உடல்நலக் காப்பீடு: அதன் காரணிகள், வகைகள், மதிப்பு மற்றும் நன்மைகள் பற்றிய வழிகாட்டி

சுகாதார காப்பீடு என்பது மிகவும் பிரபலமான காப்பீட்டு வகைகளில் ஒன்றாகும். உங்கள் அவசரகால அல்லது திட்டமிட்ட மருத்துவச் செலவுகளை காப்பீட்டாளர் ஈடுசெய்கிறார். உங்கள் பாலிசியின் காலப்பகுதியில் நீங்கள் பிரீமியம் செலுத்த வேண்டும் என்பதால் இந்த நன்மை பொருந்தும். பிரீமியம் தொகையானது உங்கள் பாலிசி, வயது, உடல்நலம் மற்றும் உள்ளடக்கப்பட்ட நபர்களின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது

மாறிவரும் வாழ்க்கை முறை தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய, பல்வேறு வகையான உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் உள்ளன. உடல்நலக் காப்பீட்டின் மூலம், உங்கள் குடும்பத்தின் சுகாதாரச் செலவுகளையும் நீங்கள் ஈடுகட்டலாம். இதில் சில மருத்துவ நிலைமைகள், ஆபத்தான நோய்கள், மருத்துவமனையில் செய்யப்படும் சிகிச்சை, அத்துடன் மருத்துவமனைக்கு முன் மற்றும் பிந்தைய பராமரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். உங்கள் உடல்நிலை எதுவாக இருந்தாலும், உடல்நலக் காப்பீடு இன்றைக்கு இன்றியமையாதது

உங்கள் தேவைகளுக்கு சிறந்த உடல்நலக் காப்பீட்டைத் தேர்வுசெய்ய, சலுகையைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். முக்கியத்துவம், நன்மைகள், காரணிகள் மற்றும் பற்றி மேலும் அறியசுகாதார காப்பீட்டின் உண்மைகள், படிக்கவும்.

அத்தியாவசிய காரணிகள்

காப்பீட்டு தொகை

காப்பீட்டுத் தொகை என்பது கொடுக்கப்பட்ட பாலிசியின் கீழ் நீங்கள் கோரக்கூடிய கவரேஜ் தொகையாகும். உங்கள் உடல்நலத் தேவை மற்றும் நிதித் திறன்களை ஆராய்ந்த பிறகு இந்தத் தொகையை நீங்கள் இறுதி செய்ய வேண்டும். அதிக காப்பீட்டுத் தொகைக்கு நீங்கள் அதிக பிரீமியம் தொகையைச் செலுத்த வேண்டியிருக்கும்.

பிரீமியம்

இது ஒரு வாங்கும் போது நீங்கள் செலுத்தும் தொகைசுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கைஅல்லது பாலிசி காலத்தில். காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் கவரேஜ் வழங்குவதற்காக நீங்கள் பிரீமியங்களைச் செலுத்த வேண்டும். பல காரணிகள் பிரீமியம் தொகையைத் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன, அவற்றில் சில உங்கள் வயது, இருக்கும் சுகாதார நிலைமைகள், பாலிசி வகை மற்றும் பாலினம் ஆகியவை அடங்கும்.

காத்திருப்பு காலம்

இது குளிரூட்டும் காலம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் உரிமைகோருவதற்கு முன் நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டிய நேரம் இது. உங்கள் காத்திருப்பு காலம் உங்கள் பாலிசி மற்றும் காப்பீட்டு வழங்குநரைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம் 30 நாட்கள் ஆகும் [1].

உரிமைகோரல் செயல்முறை

எந்தவொரு காப்பீட்டுக் கொள்கையிலும் உரிமைகோரல் செயல்முறை ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். நிறுவனங்கள் பணமில்லா மற்றும் திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கைகளை வழங்கலாம். திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரலைச் செய்ய, நீங்கள் மருத்துவக் கட்டணத்தைச் செலுத்த வேண்டும், பின்னர் காப்பீட்டாளர் உங்களுக்குத் திருப்பிச் செலுத்துவார். பணமில்லா விருப்பத்தின் மூலம், உங்கள் காப்பீட்டாளர் நேரடியாக மருத்துவமனையுடன் பில்களை செட்டில் செய்வார். காப்பீட்டு வழங்குநரின் உரிமைகோரல் தீர்வு விகிதத்தை (CSR) நீங்கள் ஆராய வேண்டும். உயர் CSR என்பது நிறுவனங்கள் அதிக எண்ணிக்கையிலான உரிமைகோரல்களைத் தீர்ப்பதையும், உங்களுக்குத் தேவைப்படும்போது கவரேஜை எதிர்பார்க்கலாம் என்பதையும் குறிக்கிறது.

கூடுதல் கவர் மற்றும் நன்மைகள்

ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசியை வாங்கும் போது, ​​பின்வருவனவற்றையும் நீங்கள் பார்க்க வேண்டும்:

• மருத்துவமனைக்கு முன் மற்றும் பிந்தைய செலவுகள்
• ICU மற்றும் அறைக் கட்டணங்களுக்கு வரம்பு இல்லை
• ஆம்புலன்ஸ் கவர்
• OPD கவர்
• உரிமைகோரல் போனஸ் இல்லை
• தினசரி மருத்துவமனை கொடுப்பனவு
• ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்
• மகப்பேறு கவர்

உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் வகைகள்

பல்வேறு வகையான உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளில் சில:

தனிப்பட்ட திட்டங்கள்

இந்தத் திட்டங்கள் ஒரு நபருக்கு மட்டுமே நன்மை பயக்கும். உங்களுக்கோ, உங்கள் பெற்றோருக்கோ அல்லது உங்கள் துணைக்கோ இந்தக் காப்பீட்டைப் பெறலாம்.

