পারকিনসন্স ডিজিজ: লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা

পারকিনসন্স ডিজিজ হল একটি নিউরোডিজেনারেটিভ ব্রেন ডিসঅর্ডার যা মোটর লক্ষণ যেমন কম্পন, অনমনীয়তা, ভারসাম্যহীনতা এবং ধীর গতির এবং গন্ধ হ্রাস এবং ঘুমের সমস্যাগুলির মতো অ-মোটর লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ভারতে, পারকিনসন রোগ বছরে 1 মিলিয়নেরও বেশি ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে৷ রোগটি সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয় এবং মস্তিষ্কের ডোপামিন উৎপাদনকারী স্নায়ু কোষকে প্রভাবিত করে। ডোপামিনের মাত্রা ~60-80% কমে গেলে শরীরে পারকিনসনের লক্ষণ দেখা যায় যেমন এক হাতে কাঁপুনি, অনমনীয়তা, বা নড়াচড়ার মন্থরতা,পারকিনসনের উপসর্গ সময়ের সাথে সাথে তীব্র হয় এবং দুঃখজনকভাবে, বর্তমানে এই রোগের কোনো প্রতিকার নেই। তবুও, উপসর্গগুলি পরিচালনা এবং উন্নতি করার জন্য চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। পারকিনসন্স রোগ পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং যাদের বয়স 60 বছর বা তার বেশি তাদের প্রভাবিত করে। আপনার যদি পারকিনসন্স সম্পর্কে প্রাথমিক জ্ঞান থাকে তবে এটি আপনাকে আক্রান্ত ব্যক্তির প্রতি ঝোঁক রাখতে সাহায্য করতে পারে।

পারকিনসন্স রোগ কি?

কিভাবে করেপারকিনসন্স ডিজিজ এশরীরকে প্রভাবিত করে?

এটি প্রায়শই 60 বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে শুরু হয়। এটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি সাধারণ এবং জন্মগত পুরুষের (ডিএফএবি)-এর তুলনায় ডেজিনেটেড মেল অ্যাট বার্থ (DMAB)-এর ক্ষেত্রে কিছুটা বেশি দেখা যায়। পারকিনসন রোগ বিরল, এবং বেশিরভাগ লোক 65 বছর বয়সের পরে লক্ষণগুলি অনুভব করে। যাইহোক, পারকিনসন্সের পারিবারিক ইতিহাস সহ ব্যক্তিদের মধ্যে এটি আগে ঘটতে পারে।

পারকিনসন রোগের কারণ

ডোপামিনের মাত্রা কমে গেছে

নিম্ন নরপাইনফ্রাইন স্তর

লুই বডির উপস্থিতি

জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণ

পারকিনসন রোগের প্রাথমিক লক্ষণ

পারকিনসন রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলি সূক্ষ্ম এবং চিহ্নিত করা কঠিন হতে পারে। তারা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• আপনার হাত, বাহু, পা, চোয়াল বা মুখে কম্পন, বা কাঁপুনি
• আপনার অঙ্গ এবং ট্রাঙ্ক মধ্যে কঠোরতা
• ধীর গতিবিধি
• প্রতিবন্ধী ভারসাম্য এবং সমন্বয়

আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি এই উপসর্গগুলির সম্মুখীন হন, তাহলে সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ। পারকিনসন রোগ একটি প্রগতিশীল অবস্থা, তাই প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। দুর্ভাগ্যবশত, পারকিনসন্স পরিচালনার জন্য কোনো এক-আকার-ফিট-সমস্ত পদ্ধতি নেই, তবে চিকিত্সাগুলি উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং জীবনের মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

পারকিনসন রোগের লক্ষণ

উপরে উল্লিখিত পার্কিনসন রোগের চারটি প্রধান লক্ষণ হল:

• হাত, পা, বাহু, চোয়াল বা মাথায় কম্পন
• শক্ত পেশী বা বাহু, পা এবং ট্রাঙ্কের কঠোরতা
• মন্থর নড়াচড়া (ব্র্যাডিকাইনেসিয়া), উদাহরণস্বরূপ, পা টেনে আনা
• প্রতিবন্ধী ভারসাম্য, যা পতন হতে পারে

অন্যান্য উপসর্গগুলি সহ যেগুলি আন্দোলনের সাথে যুক্ত নয় (নন-মোটর) অন্তর্ভুক্ত:

