భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుంది: తెలుసుకోవలసిన ముఖ్య వాస్తవాలు

భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో తెలుసా? ఇది మీరు సమాధానం పొందవలసిన కీలకమైన ప్రశ్న. భారతదేశంలో వైద్య ఖర్చులు బాగా పెరుగుతున్నందున, ఆదర్శవంతమైన ఆరోగ్య బీమా పాలసీలో పెట్టుబడి పెట్టడం ఉత్తమ పందెం. అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారణ అయినప్పుడు, మీరు జేబులోంచి చెల్లించాల్సి రావచ్చు లేదా మెడికల్ పాలసీ లేకుండానే నిధులను తీసుకోవలసి ఉంటుంది లేదా పెట్టుబడులకు బ్రేక్ వేయాలి.

మహమ్మారి తర్వాత, వైద్య ద్రవ్యోల్బణం రేటు 14%కి చేరుకుంది, ఇది ఇతర దేశాలతో పోలిస్తే భారతదేశంలో అత్యధికం. ఇది మీరు ఆధారపడటానికి ఆరోగ్య ప్రణాళికను కలిగి ఉండటం మరింత ముఖ్యమైనదిగా చేస్తుంది, తద్వారా మీరు ఉత్తమ క్లినిక్‌లను సందర్శించవచ్చు, అత్యంత అధునాతన చికిత్సను పొందవచ్చు మరియు ప్రత్యేక మందులు మరియు మందులను కూడా పొందవచ్చు [1].

భారతదేశంలో వైద్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో తెలుసుకునే ముందు, దాని కోసం పెరుగుతున్న అవసరాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది మీకు సహాయపడవచ్చు. ఒక విషయం ఏమిటంటే, క్యాన్సర్ మరింత ప్రబలంగా ఉంది, 2021లో 26.7 మిలియన్ల నుండి సంభవం పెరుగుతోంది మరియు 2025లో 29.8 మిలియన్లకు చేరుతుందని అంచనా వేయబడింది. గుండె జబ్బుల విషయానికొస్తే, 2030 నాటికి, 4 లో 1 మరణాలు గుండె సంబంధిత వ్యాధుల కారణంగా సంభవిస్తాయి. నిపుణుల ప్రకారం. అదేవిధంగా, అధ్యయనాల ప్రకారం, మార్పిడి లేదా డయాలసిస్ అవసరమయ్యే కిడ్నీ రోగుల సంఖ్య సంవత్సరానికి 100,000 కంటే ఎక్కువ. ఈ పరిస్థితులన్నింటికీ చికిత్స ఖరీదైనది మరియు పెరుగుతున్న ఖర్చులు మీరు ఆరోగ్య పాలసీలో పెట్టుబడి పెట్టడానికి పెద్ద కారణం.

కోవిడ్-19 కారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరిన వారి సంఖ్య పెరిగిన తర్వాత భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో ఎక్కువ మంది తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారు, ప్రాథమిక అంశాలను నేర్చుకుని, తగిన ప్లాన్‌లో పెట్టుబడి పెట్టడం మీ శ్రేయస్కరం. భారతదేశంలో వైద్య బీమా ఎలా పని చేస్తుంది అనే ప్రశ్నకు సమాధానాన్ని పొందడానికి చదవండి.

భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పని చేస్తుంది?

భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు ఆరోగ్య బీమా గురించి తెలుసుకోవాలి.Â

హెల్త్‌కేర్ ప్లాన్‌లో పెట్టుబడి పెట్టడం అంటే ఆరోగ్య బీమా కంపెనీతో ఒప్పందంపై సంతకం చేయడం. ఈ ఒప్పందం పాలసీ డాక్యుమెంట్‌లోని స్పెసిఫికేషన్‌ల ప్రకారం మీ వైద్య ఖర్చులను కవర్ చేసే ఆరోగ్య బీమా పాలసీకి సంబంధించినది. మీరు బీమా సంస్థకు చెల్లించే ప్రీమియంలకు మీరు కవరేజీని పొందుతారు మరియు ఈ ప్రీమియంలు మీ వయస్సు, ఆరోగ్య పరిస్థితులు మరియు మీకు కావలసిన కవరేజ్ వంటి వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

