Physical Medicine and Rehabilitation | 7 నిమి చదవండి
స్క్లెరోడెర్మా: కారణాలు, లక్షణాలు, సంక్లిష్టత, రోగనిర్ధారణ
వైద్యపరంగా సమీక్షించారు
- విషయ పట్టిక
సారాంశం
దైహిక స్క్లెరోసిస్, తరచుగా అంటారుÂస్క్లెరోడెర్మా, చర్మం బిగుతుగా మరియు బిగుసుకుపోయేలా చేసే అసాధారణ రుగ్మతల సమూహం. ఇది రక్త నాళాలు, అంతర్గత అవయవాలు మరియు జీర్ణవ్యవస్థను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.
కీలకమైన టేకావేలు
- స్క్లెరోడెర్మా అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, ఇది శరీరం బంధన కణజాలాన్ని అధికంగా ఉత్పత్తి చేస్తుంది
- స్క్లెరోడెర్మా లక్షణాలు మరియు సూచికలు శరీరంలోని ఏ ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేశాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి
- స్క్లెరోడెర్మాకు ప్రస్తుతం అధిక కొల్లాజెన్ ఉత్పత్తిని ఆపగల తెలిసిన చికిత్సలు లేవు
స్క్లెరోడెర్మా అర్థం
స్క్లెరోడెర్మా, దైహిక స్క్లెరోసిస్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది దట్టమైన, మందపాటి పీచు కణజాలం సాధారణ కణజాలాన్ని భర్తీ చేసే స్థిరమైన కానీ అసాధారణమైన స్వయం ప్రతిరక్షక స్థితి. రోగనిరోధక వ్యవస్థ తరచుగా అనారోగ్యం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ నుండి శరీరాన్ని రక్షించడంలో సహాయపడుతుంది. స్క్లెరోడెర్మా రోగులలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ అధిక కొల్లాజెన్ (ప్రోటీన్) చేయడానికి ఇతర కణాలను ప్రేరేపిస్తుంది. చర్మం మరియు అవయవాలు ఈ అదనపు కొల్లాజెన్ను పొందుతాయి, ఇది చిక్కగా మరియు గట్టిపడుతుంది (మచ్చల ప్రక్రియ వలె).
స్క్లెరోడెర్మా వ్యాధి జీర్ణశయాంతర వ్యవస్థ, ఊపిరితిత్తులు, గుండె, మూత్రపిండాలు, రక్తనాళాలు, కీళ్ళు, కండరాలు మరియు చర్మాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే, ఇది తరచుగా చర్మాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. స్క్లెరోడెర్మా దాని అత్యంత విపరీతమైన రూపాల్లో జీవితానికి తీవ్రమైన ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది.
దైహిక స్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన కారణం ఏమిటి?
స్క్లెరోడెర్మా అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, ఇది శరీరం బంధన కణజాలాన్ని అధికంగా ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఫలితంగా, కణజాలం చిక్కగా లేదా ఫైబ్రోటిక్ మరియు మచ్చలుగా మారుతుంది. శరీరానికి మద్దతు ఇచ్చే ఫ్రేమ్వర్క్ను కలిగి ఉన్న ఫైబర్స్ ఏర్పడటానికి కనెక్టివ్ టిష్యూ బాధ్యత వహిస్తుంది. అవి చర్మం క్రింద, రక్త నాళాలు మరియు అంతర్గత అవయవాల చుట్టూ ఏర్పడతాయి మరియు ఎముకలు మరియు కండరాలకు మద్దతు ఇస్తాయి. జన్యు మరియు పర్యావరణ కారకాలు ఇష్టపడినప్పటికీదుమ్ము అలెర్జీలు, టాక్సిక్ కెమికల్స్ మొదలైనవి, రెండింటికీ పాత్ర ఉండవచ్చు. దైహిక స్క్లెరోసిస్ రోగులు తరచుగా మరొక స్వయం ప్రతిరక్షక పరిస్థితి ఎక్కువగా ఉన్న కుటుంబాల నుండి ఉద్భవిస్తారు.
స్క్లెరోడెర్మా ఎలా ప్రారంభమవుతుంది?