• গন্ধ হারানো
• পরিবর্তন হল ভঙ্গি এবং চলাফেরা, কখনও কখনও যেন সামনের দিকে ঝুঁকে থাকা
• বিষণ্ণতা
• দুশ্চিন্তা
• আবেগের পরিবর্তন
• গিলতে বা চিবানোতে অসুবিধা
• কণ্ঠস্বর বা মৃদু কণ্ঠে কাঁপুনি
• সংকীর্ণ হাতের লেখা
• ঘুমের সমস্যা
• ত্বকের সমস্যা
• কোষ্ঠকাঠিন্য বা প্রস্রাবের সমস্যা
• হাঁটার সময় স্বয়ংক্রিয় নড়াচড়া যেমন হাসি বা হাত দুলানো

সেকেন্ডারি লক্ষণ

পারকিনসন্স ডিজিজ (PD) সহ অনেক লোক সেকেন্ডারি লক্ষণগুলি অনুভব করে যা প্রাথমিক মোটর লক্ষণগুলির মতোই দুর্বল হতে পারে। এই গৌণ লক্ষণগুলি ঘুম, মেজাজ, স্মৃতি এবং আরও অনেক কিছুর সমস্যা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।

1. PD এর সবচেয়ে সাধারণ সেকেন্ডারি লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল ঘুমের সমস্যা। পিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঘুমিয়ে পড়তে বা ঘুমিয়ে থাকতে অসুবিধা হতে পারে। তারা প্রাণবন্ত স্বপ্ন বা দুঃস্বপ্নও অনুভব করতে পারে। এছাড়াও, PD সহ অনেক লোক দেখতে পায় যে তাদের ঘুম তাদের প্রাথমিক মোটর লক্ষণগুলির দ্বারা ব্যাহত হয়, যেমন রেসিং চিন্তাভাবনা, পেশীর খিঁচুনি, বা অস্থির পায়ের সিন্ড্রোম।
2. মেজাজ পরিবর্তন PD এর আরেকটি সাধারণ গৌণ উপসর্গ। পিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিষণ্নতা, উদ্বেগ বা বিরক্তি অনুভব করতে পারে। তাদের ব্যক্তিত্বে পরিবর্তন হতে পারে বা আরও প্রত্যাহার হতে পারে। PD-এর প্রাথমিক উপসর্গ, PD-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার সঙ্গে জীবনযাপনের চাপের কারণে মেজাজ পরিবর্তন হতে পারে।
3. পিডিতেও মেমরি সমস্যা সাধারণ। পিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জিনিস মনে রাখতে বা মনোযোগ দিতে অসুবিধা হতে পারে। পরিকল্পনা, সংগঠন এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণ সহ তাদের কার্যনির্বাহী কার্যের সমস্যাও থাকতে পারে। PD-এর প্রাথমিক উপসর্গ, PD-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার সঙ্গে জীবনযাপনের চাপের কারণে স্মৃতির সমস্যা হতে পারে।
4. PD-এর আরও অনেক গৌণ লক্ষণ রয়েছে, যেমন ক্লান্তি, ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা এবং যৌন কর্মহীনতা। এই উপসর্গগুলি PD-এর প্রাথমিক উপসর্গ, PD-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার সঙ্গে জীবনযাপনের চাপের কারণে হতে পারে।
5. আপনি যদি PD এর কোনো সেকেন্ডারি উপসর্গের সম্মুখীন হন, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার জীবনের মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে এমন অনেকগুলি চিকিত্সা উপলব্ধ রয়েছে।
6. যদিও পারকিনসন্স রোগ মোটর সমস্যার সাথে যুক্ত, অ-মোটর সমস্যা যেমন গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া বেশ কয়েক বছর আগে মোটর লক্ষণ দেখা দিতে পারে। অন্যান্য প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কণ্ঠস্বর এবং হাতের লেখার পরিবর্তন, নতজানু ভঙ্গি এবং কোষ্ঠকাঠিন্য।

পারকিনসনের ডিমেনশিয়া

যদিও পারকিনসন্স রোগটি সাধারণত কম্পন এবং মোটর সমস্যার সাথে সম্পর্কিত, অনেক লোক বুঝতে পারে না যে এটি ডিমেনশিয়াও হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, সাম্প্রতিক অনুমান অনুসারে, বিশ্বব্যাপী প্রায় এক মিলিয়ন মানুষ পারকিনসন্স ডিমেনশিয়ায় ভুগছেন৷