குடும்ப மிதவைத் திட்டங்கள்

குடும்ப மிதவைத் திட்டத்தில், உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு ஒரே திட்டத்தின் கீழ் கவரேஜ் கிடைக்கும். ஒரே திட்டத்தின் கீழ் உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கை காப்பீடு வழங்குநரைச் சார்ந்தது

மூத்த குடிமக்கள் திட்டங்கள்

இந்த திட்டங்கள் மூத்த குடிமக்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இது மக்கள் வயதாகும்போது அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்கள் மற்றும் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான கவரேஜை வழங்குகிறது.Â

தீவிர நோய் திட்டங்கள்

இவை புற்றுநோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது பிற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் போன்ற முக்கியமான நோய்களை உள்ளடக்கியது. இந்த நிலைமைகளுக்கான சிகிச்சையானது விரிவானதாகவும் விலை உயர்ந்ததாகவும் இருக்கலாம். உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்குவது செலவை மலிவாக நிர்வகிக்க உதவுகிறது

முக்கியத்துவம்

வாழ்க்கை முறை நோய்களை சமாளிக்க உதவுகிறது

வாழ்க்கை முறை தேர்வுகளில் விரைவான மாற்றங்களுடன், நீங்கள் சில சுகாதார நிலைமைகளுக்கு அதிக வாய்ப்புகள் இருக்கலாம். அதிகரித்து வரும் மாசுபாடு மற்றும் அதிகரித்த மன அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் இணைந்த வேகமான வாழ்க்கை உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கையை வைத்திருப்பது சில நோய்களுக்கு எதிரான முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கையாக செயல்படுகிறது. பல காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் தடுப்பு சுகாதார பரிசோதனைகள் அல்லது திருப்பிச் செலுத்துதல்களை வழங்குகின்றனர். இது உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிப்பதை எளிதாக்குகிறது மற்றும் ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும்.

உங்கள் குடும்பத்தின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கிறது

நன்மைகள்

விரிவான கவர்

உடல்நலக் காப்பீடு உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கான முழுமையான காப்பீட்டை வழங்குகிறது. மருத்துவச் செலவுகளைத் தவிர, உங்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட திட்டங்களையும் நீங்கள் வாங்கலாம். குறிப்பிட்ட நோய்க்கான கூடுதல் அட்டைகளையும் நீங்கள் வைத்திருக்கலாம். குறிப்பாக குடும்பத்தில் நோய்வாய்ப்பட்ட வரலாறு இருந்தால், உங்களை நீங்களே காப்பீடு செய்வதை இது எளிதாக்குகிறது

பணமில்லா உரிமைகோரல்

ஏறக்குறைய அனைத்து காப்பீட்டு வழங்குநர்களும் தங்கள் பாலிசியுடன் பணமில்லா கோரிக்கைகளை வழங்குகிறார்கள். இதன் பொருள் உங்கள் காப்பீட்டாளர் நேரடியாக மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவ மையத்திற்கு பணம் செலுத்துவார். தேவைப்பட்டால் தவிர நீங்கள் எந்த பில்களையும் செலுத்த வேண்டியதில்லை. உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை விட உங்கள் செலவுகள் இருக்கும் போது. அதனால்தான் உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகை உங்கள் தேவைகளுக்குப் போதுமானது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்

கூடுதல் வாசிப்பு:சுகாதார காப்பீட்டை எவ்வாறு ஒப்பிடுவது

வரி சலுகைகள்

முதலீட்டுக்கான ஆதாரமாக இருப்பதைத் தவிர, உடல்நலக் காப்பீடு சில வரிச் சலுகைகளையும் கொண்டுள்ளது. ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசிக்கு நீங்கள் செலுத்தும் பிரீமியம் ரூ. வரை விலக்கு பெற தகுதியுடையது. 25,000 u/s 80D [2]. பிடிப்புத் தொகையானது பாலிசியின் வகை மற்றும் பிரீமியத்தைச் செலுத்தும் நபர்களைப் பொறுத்தது.

உடல்நலக் காப்பீட்டின் முக்கியத்துவம் மற்றும் பலன்கள் பற்றிய சிறந்த யோசனையுடன், உங்கள் முடிவு உங்கள் உடல்நலத் தேவைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் பாலிசி விரிவான கவனிப்பை வழங்குகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்த பல்வேறு கொள்கைகளை ஒப்பிட்டு பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள். அவ்வாறு செய்யும்போது, ​​பாலிசியில் நீங்கள் கவனிக்க வேண்டிய அத்தியாவசிய காரணிகளை மனதில் கொள்ளுங்கள். மேலும், பாருங்கள்முழுமையான சுகாதார தீர்வுபஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் மீது வழங்கப்படும் திட்டங்கள்.சந்தையில் பல உடல்நலக் காப்பீடுகள் உள்ளனஆயுஷ்மான் சுகாதார கணக்குஅரசாங்கத்தால் வழங்கப்படும் அவற்றில் ஒன்றுஇந்தத் திட்டத்தின் நான்கு வகைகளும் தனிநபர் மற்றும் ரூ.10 லட்சம் வரை குடும்பக் காப்பீட்டை வழங்குகின்றன. இது தவிர, பிளாட்பார்ம் சுகாதார காப்பீட்டை வாங்குவதற்கான 3-படி எளிய செயல்முறையையும் வழங்குகிறது. இதன் மூலம், நீங்கள் காப்பீடு செய்து உங்கள் ஆரோக்கியத்தை தொந்தரவு இல்லாத முறையில் பாதுகாக்கலாம்.