உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள்

எளிமையான சொற்களில், இரத்த அழுத்தம் என்பது உங்கள் உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்த அழுத்தம் இல்லாத நிலையில், ஊட்டச்சத்துக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் ஆகியவை பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு வழங்கப்பட வேண்டிய விதத்தில் வழங்கப்படாது.உங்கள் இதயம் பம்ப் செய்யும் போது எதிர்ப்பை எதிர்கொள்வதால், உங்கள் இரத்த அழுத்த அளவுகள் கடுமையாக அதிகரிக்கும் போது உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.

இது பொதுவாக தமனிகள் குறுகுவதன் விளைவாகும். உங்கள் தமனிகள் குறுகலாக இருந்தால், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கும்.சாதாரண இரத்த அழுத்தம் 120mm Hg சிஸ்டாலிக் மற்றும் 80mm Hg டயஸ்டாலிக் என்று கூறப்படுகிறது. இந்த அளவீடு 130â139mm Hg சிஸ்டாலிக் மற்றும் 80â89mm Hg டயஸ்டாலிக், மற்றும் நிலை II உயர் இரத்த அழுத்தம் 140mm Hg அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால் மற்றும் 90mm to diastolic Hg என இருந்தால் உங்களுக்கு நிலை I உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.Â

இது சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் போகும் போது, ​​அது சாத்தியமாகும்உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது தமனி சார்ந்த பாதிப்பு, நினைவாற்றல் மற்றும் மூளைச் செயல்பாட்டின் சிக்கல்கள், இரத்தக் கட்டிகள், அனியூரிசிம்கள், சிறுநீரக நோய்கள் மற்றும் மிக முக்கியமாகâபக்கவாதம்,மாரடைப்புமற்றும் இதய செயலிழப்பு. எனவே, உயர் இரத்த அழுத்தம் முதல் நோயைப் பற்றி அனைத்தையும் நீங்கள் அறிந்திருப்பது கட்டாயமாகும்அறிகுறிகள்நிர்வாக உத்திகளுக்கு. நீங்கள் அனைத்து தகவல்களுடன் ஆயுதம் ஏந்தும்போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தத்தை திறம்பட சமாளிக்க முடியும்.Â

எச் என்றால் என்னஉயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)

உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) என்பது பெரியவர்களுக்கு பொதுவான ஒரு சுகாதார நிலை, அங்கு தமனிகள் வழியாக இரத்தம் செல்லும் சக்தி கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது உங்கள் இதயம் வெளியேற்றும் இரத்தத்தின் அளவு மற்றும் தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்திற்கு எதிர்ப்பு.

மில்லிமீட்டர் பாதரசத்தில் (mm Hg) கொடுக்கப்பட்ட இரண்டு எண் அளவீடுகள் மூலம் இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த வாசிப்பு ஒரு சாய்வு (/) மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது, அங்கு முதல் எண் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் என்றும், இரண்டாவது டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. முதலாவது உங்கள் இதயம் இரத்த ஓட்டத்திற்கு இரத்தத்தை வெளியேற்றும் போது உங்கள் தமனிகளில் செலுத்தப்படும் அழுத்தத்தைக் காட்டுகிறது, பிந்தையது இதயம் ஓய்வெடுக்கும் போது தமனிகளில் செலுத்தப்படும் அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது.

வயது வந்தோருக்கான சாதாரண இரத்த அழுத்தம் 120/80 mm Hg க்கும் குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், நாள் முழுவதும் நீங்கள் செய்யும் செயல்பாடுகளுக்கு ஏற்ப உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மாறுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்க உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து சரிபார்க்கவும், உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள் இருந்தால், முழுமையான பரிசோதனைக்கு செல்லவும்.

சளிக்கான மருந்துகள், வலி ​​நிவாரணிகள், சில மருந்து மருந்துகள் மற்றும் கருத்தடை மாத்திரைகள் இரத்த அழுத்தத்தை தற்காலிகமாக அதிகரிக்கலாம். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய உயர் பிபி அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாததால், உங்கள் இரத்த அழுத்த அளவை அறிய, ஒரு முறை வழக்கமான பரிசோதனைக்கு செல்வது நல்லது.

வகைகள்எச்உயர் இரத்த அழுத்தம்

நீங்கள் ஆராய்வதற்கு முன்உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள், இரண்டைப் பற்றி அறிந்து கொள்ளுங்கள்உயர் இரத்த அழுத்தம் வகைகள்.Â

முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம்:Â

பெரும்பாலான மக்கள் பாதிக்கப்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இதுதான். முதன்மைஉயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறதுஒருவரின் மரபணுக்கள் மற்றும் தீவிர செயலற்ற தன்மை மற்றும் மோசமான உணவு போன்ற வாழ்க்கை முறை குறிப்பான்கள் ஆகியவை அடங்கும். இவை இரண்டும் உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்கும், உயர் இரத்த அழுத்த அபாயத்தை அதிகரிக்கும்Â

இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம்:

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் இந்த மாறுபாடு மற்ற நோய்களால் ஏற்படுகிறது அல்லது தூண்டப்படுகிறது. ரூட் நிலைக்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு இது பொதுவாக நன்றாகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்தின் பக்க விளைவுகளாகவும் இருக்கலாம். தைராய்டு பிரச்சனைகள், அட்ரீனல் சுரப்பி பிரச்சனைகள், நாளமில்லா கட்டிகள், சிறுநீரக நோய்கள் மற்றும்தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்அனைத்தும் இரண்டாம் நிலைஉயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது.Â

எச்உயர் இரத்த அழுத்தம்அறிகுறிகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது உடல் அறிகுறிகளைக் காட்டாத நோய்களின் குழுவாகும். பல ஆண்டுகள் அல்லது பல தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு, நிலைமை மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்போது மட்டுமே உயர் இரத்த அழுத்த அறிகுறிகள் தோன்றும். அப்படியிருந்தும், உயர் இரத்த அழுத்த அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளுடன் குழப்பமடையும் அளவுக்கு பொதுவானவை.Â

பொதுவான எக்ஸ்ட்ரீம் எச்உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள்சேர்க்கிறது:Â

• மூக்கில் ரத்தம் வரும்Â
• தலைவலிÂ
• நெஞ்சு வலிÂ
• சிறுநீரில் இரத்தம்Â
• மூச்சு திணறல்Â
• வாந்தி மற்றும்/அல்லது குமட்டல்Â
• படபடப்புÂ
• மயக்கம்Â
• மங்களான பார்வைÂ

இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் கவனிக்க வேண்டுமா?உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள், கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகவும்.Â

என்ன காரணங்கள்எச்உயர் இரத்த அழுத்தம்?

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணம் நிச்சயமற்றது, ஆனால் சில காரணிகள் மாற்றலாம் மற்றும் இரத்த அழுத்த பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இதை நன்கு புரிந்து கொள்ள, இரத்த அழுத்த வகைகளை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். இவை முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம்

முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது காலப்போக்கில் உருவாகும் உயர் இரத்த அழுத்த நிலை. இது போன்ற காரணிகளின் கலவையுடன் உருவாகும் பொதுவான வகை இது:

• வயது:65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்
• மரபணுக்கள்:உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் குடும்ப வரலாறு உங்களை இந்த நிலைக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது
• உடல் உழைப்பின்மை:குறைந்த உடற்பயிற்சி நிலைகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையவை, ஏனெனில் அவை ஒழுங்கற்ற இரத்த ஓட்டத்திற்கு வழிவகுக்கும்
• அதிக அளவு சோடியம் உட்கொள்ளல்:அதிக சோடியம் உட்கொள்வது உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும் சில மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை கோளாறுகள் உள்ளன. இந்த வகை உயர் இரத்த அழுத்தம் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இங்கே, பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மன அழுத்தம்
• புகைபிடித்தல்
• சிறுநீரக நோய்
• அட்ரீனல் அல்லதுதைராய்டு கோளாறுகள்
• பெருநாடியின் செறிவு
• நீரிழிவு சிக்கல்கள்
• தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்
• உடல் பருமன்
• அதிக ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல்
• கர்ப்பம்
• குஷிங் சிண்ட்ரோம்

உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிதல்

உங்களுக்கு இப்போது தெரியும், Âஉயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள்இல்லாததற்கு அடுத்ததாக உள்ளன. எனவே, உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை உங்கள் மருத்துவரால் பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம். பொதுவாக, உங்கள் மருத்துவர் ஒவ்வொரு சந்திப்பின் போதும் இதைச் சரிபார்ப்பார், ஆனால் நீங்கள் ஒரு வருடத்தில் அவரை/அவளைச் சந்திக்கவில்லை என்றால், ஒரு செக்-அப்பிற்காக அப்பாயிண்ட்மெண்ட்டை முன்பதிவு செய்வது நல்லது.

ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்த அளவீடு மூலம் நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிய மாட்டீர்கள். நீங்கள் உண்மையில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுகிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் தொடர்ச்சியான உயர் அளவீடுகள் தேவைப்படும். ஏனென்றால், மருத்துவமனையிலோ அல்லது மருத்துவரின் கிளினிக்கிலோ நிறைய பேர் கவலையாக உணர்கிறார்கள், மேலும் இது ஒருமுறை அதிக வாசிப்புக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.Â

உங்கள் BP அளவீடுகள் அதிகமாக இருப்பதை மருத்துவர் உறுதிப்படுத்தியவுடன், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருத்துவ நிலைமைகளை நிராகரிக்க அவர்/அவள் கண்டறியும் சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம். இந்த பட்டியலில் இரத்த பரிசோதனை அடங்கும்,சிறுநீர் சோதனை, அல்ட்ராசவுண்ட், அழுத்த சோதனை அல்லது ஈ.கே.ஜி.Â

எச்உயர் இரத்த அழுத்தம்தடுப்பு

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்கலாம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மூலம் கணிசமாக நிர்வகிக்கப்படலாம். நீங்கள் முயற்சி செய்யக்கூடிய 3 எளிய விஷயங்கள் இங்கே உள்ளன.Â

1. தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்

உடல் பருமன் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இரண்டு வழிகளில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை நேரடியாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் இது ஸ்லீப் அபோனியாவையும் ஏற்படுத்தலாம், இதன் விளைவாக இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. எனவே, உங்கள் எடையை கட்டுக்குள் கொண்டுவர தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். உங்கள் எடை கவலைக்குரியதாக இல்லாவிட்டாலும், அடிக்கடி உடற்பயிற்சி செய்வது உங்கள் இதயத்தை வலிமையாக்குவதற்கும், இரத்தத்தை சிரமமின்றி செலுத்துவதற்கும் பயிற்சியளிக்கிறது. 2014 மதிப்பாய்வின்படி, ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி, ஒரு நாளைக்கு 10,000 படிகள் நடப்பது, HIIT உடற்பயிற்சிகள் மற்றும் எதிர்ப்புப் பயிற்சி அனைத்தும் உதவுகின்றனகுறைந்த இரத்த அழுத்தம்.Â

2. குறைந்த அளவு உப்பு உட்கொள்ளல்

உப்பு நிறைந்த உணவு இரத்த நாளங்களை கடினப்படுத்துகிறது, அவற்றை குறுகியதாக ஆக்குகிறது, மேலும் காலப்போக்கில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. எனவே, உங்களின் உப்பைக் கண்காணித்து, பதப்படுத்தப்பட்ட, தொகுக்கப்பட்ட மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகளை முற்றிலுமாக அகற்றுவது முக்கியம்.

3. புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள் மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்

நீங்கள் நீண்டகாலமாக புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், புகையிலையில் உள்ள இரசாயனங்கள் உங்கள் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகின்றன மற்றும் தமனிகளை சுருக்குகின்றன என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். இதனால் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. அதனால்,புகைபிடிப்பதை நிறுத்துமேலும் மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்துங்கள், இது மற்றொரு பங்களிக்கும் காரணியாகும். இசையைக் கேட்பது, புத்தகம் படிப்பது, உடற்பயிற்சி செய்வது, தியானம் செய்வது அல்லது கலை அல்லது விளையாட்டைப் பயிற்சி செய்வது என எது உங்களுக்கு ஆறுதல் தருகிறதோ அதைச் செய்யுங்கள்.

எச்உயர் இரத்த அழுத்தம்சிகிச்சை

1. முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சை விருப்பங்கள்:

முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிந்த பிறகு, உயர் இரத்த அழுத்த அறிகுறிகளையும் அளவையும் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பரிந்துரைக்கலாம். அத்தகைய மாற்றங்கள் அதிக முன்னேற்றம் காட்டவில்லை என்றால் அவர்கள் மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம். மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் பொதுவான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் இங்கே:

• ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றுதல் மற்றும் அதிக அளவு உப்பு சாப்பிடுதல்
• உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு உடற்பயிற்சி முறையைப் பேணுதல்
• புகையிலை மற்றும் மதுவைக் கட்டுப்படுத்துதல்

2. மருந்துகள்

மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு சில மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த அறிகுறிகளைக் குறைக்க எந்த கலவை உங்களுக்குச் சிறப்பாகச் செயல்படும் என்பதைச் சரிபார்க்கலாம். பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடுகளை பாருங்கள்:

• சிறுநீரிறக்கிகள்:உங்கள் உடலில் உள்ள அதிகப்படியான சோடியத்தை நீக்குகிறது, இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கூடுதல் திரவத்தை குறைக்கிறது, இறுதியில் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்:உங்கள் தமனிகள் வழியாக இரத்தத்தை வெளியேற்றும் சக்தியைக் குறைக்க உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கிறது. இது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய சில ஹார்மோன்களையும் தடுக்கிறது.
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்:உங்கள் இதய தசைகளுக்குள் கால்சியம் நுழைவதைத் தடுப்பது, குறைந்த வலிமையான இதயத் துடிப்பைப் பராமரிப்பதன் மூலம் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும்.
• ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARBs):ஆஞ்சியோடென்சின் என்ற வேதிப்பொருள் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய இரத்த நாளங்களை இறுக்கமாக்குகிறது. ரசாயனத்தைத் தடுப்பது இரத்த நாளங்களைத் தளர்த்தி சரியான இரத்த ஓட்டத்தை ஊக்குவிக்கும்.
• ACE தடுப்பான்கள்:ஆஞ்சியோடென்சின்-கன்வெர்டிங் என்சைம் (ஏசிஇ) தடுப்பான்கள் ஆஞ்சியோடென்சின்-II இன் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் மருந்துகள் ஆகும், இது இரத்த நாளங்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த மருந்துகள் இரத்த நாளங்களை தளர்த்துவதன் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கின்றன
• ஆல்பா-2-அகோனிஸ்டுகள்:இந்த மருந்துகள் ஒரு சில நரம்பு தூண்டுதல்களை பாதிக்கின்றன, இது இரத்த நாளங்களை தளர்த்துகிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.

நீங்கள் தீவிரத்தை வழங்கினால்உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள், மருத்துவர் உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பார்உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள்முதலில்Â

முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, சிகிச்சையின் முதல் வரி பொதுவாக வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை உள்ளடக்கியது. இவை அதிக முன்னேற்றத்தை அளிக்கவில்லை என்றால் அல்லது அவற்றின் விளைவு பீடபூமியாக இருந்தால், மருத்துவர்கள் மருந்துக்கு திரும்பலாம். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் விஷயத்தில், சிகிச்சையானது பொதுவாக அடிப்படை நிலையில் கவனம் செலுத்துகிறது. மூல காரணத்திற்கு சிகிச்சையளித்த பிறகும் உயர் இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்தால், மருத்துவர்கள் முதலில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பரிந்துரைப்பார்கள், பின்னர் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார்கள்.Â

இந்த நோய் 207 மில்லியனுக்கும் அதிகமான இந்தியர்களை பாதிக்கிறது என்று 2017 ஆம் ஆண்டின் தேசிய குடும்ப சுகாதார கணக்கெடுப்பு கண்டறிந்துள்ளது. உண்மையில், இது இந்தியாவில் அகால மரணங்களுக்கு முதன்மையான உயர் இரத்த அழுத்த காரணங்களில் ஒன்றாகும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கவனிப்பதால்அறிகுறிகள்உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நிவர்த்தி செய்வதற்கான ஒரு பயனற்ற வழி, வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை மருத்துவரிடம் பரிசோதிக்க வேண்டும். சிறந்த சுகாதார சேவையை வழங்கக்கூடிய தகுதி வாய்ந்த நிபுணரைக் கண்டறிய பஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் பயன்படுத்தவும். நூல்ஆன்லைன் அல்லது நேரில் ஆலோசனைகள், மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளில் இருந்து தள்ளுபடிகளை அனுபவிக்கவும் மற்றும் மருந்து நினைவூட்டல்களைப் பெறவும்.