ডিমেনশিয়ার এই রূপটি একই অন্তর্নিহিত অবক্ষয় প্রক্রিয়ার কারণে ঘটে যা পারকিনসন রোগের দিকে পরিচালিত করে। মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষগুলি ভেঙে যাওয়ার কারণে, তারা আর সঠিকভাবে বার্তা রিলে করতে পারে না। এটি জ্ঞান, আচরণ এবং আবেগের সাথে সমস্যার দিকে পরিচালিত করে।

পারকিনসনস ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে স্মৃতিশক্তি হ্রাস, বিভ্রান্তি এবং মেজাজ এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই লক্ষণগুলি পারকিনসন্স রোগের প্রথম লক্ষণ হতে পারে, এমনকি মোটর সমস্যা তৈরি হওয়ার আগেই।

পারকিনসনের ডিমেনশিয়া একটি বিধ্বংসী অবস্থা হতে পারে, তবে উপলব্ধ চিকিত্সাগুলি উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে। আপনি বা আপনার প্রিয়জনের ডিমেনশিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে, সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক যত্ন সহ, পারকিনসন্স ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিরা পূর্ণ এবং আনন্দদায়ক জীবনযাপন করতে পারে।

পারকিনসন রোগের পর্যায়

ধাপ 1

ধাপ ২

পর্যায় 3

পর্যায় 4

পর্যায় 5

পারকিনসন্স রোগের চিকিৎসা

• স্পিচ থেরাপি
• পেশাগত থেরাপি
• শারীরিক চিকিৎসা

লেভোডোপা

লেভোডোপা একটি ঔষধ যা পারকিনসন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে। ডোপামিন একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা আন্দোলন এবং সমন্বয়ের সাথে জড়িত। লেভোডোপা সাধারণত দিনে তিন বা চারবার নেওয়া হয়। ওষুধটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে।

কার্বিডোপা

কার্বিডোপা হল একটি ওষুধ যা পারকিনসন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি একটি ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট, যার মানে এটি মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়াতে সাহায্য করে। ডোপামিন একটি রাসায়নিক বার্তাবাহক যা স্নায়ু কোষের মধ্যে সংকেত প্রেরণের জন্য দায়ী। কার্বিডোপা সাধারণত পারকিনসন রোগের উপসর্গের চিকিৎসার জন্য লেভোডোপার মতো অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়। এটি সাধারণত দিনে তিন বা চারবার নেওয়া হয়।

ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট যেমন ব্রোমোক্রিপ্টিন

ব্রোমোক্রিপ্টিন একটি ওষুধ যা কখনও কখনও পারকিনসন রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। পারকিনসন্স রোগ হল এমন একটি অবস্থা যা স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং কম্পন, দৃঢ়তা এবং ভারসাম্য ও সমন্বয়ের সমস্যাগুলির মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। ব্রোমোক্রিপ্টিন মস্তিষ্কের কিছু রাসায়নিকের মাত্রাকে প্রভাবিত করে এই লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

অ্যান্টিকোলিনার্জিক যেমন বেঞ্জট্রোপিন

Benztropine হল একটি ঔষধ যা পারকিনসন রোগের উপসর্গের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে ডোপামিনের পরিমাণ কমিয়ে কাজ করে। ডোপামিন একটি রাসায়নিক যা নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী। বেনজট্রপিন সাধারণত পারকিনসন রোগের অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।

আমন্তাদিন

অ্যামান্টাডিন মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে বলে মনে করা হয়। ডোপামিন একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা আন্দোলন নিয়ন্ত্রণে জড়িত। পারকিনসন্স রোগে, মস্তিষ্কে ডোপামিন-উৎপাদনকারী কোষের ক্ষতি হয়। ডোপামিনের এই ক্ষতির ফলে পারকিনসন রোগের লক্ষণ দেখা দেয়।

COMT ইনহিবিটরস

COMT ইনহিবিটারগুলি সাধারণত পারকিনসন রোগের অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়, যেমন লেভোডোপা৷ এগুলি পারকিনসন রোগের প্রাথমিক পর্যায়ের চিকিৎসার জন্য বা রোগের পরবর্তী পর্যায়ে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। COMT ইনহিবিটারগুলি পারকিনসন্স রোগের উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে কার্যকর হতে পারে, কিন্তু তারা রোগের নিরাময় নয়।

