೆಲವು ಪಟ್ಟಿ ಇಲ್ಲಿದೆಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಕೋವಿಡ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು:Â
- ತಲೆನೋವು
- ಜ್ವರ
- ಆಯಾಸ
- ಚಳಿ
- ಕೆಮ್ಮು
- ದದ್ದುಗಳು
- ತುರಿಕೆ
- ಉಬ್ಬಸ
- ಸ್ನಾಯು ನೋವು
- ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
- ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳು
- ತುಟಿಗಳು, ಮುಖ ಅಥವಾ ಗಂಟಲಿನ ಊತ
ಹೃದ್ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ಹೃದಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:Â
- ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾÂ
- ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ
- ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ
- ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್
- ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ
- ಹೃದಯ-ಉಸಿರಾಟ ಸ್ತಂಭನ
ಪ್ರತಿಕಾಯ ಕಾಕ್ಟೈಲ್ ಎವ್ಶಲ್ಡ್ ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ?Â
evusheld COVID-19 ಅನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಇದು ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ COVID-19 ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. Evusheld ತನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ 77% ರಕ್ಷಣೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ 6 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ evusheld 83% ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಂಡಿದೆ [2]. COVID-19 ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಇದು ಮತ್ತೊಂದು ದೊಡ್ಡ ಮೈಲಿಗಲ್ಲು.â¯
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನವು evusheld ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದೆಓಮಿಕ್ರಾನ್ ವೈರಸ್. ಇದು ತೋರಿಸಿರುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಲಸಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದವರನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವಲ್ಲಿ ಭರವಸೆಯ ಕಿರಣಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಚಕಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ?â¯ಸರಿ! ಈ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ.
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಓದುವಿಕೆ: ಫ್ಲೋರೋನಾ ಎಂದರೇನು?COVID-19 ವಿರುದ್ಧದ ನಮ್ಮ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ನಾವು ಬಹಳ ದೂರ ಸಾಗಿದ್ದೇವೆ. ನಮ್ಮ ಜೀವನವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ದಣಿವರಿಯಿಲ್ಲದೆ ಶ್ರಮಿಸುತ್ತಿರುವ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧಕರಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮತ್ತು ಇತರರನ್ನು ಕರೋನವೈರಸ್ನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜವಾಬ್ದಾರಿ ನಿಮ್ಮ ಮೇಲಿದೆ. ಸೂಕ್ತ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಬೇಗನೆ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ. ವ್ಯಾಕ್ಸಿನ್ ಫೈಂಡರ್ ಅನ್ನು ಆನ್ ಮಾಡಿಬಜಾಜ್ ಫಿನ್ಸರ್ವ್ ಹೆಲ್ತ್ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಬುಕ್ ಮಾಡಿ. ನೀವು ಮಾಡಬಹುದುವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿನಿಮ್ಮ ಆಯ್ಕೆಯ ಅಥವಾ ಈ ವೇದಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಬ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬುಕ್ ಮಾಡಿ.
- ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
- https://www.drugs.com/price-guide/evusheld
- https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/astrazeneca-antibody-works-prevent-treat-covid-19-longer-term-studies-2021-11-18/
- ಹಕ್ಕು ನಿರಾಕರಣೆ
ಈ ಲೇಖನವು ಕೇವಲ ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಎಂದು ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ ಮತ್ತು ಬಜಾಜ್ ಫಿನ್ಸರ್ವ್ ಹೆಲ್ತ್ ಲಿಮಿಟೆಡ್ ('BFHL') ಯಾವುದೇ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊರುವುದಿಲ್ಲ ಲೇಖಕರು/ವಿಮರ್ಶಕರು/ಉದ್ಘಾಟಕರು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ/ನೀಡಿರುವ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು/ಸಲಹೆ/ಮಾಹಿತಿಗಳು. ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಾರದು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವೈದ್ಯರು/ಅರ್ಹ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ವೃತ್ತಿಪರರು. ಮೇಲಿನ ಲೇಖನವನ್ನು ಮೂಲಕ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಹಾನಿಗಳಿಗೆ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು BFHL ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಸೇವೆಗಳು.