டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை: நோக்கம், செயல்முறை, இயல்பான வரம்பு

டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனையானது, ஒருவருக்கு காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை ஆய்வு செய்கிறது. பாக்டீரியா தாக்குதலை அம்பலப்படுத்த, ட்யூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை அல்லது காசநோய் இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். TB தோல் பரிசோதனை பொதுவாக விரும்பப்படுகிறது, ஆனால் அது அனைவருக்கும் பொருந்தாது. இரத்த பரிசோதனை அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை பற்றி மேலும் அறிய மேலும் படிக்கவும்.

டிபி (காசநோய்) அல்லது டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை என்றால் என்ன?

ஏற்கனவே விவாதிக்கப்பட்டபடி, ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மைக்கோபாக்டீரியத்திற்கு பதிலளித்ததா என்பதைக் கண்டறிய டியூபர்குலின் தோல் சோதனை உதவுகிறது. காசநோயில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன, மறைந்திருக்கும் மற்றும் செயலில் உள்ள காசநோய்.Â

மறைந்திருக்கும் காசநோய்

இந்த வழக்கில், கிருமிகள் உடலில் இருக்கும், ஆனால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அவற்றை பரவுவதைத் தடுக்கிறது. இந்த நோய்த்தொற்றின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது, மேலும் இது தொற்றும் அல்ல. ஆனால் கிருமிகள் இன்னும் உயிருடன் உள்ளன மற்றும் ஒரு நாள் தொற்றுநோயாக மாறும். ஒருவர் எச்ஐவி போன்ற பிற உடல்நல நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், மறைந்திருக்கும் காசநோய் செயலில் காசநோயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

செயலில் உள்ள காசநோய்

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு காசநோய் பாக்டீரியாவை வளரவிடாமல் தடுக்க முடியாவிட்டால், அது சுறுசுறுப்பாக மாறி, பெருகி, நபரை நோய்வாய்ப்படுத்தும். இந்த வழக்கில், தொற்று தொற்றுநோயாகும், மேலும் நோய் மற்ற நபர்களுக்கும் பரவுகிறது. டியூபர்குலின் தோல் சோதனை முக்கியமாக மறைந்திருக்கும் காசநோய்களை சோதிக்கப் பயன்படுகிறது. இது டியூபர்குலின் சோதனை அல்லது மாண்டூக்ஸ் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, அதேசமயம் காசநோய் இரத்த பரிசோதனை [1] இன்டர்ஃபெரான்-காமா வெளியீட்டு மதிப்பீடு (IGRA) என்று அழைக்கப்படுகிறது. 5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளை பரிசோதிக்க ட்யூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மறுபுறம், காசநோய் தடுப்பூசி பாசில் கால்மெட்-குரின் (பிசிஜி) மூலம் செலுத்தப்பட்டவர்களுக்கு காசநோய் இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது சந்திப்பிற்குச் செல்வதில் சிரமம் உள்ளவர்களுக்கும் சோதனை.

டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனையானது, அந்த நபருக்கு காசநோய் உள்ளதா என்பதை மருத்துவர் புரிந்து கொள்ள முடியும். டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனையானது, அந்த நபர் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளாரா என்பதை மருத்துவர் புரிந்து கொள்ள அனுமதிக்கிறது, ஆனால் காசநோய் மறைந்திருக்கிறதா அல்லது செயலில் உள்ளதா என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கு போதுமான ஆதாரங்களை இது அளிக்காது. எனவே சோதனை முடிவு நேர்மறையான காசநோய் தோல் பரிசோதனையாக இருந்தால், மருத்துவர் மார்பு எக்ஸ்-ரே, CT ஸ்கேன் மற்றும் ஸ்பூட்டம் பரிசோதனைக்கு செல்கிறார், இது நோயின் வகையை அறிய அவர்களுக்கு உதவும்.