స్క్లెరోడెర్మా యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలలో చేతులు మరియు వేళ్లలో మార్పులు ఉంటాయి, అవి దృఢత్వం, బిగుతు మరియు ఉబ్బడం వంటివి, జలుబు లేదా మానసిక ఒత్తిడికి సున్నితత్వం ద్వారా వస్తాయి. చేతులు మరియు కాళ్ళలో వాపు సాధ్యమే, ముఖ్యంగా ఉదయం. కింది దైహిక స్క్లెరోసిస్ లక్షణాలు సాధారణంగా ఉంటాయి:
- కనెక్టివ్ టిష్యూ కాల్షియం డిపాజిట్లు
- రేనాడ్స్ వ్యాధి, చేతులు మరియు కాళ్ళలోని రక్తనాళాల సంకోచం [1]
- కడుపు మరియు గొంతును కలిపే అన్నవాహికతో సమస్యలు
- వేళ్లపై చర్మం గట్టిగా మరియు మందంగా మారింది
- ముఖం మరియు చేతులపై ఎర్రటి మచ్చలు
- చేతులు మరియు పాదాల వాపు
- అధిక చర్మం కాల్షియం నిక్షేపణ (కాల్సినోసిస్) [2]
- కీళ్ల ఒప్పందం (దృఢత్వం)
- కాలి మరియు చేతివేళ్లపై పుండ్లు
- కీళ్ల నొప్పులు మరియు దృఢత్వం
- స్థిరమైన దగ్గు
- ఊపిరి ఆడకపోవడం
- గుండెల్లో మంట (యాసిడ్ రిఫ్లక్స్)
- మింగడానికి ఇబ్బందులు
- జీర్ణశయాంతర మరియు జీర్ణ సమస్యలు
- మలబద్ధకం
- బరువు తగ్గడం
- అలసట
- జుట్టు రాలడం
ఏది ఏమైనప్పటికీ, పరిస్థితిని బట్టి, అది వ్యక్తిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఇది ఒకే శరీర భాగాన్ని లేదా మొత్తం వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుందా అనే దానిపై ఆధారపడి లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి.
అదనపు పఠనం: ఫంగల్ స్కిన్ ఇన్ఫెక్షన్లు
స్క్లెరోడెర్మా చికిత్స
స్క్లెరోడెర్మాకు ప్రస్తుతం అధిక కొల్లాజెన్ సంశ్లేషణను ఆపగల తెలిసిన చికిత్సలు లేవు. అయినప్పటికీ, అవయవ వ్యవస్థతో సమస్యలు హానిని తగ్గించడానికి మరియు కార్యాచరణను సంరక్షించడానికి వైద్యులు చికిత్స చేయవచ్చు.
స్థానికీకరించబడిన స్క్లెరోడెర్మా దానంతట అదే పోవచ్చు.చర్మాన్ని ఎక్స్ఫోలియేట్ చేయండికాలానుగుణంగా మరియు మీ దినచర్యలో చేర్చుకోండి, ఎందుకంటే ఇది రోగలక్షణ నిర్వహణలో సహాయపడుతుంది మరియు సమస్యలను నివారిస్తుంది.
పరిమితులను తగ్గించడం, లక్షణాలను తగ్గించడం, అనారోగ్యం క్షీణించడాన్ని ఆపడం లేదా కనీసం ఆలస్యం చేయడం మరియు వీలైనంత త్వరగా సమస్యలను గుర్తించి చికిత్స చేయడం లక్ష్యాలు.
 సిస్టమిక్ స్క్లెరోసిస్ చికిత్స వ్యాధికి రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- రక్తపోటు మందులు రక్తనాళాల విస్తరణను సులభతరం చేస్తాయి. ఇది ఊపిరితిత్తులు మరియు మూత్రపిండాలు వంటి అవయవాలకు సంబంధించిన సమస్యలను తగ్గిస్తుంది
- రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులు రోగనిరోధక శక్తిని అణచివేయగలవు లేదా విశ్రాంతి తీసుకోగలవు
- శారీరక చికిత్స నొప్పి నిర్వహణ, చలనశీలత మెరుగుదల మరియు బలాన్ని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. స్ప్లింట్స్ రోజువారీ విధులకు సహాయపడే ఒక రకమైన సహాయం
- లేజర్ శస్త్రచికిత్స మరియు అతినీలలోహిత కాంతి చికిత్స చర్మం యొక్క ఆరోగ్యాన్ని మరియు రూపాన్ని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడవచ్చు
- కాల్సినోసిస్ చికిత్సకు బిస్ఫాస్ఫోనేట్లు మరియు కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్లను ఉపయోగిస్తారు
- మాక్రోసోమియా, స్క్లెరోడెర్మాతో సంభవించవచ్చు మరియు వారి నోరు తెరిచే వ్యక్తి యొక్క సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది, ఇది హైలురోనిడేస్ ఇంజెక్షన్లతో చికిత్స చేయబడుతుంది.