ఆరోగ్య బీమా కవరేజ్ క్రింది వాటికి విస్తరించింది:

• మీ ఆసుపత్రి ఖర్చులు
• ఏదైనా డే-కేర్ చికిత్సల ఖర్చులు
• ఇంట్లో చేసే చికిత్స కోసం డొమిసిలియరీ ఛార్జీలు
• ఆసుపత్రికి వెళ్లే ముందు మరియు పోస్ట్ ఖర్చులు
• వార్షిక ఆరోగ్య పరీక్షలు
• అంబులెన్స్ ఖర్చులు

కొన్ని సందర్భాల్లో, మీ వైద్య బీమా కవరేజ్ వైద్యుల సందర్శనలు మరియు మీ రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను కూడా కవర్ చేస్తుంది. ఇది భాగస్వామి సంస్థలలో వైద్య సేవల ఖర్చులపై మీకు తగ్గింపులను కూడా అందించవచ్చు. ఇవన్నీ మిమ్మల్ని తగ్గిస్తాయిఆరోగ్య ఖర్చులు. మీరు ఎంచుకున్న పాలసీ రకాన్ని బట్టి ఈ పారామితులు మారుతూ ఉంటాయి. భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో ఇప్పుడు మీరు అర్థం చేసుకోవడం ప్రారంభించినందున, తగిన పాలసీని ఖరారు చేసే ముందు మీరు ఆన్‌లైన్‌లో వివిధ పాలసీలను పరిశోధించారని నిర్ధారించుకోండి. మీ పాలసీ డాక్యుమెంట్‌లను చదవండి మరియు అర్థం చేసుకోండి, తద్వారా మీరు చేరికలు మరియు మినహాయింపుల గురించి ఒక ఆలోచనను కలిగి ఉంటారు. Â

మందులు మరియు శస్త్రచికిత్సలతో కూడిన ఏదైనా చికిత్సకు లక్షల రూపాయల వరకు ఖర్చవుతుంది. అందువల్ల, మొత్తం కుటుంబం యొక్క సంక్షేమాన్ని నిర్ధారించడానికి ఉత్తమ మార్గం పొందడంఉత్తమ ఆరోగ్య బీమా పథకంవివిధ ఫీచర్లు మరియు బీమా కవరేజీతో.

భారతదేశంలో మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్ ఎలా పనిచేస్తుందనే దానిలో మరొక ముఖ్యమైన అంశం ఏమిటంటే, మీరు పాలసీలను చాలా వరకు అనుకూలీకరించవచ్చని తెలుసుకోవడం. ఇది మీ వైద్య అవసరాలకు నిజంగా సరిపోయే పాలసీని పొందడానికి మీకు సహాయపడుతుంది. ఉదాహరణకు, మీరు కవరేజ్ పరిధిని విస్తరించడానికి యాడ్-ఆన్‌లు లేదా రైడర్‌లను ఎంచుకోవచ్చు. Â

యాడ్-ఆన్‌ల యొక్క కొన్ని ఉదాహరణలు:

• ప్రమాదవశాత్తు రైడర్
• తీవ్రమైన అనారోగ్య రైడర్
• గది అద్దె మాఫీ
• వ్యక్తిగత ప్రమాద కవర్
• ప్రసూతి కవర్

మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్ పొందడం గురించి ఎలా వెళ్లాలి?Â

భారతదేశంలో వైద్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో ఇప్పుడు మీకు తెలుసు, మీ కొనుగోలును ప్లాన్ చేయడంలో తదుపరి దశ కొన్ని ముఖ్యమైన వాస్తవాలను దృష్టిలో ఉంచుకోవడం. మరింత తెలుసుకోవడానికి చదవండి.