யாருக்காக திரையிடப்பட வேண்டும்டியூபர்குலின் தோல் சோதனை?Â

செயலில் TB நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் அல்லது நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் இருக்கும்போது ட்யூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை அல்லது இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். காசநோயின் போது நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய சில காசநோய் அறிகுறிகள் இங்கே உள்ளன

• திடீர் எடை இழப்பு
• மூச்சுத் திணறல்
• காய்ச்சல் மற்றும் சோர்வு
• நீண்ட நாட்களுக்கு நீடிக்கும் மோசமான இருமல்
• இரத்தம் அல்லது சளியுடன் கூடிய நாள்பட்ட இருமல்
• பலவீனம், இரவு வியர்வை, வியர்த்தல்
• மார்பு பகுதியில் வலி
• தசை இழப்பு

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் TB அதிக ஆபத்து உள்ளது:Â

• நீங்கள் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளைக் கவனித்துக் கொள்ளும் ஒரு சுகாதார வழங்குநராக இருந்தால்
• செயலில் உள்ள TBÂ உள்ள நண்பர், சக பணியாளர் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் தொடர்புகொண்டார்
•  மருத்துவமனைகள் மற்றும் முதியோர் இல்லங்களில் வசிக்கிறார்
• ரஷ்யா, ஆப்பிரிக்கா, கிழக்கு ஐரோப்பா, அமெரிக்கா, கனடா, ஆஸ்திரேலியா, ஜப்பான், நியூசிலாந்து, லத்தீன் அமெரிக்கா மற்றும் கரீபியன் போன்ற காசநோய் அதிகம் உள்ள பகுதிகளில் சமீபத்தில் பயணம் செய்துள்ளார் அல்லது வாழ்ந்தார்
• நரம்பு வழியாக மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறது
• அதிக புகைப்பிடிப்பவர்
• காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் வசிக்கும் அல்லது பணிபுரியும் குழுவின் ஒரு பகுதியாக நீங்கள் இருப்பதாக வைத்துக்கொள்வோம். வீடற்ற தங்குமிடங்கள், எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், சிறைச்சாலைகள் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்
• குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி போதுமானதாக இல்லாததால் அவர்களுக்கும் தொற்று ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது

பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புபோன்ற மருத்துவ நிலைமைகள் காரணமாக:Â

• சிறுநீரக நோய்
• எச்.ஐ.வி
• அனுபவிக்கும் மக்கள்புற்றுநோய்கீமோதெரபி போன்ற சிகிச்சை
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்
• குறைந்த உடல் எடை மற்றும் மோசமான ஊட்டச்சத்து கொண்ட நபர்கள்
• முடக்கு வாதம், மூட்டுவலி, கிரோன் நோய் சிகிச்சைக்காக உட்கொள்ளப்படும் மருந்துகள்

யார் செய்கிறார்கள் அடியூபர்குலின் தோல் சோதனை?Â

டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனையை மதிப்பிடுவதில் பயிற்சி பெற்ற மற்றும் திறமையான எந்தவொரு சுகாதார வழங்குநரும் TB தோல் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம்.

பொதுவாக, இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்ய சான்றளிக்கப்பட்ட சுகாதார வழங்குநர் ஒரு ஃபிளபோடோமிஸ்ட் ஆவார். ஃபிளெபோடோமி தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் இரத்த மாதிரிகளை சேகரித்து பரிசோதனைக்கு தயார் செய்கிறார்கள். காசநோய் இரத்த பரிசோதனைகள் உட்பட இரத்த பரிசோதனைகள் செய்ய ஃபிளபோடோமிஸ்ட் பயிற்சி பெற்றவர்

ஃபிளெபோடோமிஸ்டுகள் தவிர, இரத்தம் வரைவதில் பயிற்சி பெற்ற எந்தவொரு சுகாதார வழங்குநரும் டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம். ரத்த மாதிரியை சேகரித்து பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பி வைத்தனர்.

TB (காசநோய்) பரிசோதனை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனையானது காசநோயை உண்டாக்கும் TB பாக்டீரியத்தின் மேற்பரப்பில் இருக்கும் ஆன்டிஜெனுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதிலை அளவிடுகிறது. இரண்டு TB சோதனைகளும் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பது பற்றிய விவரங்கள் இங்கே உள்ளன

TB தோல் பரிசோதனை

ட்யூபர்குலின் தோல் பரிசோதனையானது சுத்திகரிக்கப்பட்ட புரத வழித்தோன்றல்கள் (PPD) கரைசல் எனப்படும் சிறிய திரவத்தை உங்கள் கீழ் கையின் தோலில் செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது. காசநோய் தோல் சோதனை உட்செலுத்தப்பட்ட தீர்வுக்கான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதிலை அளவிடுகிறது. உங்கள் உடல் காசநோய் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்டால், 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் வீக்கத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் தோல் எதிர்வினையாற்றுகிறது.

தோல் பதிலின் அளவு, இது நேர்மறை TB தோல் பரிசோதனையா அல்லது எதிர்மறையா என்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது. நீங்கள் காசநோய் தடுப்பூசி, BCG ஐப் பெற்றிருந்தால் தவறான நேர்மறை எச்சரிக்கையையும் பெறலாம். தொற்று மிகவும் புதியதாக இருந்தால் தவறான எதிர்மறைகளையும் நீங்கள் பெறலாம்

TB இரத்த பரிசோதனை

இந்த சோதனை இரத்த மாதிரி காசநோய் புரதத்துடன் கலக்கும்போது பதிலை அளவிடுகிறது. நபர் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், ஆய்வகத்தில் உள்ள காசநோய் பாக்டீரியத்திலிருந்து பெறப்பட்ட ஆன்டிஜெனைக் கலக்கும்போது இரத்த மாதிரியானது இன்டர்ஃபெரான்-காமா என்ற புரதத்தை வெளியிடும்.

TB தோல் பரிசோதனை செயல்முறை

டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனைக்கு முன், நீங்கள் பரிசோதனை செய்யலாமா என்பதைத் தீர்மானிக்க, உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர் சரிபார்க்கிறார். பரிசோதனைக்கு நோயாளி சரியான ஆலோசனைக்காக 2-3 முறை சுகாதார வழங்குநரை சந்திக்க வேண்டும். செயல்முறை

• சுகாதார வழங்குநர் உங்கள் கீழ் கை தோலை கிருமி நீக்கம் செய்வார்
• PPD திரவத்தை தோலின் கீழ் ஒரு சிறிய ஊசி மூலம் செலுத்தவும்
• நீங்கள் ஒரு சிறிய பஞ்சை அனுபவிக்கலாம். இருப்பினும், செயல்முறை எளிமையானது மற்றும் விரைவானது
• எதிர்வினையை மதிப்பிடுவதற்கு, உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் ஒரு பேனாவால் உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தைக் குறிப்பார்
• முதல் வருகையில், திரவம் மட்டுமே செலுத்தப்படும், மேலும் இரண்டாவது வருகையின் போது, ​​உட்செலுத்தப்பட்ட திரவத்திற்கு சருமத்தின் எதிர்வினையை சுகாதார வழங்குநர் சரிபார்க்கிறார்.
• இரண்டாவது வருகை 48-72 மணி நேரத்திற்குள் இருக்க வேண்டும்; இல்லையெனில், நீங்கள் மீண்டும் சோதனை எடுக்க வேண்டும்
• இரண்டாவது சந்திப்பிற்குச் சென்று அதிகாரப்பூர்வ முடிவைப் பெற வேண்டியது அவசியம். எனவே, அதற்கேற்ப ஸ்லாட்டை முன்பதிவு செய்ய மறக்காதீர்கள்

ஒருவர் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் 72 மணி நேரத்திற்குள் வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் தெரியும். அதன் பிறகு, தனிநபர்கள் சாப்பிடலாம், குடிக்கலாம், குளிக்கலாம். இருப்பினும், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் கீறல் அல்லது தேய்க்க வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறது. டியூபர்குலின் பரிசோதனையை எளிதாக்குவதற்கு சில குறிப்புகள் இங்கே உள்ளன:Â