এমএও বি ইনহিবিটরস

ডিপ ব্রেন স্টিমুলেশন (ডিবিএস) সার্জারি

ডিপ ব্রেন স্টিমুলেশন (DBS) সার্জারি হল পারকিনসন রোগের একটি চিকিৎসা। এটি মস্তিষ্কে একটি ছোট যন্ত্র বসানো জড়িত যা নির্দিষ্ট মস্তিষ্কের এলাকায় বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায়। এটি পারকিনসন রোগের উপসর্গ কমাতে সাহায্য করে। ডিবিএস সার্জারি সাধারণত শুধুমাত্র গুরুতর পারকিনসন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয় যারা অন্যান্য চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেয়নি। এটি একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা, তবে এটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল এবং এটি সব দেশে উপলব্ধ নয়। আপনি যদি DBS সার্জারির কথা বিবেচনা করেন, তাহলে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি সম্পর্কে কথা বলতে হবে। DBS সার্জারি খুবই জটিল, এবং সার্জারি করার জন্য আপনি যথেষ্ট সুস্থ আছেন তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

পাম্প-ডেলিভারড থেরাপি

পারকিনসন রোগের জন্য পাম্প-ডেলিভারড থেরাপি হল একটি চিকিৎসার বিকল্প। এটি ত্বকের নীচে বসানো পাম্পের মাধ্যমে সরাসরি মস্তিষ্কে ওষুধ সরবরাহ করে। পারকিনসন রোগের লক্ষণগুলি পরিচালনা করার জন্য পাম্প-ডেলিভারড থেরাপি একটি কার্যকর উপায়। এটি জীবনের মান উন্নত করতে এবং ওষুধের মতো অন্যান্য চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা কমাতে সাহায্য করতে পারে। পাম্প-ডেলিভারড থেরাপি হল পারকিনসন রোগের জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর চিকিৎসা।

এর প্রাথমিক রোগ নির্ণয়পারকিনসন্স রোগ

পারকিনসন্স রোগের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে এবং প্রত্যেকটি ভিন্নভাবে অগ্রসর হতে পারে। এই কারণেই প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করতে পারেন৷ পারকিনসন রোগ নির্ণয়ের কয়েকটি ভিন্ন উপায় রয়েছে। আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং একটি চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা দিয়ে শুরু করবেন। তারা কিছু পরীক্ষার আদেশ দিতে পারে, যেমন রক্ত ​​​​পরীক্ষা বা ইমেজিং পরীক্ষা, অন্যান্য শর্তগুলি বাতিল করতে।

যদি আপনার ডাক্তার সন্দেহ করেন যে আপনার পারকিনসনস আছে, তাহলে তারা আপনাকে আরও পরীক্ষার জন্য একজন মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারে। এই বিশেষজ্ঞ সম্ভবত আপনার উপসর্গগুলি মূল্যায়ন করতে ইউনিফাইড পারকিনসন্স ডিজিজ রেটিং স্কেল (UPDRS) টুল ব্যবহার করবেন। যত তাড়াতাড়ি আপনি পারকিনসন্স রোগ নির্ণয় করতে পারবেন, তত ভাল। এটি আপনাকে তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু করতে এবং রোগের অগ্রগতি ধীর করতে দেয়।

নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাপারকিনসন

পারকিনসন রোগ নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হল একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস এবং স্নায়বিক পরীক্ষা। এটি পারকিনসনের ক্লাসিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি শনাক্ত করতে সাহায্য করবে, যেমন কম্পন, অনমনীয়তা, নড়াচড়ার ধীরতা, এবং অঙ্গবিন্যাস অস্থিরতা। ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন এমআরআই বা পিইটি স্ক্যান, উপসর্গগুলির অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলিকে বাতিল করার জন্যও নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এমআরআই স্ট্রোক বা লুই বডি ডিমেনশিয়া বাতিল করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। পিইটি স্ক্যানগুলি মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা পরিমাপ করতে পারে, যা পারকিনসনকে অনুরূপ অবস্থা থেকে আলাদা করতে সাহায্য করতে পারে।

নতুন ল্যাব টেস্ট করা সম্ভব

অনেক রোগ এবং অবস্থার নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য ল্যাব পরীক্ষাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। পারকিনসন্স রোগ হল একটি জটিল ব্যাধি যা স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং বর্তমানে এই অবস্থার জন্য কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। যাইহোক, নতুন গবেষণায় দেখা গেছে যে তিনটি ভিন্ন ল্যাব পরীক্ষার সংমিশ্রণ পারকিনসন রোগের নির্ণয় নিশ্চিত করতে সক্ষম হতে পারে।