తగిన ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్‌ను ఎంచుకోండి

మీ లేదా మీ కుటుంబ సభ్యుల వైద్య అవసరాలు మరియు మీ ఆర్థిక పరిస్థితులపై ఆధారపడి, మీరు వైద్య ప్రణాళికను ఎంచుకోవచ్చు. ఖరారు చేయడానికి ముందు, ప్లాన్ మీకు లేదా మీ జీవిత భాగస్వామి మరియు పిల్లలు లేదా మీపై ఆధారపడిన తల్లిదండ్రులను మాత్రమే కవర్ చేయాలా అని నిర్ణయించుకోండి. ఇది వ్యక్తిగత ప్లాన్‌ని ఎంచుకోవాలా లేదా కుటుంబ సభ్యులందరినీ కవర్ చేసే ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్‌ను ఎంచుకోవాలా అని అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు సహాయం చేస్తుంది. మీరు యుక్తవయస్సులో మరియు వివాహితులైనట్లయితే, ప్రసూతి మరియు కుటుంబ నియంత్రణ అంశాలను గుర్తుంచుకోండి.

ప్లాన్ రకం మరియు కవరేజీని బట్టి ప్రీమియం మొత్తం మారుతుంది. అదనంగా, మీ కుటుంబ సభ్యులలో ఎవరికైనా ముందుగా అనారోగ్యం ఉంటే, వివిధ బీమా కంపెనీలకు పాలసీ నిబంధనలు మరియు షరతులు మారవచ్చు. భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి, మీరు ఈ సూచనలన్నింటినీ విశ్లేషించడం చాలా ముఖ్యం.

మీ ప్రీమియం అమౌంట్ మరియు మొత్తం కవరేజీని అంచనా వేయండి

మీరు ప్లాన్‌ను ఖరారు చేసిన తర్వాత, మీ ప్రీమియం వంటి వివిధ పారామితుల ఆధారంగా పరిష్కరించబడుతుంది

• మీ మరియు మీ కుటుంబ వైద్య చరిత్ర
• మీకు ఇప్పటికే ఉన్న అనారోగ్యాలు, ఏవైనా ఉంటే
• మీ వయస్సు
• మీ జీవనశైలి

పాలసీ పునరుద్ధరణ ప్రక్రియను తెలుసుకోండి

మీ పాలసీని యాక్టివేట్ చేయడానికి, మీరు ప్రీమియం చెల్లించాలి. ఈ ప్రక్రియను పూర్తి చేయడానికి మీకు నిర్దిష్ట కాలక్రమం ఉంది. ఆ తర్వాత, మీరు నెలవారీ, త్రైమాసికం లేదా వార్షికంగా ప్రీమియంలను చెల్లించడం కొనసాగించాలి. మీ ప్లాన్ చెల్లుబాటు ముగిసిన తర్వాత, మీరు తప్పనిసరిగా ప్లాన్‌ని పునరుద్ధరించాలి. లేకపోతే, మీ విధానం ఉనికిలో ఉండదు. సాధారణంగా, మీరు ప్లాన్‌ను పునరుద్ధరించడానికి ప్రీమియం చెల్లించడానికి గడువు తేదీకి 30 రోజుల ముందు పొందుతారు [2]. భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది మరొక ముఖ్యమైన ప్రమాణం. బీమా కంపెనీ వెబ్‌సైట్‌ను సందర్శించడం ద్వారా లేదా పాలసీని పునరుద్ధరించడానికి మీ బీమా ప్రొవైడర్‌ను సంప్రదించడం ద్వారా మీరు దీన్ని ఆన్‌లైన్‌లో పునరుద్ధరించవచ్చు.

క్లెయిమ్ సెటిల్‌మెంట్ల ప్రక్రియను అర్థం చేసుకోండి

భారతదేశంలో వైద్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందనే విషయంలో కీలకమైన అంశం క్లెయిమ్ సెటిల్‌మెంట్ ప్రక్రియ. మీ వైద్య అవసరాల కోసం ఆర్థిక కవరేజీని పొందేందుకు, మీరు మీ మెడికల్ బిల్లులను చెల్లించమని బీమా కంపెనీని అభ్యర్థిస్తూ క్లెయిమ్‌ను సేకరించాలి. రీయింబర్స్‌మెంట్ మరియు నగదు రహిత క్లెయిమ్‌లు అనే రెండు రకాల క్లెయిమ్‌లు ఉన్నాయి.