స్క్లెరోడెర్మా చికిత్సలు ఇప్పటికీ నిపుణులచే కోరబడుతున్నాయి, అవి విజయవంతం అవుతాయని వారు ఆశిస్తున్నారు. రోగులు రబ్బరు పాలు బహిర్గతం కాకుండా జాగ్రత్త వహించాలి మరియు తక్షణమే స్వీకరించాలిరబ్బరు పాలు అలెర్జీ చికిత్సఅవసరం ఐతే.
స్క్లెరోడెర్మా నిర్ధారణ ప్రమాణాలు
రోగనిర్ధారణ చేయడం ఎల్లప్పుడూ సులభమైన పరిస్థితి కాదు. ఇది మొదట్లో లూపస్ కోసం గందరగోళంగా ఉండవచ్చు లేదాకీళ్ళ వాతముఇది కీళ్ళు [3] వంటి ఇతర శరీర భాగాలను ప్రభావితం చేసే వాస్తవం కారణంగా.
మీ కుటుంబ వైద్య చరిత్రను సమీక్షించిన తర్వాత, మీ వైద్యుడు సమగ్ర శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. ఇలా చేస్తున్నప్పుడు, పైన పేర్కొన్న ఏవైనా లక్షణాలు, ముఖ్యంగా చర్మం నల్లబడటం లేదా వేళ్లు మరియు కాలి చుట్టూ మందంగా ఉండటం కోసం వారు వెతుకుతూ ఉంటారు. వ్యాధి తీవ్రతను నిర్ధారించడానికి రోగికి స్క్లెరోడెర్మా ఉందని భావిస్తే పరీక్షలు సూచించబడతాయి. స్క్లెరోడెర్మా నిర్ధారణ కోసం ఈ పరీక్షలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- రక్త పరీక్షలు: 95% స్క్లెరోడెర్మా రోగులు యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ [4] అని పిలువబడే రోగనిరోధక కారకాల స్థాయిలను కలిగి ఉన్నారు. ఈ ప్రతిరోధకాలు లూపస్ వంటి ఇతర స్వయం ప్రతిరక్షక పరిస్థితులలో కూడా కనిపించినప్పటికీ, అనుమానిత స్క్లెరోడెర్మా రోగులలో వాటిని పరీక్షించడం ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణకు సహాయపడుతుంది.
- పల్మనరీ ఫంక్షన్ పరీక్షలు: ఈ పరీక్షలు ఊపిరితిత్తులు ఎంత ప్రభావవంతంగా పని చేస్తున్నాయో అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. స్క్లెరోడెర్మా ఊపిరితిత్తులలోకి చేరిందా, అక్కడ అది మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటానికి కారణమవుతుందా మరియు అది నిర్ధారణ చేయబడిందా లేదా అలా జరిగిందని భావించబడిందా అనేది నిర్ధారించడం చాలా ముఖ్యం. ఊపిరితిత్తుల గాయాన్ని పరిశీలించడానికి X- రే లేదా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT స్కాన్) చేయవచ్చు.
- ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్: ఇది కార్డియాక్ టిష్యూ మచ్చలకు దారి తీస్తుంది, ఇది రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం మరియు క్రమరహిత గుండె విద్యుత్ కార్యకలాపాలను ప్రేరేపిస్తుంది. అనారోగ్యం గుండెపై ప్రభావం చూపిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఈ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.