• உட்செலுத்துதல் உள் கையின் கீழ்ப் பகுதியில் செலுத்தப்படுவதால், உங்களுக்கு வசதியாகவும், சட்டைகளை சுருட்டுவதற்கு எளிதாகவும் இருக்கும் ஏதாவது ஒன்றை அணியுங்கள்.
• சோதனையின் போது ஆடைகளை மாற்றவோ அல்லது கழற்றவோ கூடுதல் ஆடைகளை கொண்டு வர வேண்டிய அவசியமில்லை
• தேவைப்பட்டால் உங்கள் உடல்நலக் காப்பீடு மற்றும் அடையாள அட்டையை வைத்துக் கொள்ளுங்கள்
• சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநரின் அலுவலகம் அல்லது வெளிநோயாளர் இடத்தில் காசநோய் தோல் பரிசோதனைக்கான வாய்ப்பும் உள்ளது. நோயாளி பயணம் செய்யக்கூடிய சூழ்நிலையில் இல்லை என்றால், நோயாளியின் இருப்பிடத்தில் சோதனை சாத்தியமா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்

சோதனையில் கிடைக்கும் செலவு மற்றும் ஏதேனும் தள்ளுபடி பற்றி சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் சரிபார்க்கவும்.

டியூபர்குலின் தோல் சோதனைஇயல்பான வரம்பு

5 TU PPD [2] கொண்ட 0.1 மில்லி திரவத்தை தோல் அடுக்கில் செலுத்துவதன் மூலம் டியூபர்குலின் தோல் சோதனை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. காசநோய் தோல் பரிசோதனைகளைப் படிப்பதன் அடிப்படையானது, இருப்பு அல்லது இல்லாமை மற்றும் தூண்டுதலின் அளவு ஆகும். மருத்துவர் ஒரு மில்லி மீட்டர் ஆட்சியாளர் வழியாக ஊடுருவலின் விட்டத்தை அளவிடுவார்

சாதாரண நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட ஆரோக்கியமான நபர்களின் விஷயத்தில், 15 மிமீ அல்லது அதற்கு சமமான உள்வாங்கல் ஒரு நேர்மறையான TB தோல் பரிசோதனையாகக் கருதப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில் 15 மி.மீ க்கும் குறைவான தூண்டுதல் நேர்மறையாக கருதப்படுகிறது.

பின்வரும் குழுவில் 10 மிமீ தூண்டுதல் நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது

• ஆய்வகங்களில் மைக்கோபாக்டீரியாவுடன் பணிபுரியும் சுகாதாரப் பணியாளர்கள்
• காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் வசிப்பவர்கள்
• நான்கு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்
• IV மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நபர்கள்

பின்வரும் குழுக்களில் 5 மிமீ தூண்டுதல் நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது:

• எச்.ஐ.வி பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள்
• பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்கள்

நீங்கள் ஏதேனும் காசநோய் அறிகுறிகளை சந்தித்தால், காசநோய் ஸ்கிரீனிங் செய்ய வேண்டியது அவசியம். காசநோய் என்பது ஒரு கொடிய மற்றும் தொற்று நோயாகும், இது உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் கூட பரவக்கூடும். இருப்பினும், ஒரு மருத்துவரின் உதவி மற்றும் முறையான மருத்துவ வழிகாட்டுதலின் மூலம், இது குணப்படுத்தக்கூடியது. நினைவில் வைத்து கொள்ளுங்கள், ஆரம்ப நிலையிலேயே நோயறிதல் ஆரம்ப சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் விரைவாக மீட்கவும் உதவும்.

டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை குறித்து நோயாளிக்கு ஆயிரக்கணக்கான சந்தேகங்கள் இருக்கலாம். சில சமயங்களில் அச்சம் காரணமாக இந்த சந்தேகங்களை அவர்களால் தீர்க்க முடியாது. இந்த அனைத்து பிரச்சனைகளுக்கும் ஒரு சுலபமான தீர்வு கிடைக்கும்ஆன்லைன் ஆலோசனைபஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹீத் வழியாக.