Covid | 5 நிமிடம் படித்தேன்
கோவிட்-19க்கான உரிமைகோரல்கள் எவ்வாறு கையாளப்படுகின்றன?
மருத்துவ ரீதியாக பரிசீலிக்கப்பட்டது
- உள்ளடக்க அட்டவணை
முக்கிய எடுக்கப்பட்டவை
- மார்ச், 2020 இல், கோவிட்-19க்கான சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கும் வழிகாட்டுதலை IRDAI வெளியிட்டது
- மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய COVID-19 வழக்குகளுக்கு இது பொருந்தும்
- கோவிட்-19 தொடர்பான எந்தவொரு உரிமைகோரலையும் முன்னுரிமை அடிப்படையில் தீர்க்குமாறு அனைத்து காப்பீட்டு நிறுவனங்களையும் IRDAI வலியுறுத்தியுள்ளது.
தொற்றுநோய் நிச்சயமாக நாட்டில் அதன் எண்ணிக்கையை எடுத்துள்ளது மற்றும் ஒவ்வொரு நாளும், பல ஆயிரம் புதிய வைரஸ் வழக்குகள் பதிவாகி வருகின்றன. நோய்த்தொற்றுகளின் எண்ணிக்கை சீராக இருப்பதால், ஒரே தீர்வு சுகாதாரம்தான். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பெறுவது வைரஸிலிருந்து பலருக்கு மீட்க உதவியது, ஆனால் இது அனைவருக்கும் பொருந்தாது. பல மாநிலங்களில் சுகாதார உள்கட்டமைப்பு இல்லாதது பலருக்கு தடையாக உள்ளது மற்றும் பலருக்கு, நிதி பற்றாக்குறை மற்றொரு பிரச்சனை. அதிர்ஷ்டவசமாக, மார்ச், 2020 இல், இந்தியக் காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை மற்றும் மேம்பாட்டு ஆணையம் (IRDAI) கோவிட்-19 சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கும் வழிகாட்டுதலை வெளியிட்டது.தனிமைப்படுத்தலின் போது ஏற்படும் செலவுகள் உட்பட, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய COVID-19 வழக்குகளுக்கு இது பொருந்தும். அதோடு, நிதியை விரைவாக வழங்குவதற்கான முயற்சியாக, IRDAI ஆனது, அங்கீகாரக் கோரிக்கையைப் பெற்றதிலிருந்து இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் ரொக்கமில்லா உரிமைகோரல் அங்கீகாரத்தை காப்பீட்டாளர்கள் முடிவு செய்ய வேண்டும் என்றும் கூறியது. பாலிசிதாரருக்கு நிதி சரியாக இருக்கும் வரை கவனிப்பை வழங்காத சுகாதார மையங்கள் இருப்பதால், அத்தகைய உத்தரவு பாலிசிதாரருக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த முடிவை சரியான நேரத்தில் தெரிவிக்க காப்பீட்டாளர்களை வற்புறுத்துவது எந்த தாமதமும் இல்லாமல் சிகிச்சை பெறுவதை உறுதி செய்கிறது.கூடுதல் வாசிப்பு: தொற்றுநோய்களின் போது காப்பீடு பற்றி கேட்கப்பட்ட கேள்விகள்கோவிட்-19க்கான மருத்துவ சிகிச்சைகள் குறித்த கவரேஜை நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் நேர சாளரம் இப்போது உங்களுக்குத் தெரியும், அடுத்த படியாக எப்படி உரிமைகோரலைப் பதிவு செய்வது என்பதை அறிய வேண்டும். அது அரசு அல்லது தனியார் மருத்துவமனையாக இருந்தாலும், நீங்கள் கோவிட்-19 பரிசோதனை செய்தவுடன், காப்பீட்டுக் கோரிக்கையை தாக்கல் செய்ய நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டிய 3 படிகள் இங்கே உள்ளன.
- தேவையான அனைத்து ஆவணங்களையும் சேகரிக்கவும்:அ. வாடிக்கையாளர் அடையாளச் சான்றுபி. சுகாதார காப்பீட்டு அட்டை அல்லது பாலிசி
c. முழுமையான சிகிச்சை பதிவுகள்
ஈ. கோரிக்கை படிவம்இ. காசோலை ரத்து செய்யப்பட்டதுf. ECS படிவம்
- நீங்கள் செய்யும் உரிமைகோரலின் வகை குறித்து தொடர்ந்து அறிந்திருங்கள்பொதுவாக, இரண்டு வகையான உரிமைகோரல்கள் உள்ளன. அவை பணமில்லா அல்லது திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கைகளாகும். இவை இரண்டும் ஒன்றுக்கொன்று வேறுபட்டவை மற்றும் ஒரு வசதியான காரணியாக கொதிக்கின்றன. வெறுமனே, அவசரகாலத்தில் இது மிகவும் எளிமையானது என்பதால், பணமில்லா உரிமைகோரலைச் செய்வதற்கான விருப்பம் உங்களுக்கு இருப்பதை உறுதிசெய்ய வேண்டும்.