- ఎకోకార్డియోగ్రామ్:గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం లేదా పల్మనరీతో సహా సమస్యలను తనిఖీ చేయడానికి ప్రతి ఆరు నుండి పన్నెండు నెలలకు ఒకసారి సూచించబడుతుందిరక్తపోటు.
- జీర్ణశయాంతర పరీక్షలు: స్క్లెరోడెర్మా అన్నవాహిక యొక్క కండరాలు మరియు ప్రేగు గోడలు రెండింటినీ దెబ్బతీస్తుంది. ఇది గుండెల్లో మంటను ఉత్పత్తి చేయడం మరియు మింగడం కష్టతరం చేయడంతో పాటు, ప్రేగుల ద్వారా ఆహారం ప్రయాణించే వేగాన్ని మరియు పోషకాలను గ్రహించే సామర్థ్యాన్ని అడ్డుకుంటుంది. ఎండోస్కోపీ అని పిలువబడే ఒక ప్రక్రియ, దాని చివర కెమెరాతో సన్నని ట్యూబ్ను చొప్పించడం, అన్నవాహిక మరియు ప్రేగులను గమనించడానికి అప్పుడప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది. మానోమీటర్ అనేది అన్నవాహిక కండరాల బలాన్ని అంచనా వేసే పరీక్ష.
- కిడ్నీ ఫంక్షన్: స్క్లెరోడెర్మా మూత్రపిండాలపై ప్రభావం చూపుతుంది, దీని వలన ప్రోటీన్ మూత్రంలోకి ప్రవేశించడానికి మరియు రక్తపోటు పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. దాని అత్యంత తీవ్రమైన రూపంలో (స్క్లెరోడెర్మా మూత్రపిండ సంక్షోభం అని పిలుస్తారు), రక్తపోటు వేగంగా పెరగడానికి దారితీయవచ్చుమూత్రపిండ వైఫల్యం.రక్త పరీక్షలుమూత్రపిండాల పనితీరును గుర్తించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
స్క్లెరోడెర్మా వల్ల కలిగే సమస్యలు
స్క్లెరోడెర్మా సంక్లిష్టత యొక్క తీవ్రత చిన్నది నుండి ప్రాణాంతకం వరకు ఉంటుంది. క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం కూడా ఎక్కువ. సంభవించే ఇతర సమస్యలు:
- కదలిక మరియు వశ్యత సమస్యలు: చర్మం బిగుతుగా మరియు చేతులు మరియు వేళ్లలో ఉబ్బినప్పుడు, అలాగే నోరు మరియు ముఖం చుట్టూ, కదలిక పరిమితం కావచ్చు. కీళ్ళు మరియు కండరాల కదలిక కూడా మరింత కష్టతరం కావచ్చు.
- రేనాడ్స్ వ్యాధి: చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఈ పరిస్థితి శాశ్వతంగా వేళ్లు మరియు కాలి వేళ్లకు హాని కలిగిస్తుంది, చర్మంలో గుంటలు లేదా పుండ్లు మరియు విపరీతమైన సందర్భాల్లో గ్యాంగ్రీన్ను వదిలివేస్తుంది. ఇది విచ్ఛేదనం అవసరం కావచ్చు.
- ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు: పల్మనరీ హైపర్టెన్షన్, లేదా గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ధమనిలో అధిక రక్తపోటు, ఊపిరితిత్తులకు శాశ్వతంగా హాని కలిగించవచ్చు మరియు శ్వాసను దెబ్బతీస్తుంది. గుండె యొక్క కుడి జఠరిక సరిగ్గా పనిచేయదు. బహుశా ఈ పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి అవసరం కావచ్చు.
- కిడ్నీ డ్యామేజ్: ఇది అధిక రక్తపోటు, మూత్రంలో అదనపు ప్రోటీన్ మరియు రక్తపోటుకు కారణమవుతుంది. ఇది మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి అవకాశం ఉంది. లక్షణాలలో తలనొప్పి, దృష్టి సమస్యలు,మూర్ఛలు, శ్వాస ఆడకపోవడం, కాళ్లు మరియు పాదాల వాపు మరియు మూత్రం తగ్గడం.