నగదు రహిత క్లెయిమ్‌లో, మీ బీమా కంపెనీ నెట్‌వర్క్ జాబితాలో ఉన్నట్లయితే మీ వైద్య ఖర్చులను నేరుగా ఆసుపత్రితో సెటిల్ చేస్తుంది. కవరేజ్ నిబంధనల ప్రకారం, మీ జేబులో నుండి డబ్బు చెల్లించకుండానే చికిత్స పొందేందుకు ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది కాబట్టి ఇది పెద్ద ప్లస్ పాయింట్. మీరు నాన్-నెట్‌వర్క్ హాస్పిటల్‌లో చికిత్స పొందినప్పుడు, మీరు రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్‌ను ఫైల్ చేయవచ్చు. దీనర్థం ఆసుపత్రిలో మీ వైద్య బిల్లులను చెల్లించడం మరియు మీ అన్ని వైద్య పత్రాలు మరియు బిల్లులను మీరు డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత వాటిని మీ బీమా ప్రదాతకు సమర్పించే ముందు సేకరించడం. మీ వివరాలను ధృవీకరించిన తర్వాత మరియు పాలసీ కవరేజీని తనిఖీ చేసిన తర్వాత, మీరు మీ వైద్య ఖర్చుల కోసం తిరిగి చెల్లించబడతారు.

మొత్తానికి, ఆరోగ్య బీమా అనేది ప్రీమియంలు చెల్లించి, అవసరమైనప్పుడు క్లెయిమ్‌లు చేయడం ద్వారా పాలసీని కొనుగోలు చేసే సాధారణ ప్రక్రియను కలిగి ఉంటుంది. భారతదేశంలో ఆరోగ్య బీమా ఎలా పని చేస్తుందో మీరు అర్థం చేసుకోవాలి. భారతదేశంలో వైద్య బీమా ఎలా పనిచేస్తుందో తెలుసుకోవడం వలన మీరు ఆన్‌లైన్‌లో వివిధ పాలసీలను సరిపోల్చడం మరియు పాలసీలో పెట్టుబడి పెట్టడం సులభం మరియు వేగవంతం చేస్తుంది.

అనేక రకాల ప్రయోజనాలను అందించే ఖర్చుతో కూడుకున్న వైద్య బీమా కోసం, మా తనిఖీ చేయండినా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రణాళికBajaj Allianz జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ ద్వారా. ఈ పాలసీలు సైన్ అప్ చేయడం నుండి క్లెయిమ్‌లు చేయడం వరకు సులభమైన డిజిటల్ ప్రాసెస్‌తో పాటు మీ సమగ్ర ఆరోగ్యం మరియు అనారోగ్య అవసరాలను కవర్ చేస్తాయి. భారీ నెట్‌వర్క్ డిస్కౌంట్‌లను అందించడం మరియు కోవిడ్-19 కోసం ఆసుపత్రిలో చేరడం నుండి వైద్యుల సంప్రదింపులు మరియు ల్యాబ్ పరీక్షల కోసం మీకు రీయింబర్స్ చేయడం వరకు, ఈ హెల్త్‌కేర్ పాలసీలో పెట్టుబడి పెట్టడం ద్వారా మీ ఆరోగ్య అవసరాలను సరసమైన ధరలో పరిష్కరించేందుకు అవసరమైన అన్ని వనరులను మీకు అందించవచ్చు.

మీరు ఈ ప్లాన్‌తో బజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్ యాప్ లేదా వెబ్‌సైట్‌లో 180 ఉచిత టెలికన్సల్టేషన్‌లను బుక్ చేసుకోవచ్చు. 92.21% క్లెయిమ్ సెటిల్‌మెంట్ రేషియోతో, మీ మరియు మీ కుటుంబ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి మీరు నిజంగా ఈ ప్లాన్‌పై ఆధారపడవచ్చు.ఆరోగ్య సంరక్షణతో పాటు బజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్ ఆఫర్‌లు aఆరోగ్య కార్డుఇది మీ మెడికల్ బిల్లును సులభమైన EMIగా మారుస్తుంది.