- காப்பீட்டாளரைத் தொடர்புகொண்டு படிவங்களை நிரப்பவும்நீங்கள் எந்த வகையான உரிமைகோரலைச் செய்கிறீர்கள் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், உரிமைகோரலைச் செய்ய நீங்கள் படிவங்களை நிரப்ப வேண்டும். ரொக்கமில்லா உரிமைகோரல்களுடன் இந்த செயல்முறை மிகவும் எளிமையானது, ஏனெனில் மருத்துவமனையில் ஏற்கனவே உங்கள் எல்லா தகவல்களும் உள்ளன. இருப்பினும், திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரல்களுடன், நீங்கள் முதலில் காப்பீட்டாளரைத் தொடர்புகொண்டு, செயல்முறையின் மூலம் முக்கியமான கோரிக்கை ஒப்புகை எண்ணைப் பெற வேண்டும்.
பணமில்லா உரிமைகோரல்கள்
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், காப்பீட்டாளர் மருத்துவமனைக்கு நேரடியாக பணம் செலுத்துகிறார். இது பாலிசியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெறும் பாலிசிதாரர்களுக்கு வழங்கப்படும் சலுகையாகும். அத்தகைய உரிமைகோரல்களுடன், நீங்கள் பல ஆவணங்களைச் சமர்ப்பிக்க வேண்டியதில்லை அல்லது அனைத்து முக்கியமான தகவல்களும் உடனடியாகக் கிடைக்கும். மருத்துவ அவசரநிலையில் நிதி விஷயங்களில் உங்கள் கவனத்தைச் செலுத்த விரும்பாததால், இது நிச்சயமாக நீங்கள் பயன்படுத்திக் கொள்ள வேண்டிய ஒன்று.இருப்பினும், இந்த விருப்பத்தின் மூலம் நீங்கள் எவ்வளவு கவரேஜைப் பெறலாம் என்பதற்கு வரம்பு உள்ளது என்பதை நீங்கள் கவனிக்க வேண்டும். மருத்துவமனையின் மொத்த பில் கவரேஜ் வரம்பை மீறினால், மீதமுள்ள தொகையை பாக்கெட்டில் இருந்து செலுத்த வேண்டும். மேலும், பணமில்லா உரிமைகோரல்கள் விரைவான உரிமைகோரல் அங்கீகாரத்தின் பலனையும் அனுபவிக்கின்றன. ஏனென்றால், காப்பீட்டாளர்கள் கவரேஜ் டிஸ்சார்ஜ் குறித்த தங்கள் முடிவை, அந்த கோரிக்கையைப் பெற்றதிலிருந்து 2 மணி நேரத்திற்குள் மருத்துவமனையுடன் தெரிவிக்க வேண்டும்.திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கைகள்
திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரல்கள் என்பது நீங்கள் பில்களை பாக்கெட்டிலிருந்து செலுத்த வேண்டியிருக்கும் போது, அதைத் திருப்பிச் செலுத்துவதற்கான உரிமைகோரலைச் செய்ய வேண்டும். இங்கே, நீங்கள் வழக்கமாக உங்கள் விருப்பப்படி ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறலாம் ஆனால் ஒரு கடினமான செயல்முறைக்கு உட்படுத்த வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் முதலில் உங்கள் காப்பீட்டாளரைத் தொடர்பு கொண்டு, உரிமைகோரலைப் பற்றி அவர்களுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும். உரிமைகோரல் படிவத்தை நிரப்பும்போது உங்களுக்குத் தேவைப்படும் உரிமைகோரல் ஒப்புகை எண்ணைப் பெறுவீர்கள்.இந்த கட்டத்தில்தான் நீங்கள் கூடுதல் ஆவணங்களை வழங்க வேண்டும்:- வெளியேற்ற ஆவணங்கள்
- மருத்துவ கட்டணங்கள்
- சிகிச்சை கட்டணம்
- மருந்துச்சீட்டுகள்
- நோயறிதல் சோதனை மற்றும் அறிக்கைகள்
- குறிப்புகள்
- https://www.avantis.co.in/legalupdates/article/8261/irdai-issues-guidelines-on-handling-of-claims-reported-under-corona-virus/
- https://www.livemint.com/money/personal-finance/how-to-file-a-health-insurance-claim-for-covid-19-11587386398485.html
- https://www.livemint.com/Money/8FAc6VFRqGyiIgYxHcvCsK/Did-you-know-Which-documents-do-you-need-to-make-a-health-i.html
- https://www.livemint.com/money/personal-finance/how-to-file-a-health-insurance-claim-for-covid-19-11587386398485.html
- https://www.livemint.com/money/personal-finance/how-to-file-a-health-insurance-claim-for-covid-19-11587386398485.html ,
- மறுப்பு
இந்த கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே என்பதை நினைவில் கொள்ளவும் மற்றும் பஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் லிமிடெட் ('BFHL') எந்தப் பொறுப்பையும் ஏற்காது எழுத்தாளர் மதிப்பாய்வாளர் தோற்றுவிப்பாளரால் வெளிப்படுத்தப்பட்ட / வழங்கிய கருத்துகள் / ஆலோசனைகள் / தகவல்கள். இந்த கட்டுரை எந்த மருத்துவ ஆலோசனைக்கும் மாற்றாக கருதப்படக்கூடாது, நோய் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சை. எப்பொழுதும் உங்கள் நம்பகமான மருத்துவர்/தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்கவும். உங்கள் மருத்துவ நிலையை மதிப்பீடு செய்ய தொழில்முறை. மேலே உள்ள கட்டுரை மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர் மற்றும் BFHL எந்தவொரு தகவலுக்கும் அல்லது மூன்றாம் தரப்பினரால் வழங்கப்படும் சேவைகள்