- గుండె అరిథ్మియా: గుండె కణజాలపు మచ్చలు క్రమరహిత హృదయ స్పందనలకు మరియు రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యానికి కారణమవుతాయి. పెరికార్డిటిస్, గుండె చుట్టూ లైనింగ్ యొక్క వాపు, ఒక వ్యక్తిలో సంభవించవచ్చు. ఇది గుండె చుట్టూ ద్రవం చేరడం మరియు ఛాతీ నొప్పికి దారితీస్తుంది.
- దంత సమస్యలు: ముఖ చర్మం బిగుతుగా మారడం వల్ల నోరు చిన్నదిగా మారితే, సాధారణ దంత చికిత్స కూడా మరింత సవాలుగా మారవచ్చు. నోరు పొడిబారడం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందిదంత క్షయం. గమ్ కణజాలంలో మార్పులు మరియుయాసిడ్ రిఫ్లక్స్దంతాల ఎనామెల్ను చెరిపివేయవచ్చు మరియు దంతాలు రాలిపోవడానికి దారితీస్తుంది.
- లైంగిక సమస్యలు: స్క్లెరోడెర్మా ఉన్న పురుషులు తరచుగా కలిగి ఉంటారుఅంగస్తంభన లోపం. అదనంగా, స్త్రీ యొక్క యోని తెరవడం సన్నబడవచ్చు మరియు లైంగిక కార్యకలాపాల సమయంలో తక్కువ సరళత ఉండవచ్చు.
- హైపోథైరాయిడిజం: ఇది అండర్ యాక్టివ్ థైరాయిడ్కు దారి తీస్తుంది, ఇది జీవక్రియను నెమ్మదింపజేసే హార్మోన్ల మార్పులను ప్రేరేపిస్తుంది.
- జీర్ణ సమస్యలు:ఉబ్బరం, మలబద్ధకం మరియు ఇతర రుగ్మతలు అన్నవాహికలో ఆహారం మరియు ద్రవాలను కడుపులోకి బదిలీ చేయడంలో ఇబ్బందులు రావచ్చు.
స్క్లెరోడెర్మా మరణాలకు అత్యంత సాధారణ కారణాలు గుండె, మూత్రపిండాలు మరియు ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు. మీ శారీరక మరియు మానసిక ఆరోగ్యం తరచుగా నేరుగా సంబంధం కలిగి ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. అప్పుడప్పుడు, మీ భావోద్వేగాలను నిర్వహించడంలో మీకు సహాయం చేయడానికి మీకు అదనపు సహాయం అవసరం కావచ్చు. టచ్ లొ ఉండండిబజాజ్ ఫిన్సర్వ్ హెల్త్కుడాక్టర్ సంప్రదింపులు పొందండిమనస్తత్వవేత్తలు లేదా థెరపిస్ట్లతో మీకు కొంత దృక్పథాన్ని అందించవచ్చు మరియు విశ్రాంతి పద్ధతులతో సహా కోపింగ్ మెకానిజమ్లను అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడగలరు.
- ప్రస్తావనలు
- https://www.uptodate.com/contents/raynaud-phenomenon-beyond-the-basics/print#:~:text=The%20Raynaud%20phenomenon%20(RP)%20is,in%20response%20to%20cold%20temperatures.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448127/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12410095/
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/antinuclear-antibody
- నిరాకరణ
దయచేసి ఈ వ్యాసం కేవలం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం ఉద్దేశించబడినదని గమనించండి మరియు బజాజ్ ఫిన్సర్వ్ హెల్త్ లిమిటెడ్ (“BFHL”) ఎటువంటి బాధ్యత వహించదు రచయిత/సమీక్షకుడు/ప్రారంభించినవారు వ్యక్తం చేసిన/ఇచ్చిన అభిప్రాయాలు/సలహాలు/సమాచారం. ఈ కథనం ఏదైనా వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించరాదు, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్స. మీ విశ్వసనీయ వైద్యుడు/అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణను ఎల్లప్పుడూ సంప్రదించండి మీ వైద్య పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ప్రొఫెషనల్. పై కథనం ఒక ద్వారా సమీక్షించబడింది అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మరియు BFHL ఏదైనా సమాచారం కోసం ఏదైనా నష్టానికి బాధ్యత వహించదు లేదా ఏదైనా మూడవ పక్షం అందించే సేవలు.