পোর্টাল হাইপারটেনশন কি: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিৎসা

পোর্টাল হাইপারটেনশন আপনার পোর্টাল শিরায় রক্তচাপের স্পাইক দ্বারা সৃষ্ট হয় [1]। যখন আপনার পোর্টাল ভেনাস প্রেশার গ্রেডিয়েন্ট পাঁচ mmHg ছাড়িয়ে যায়, তখন সম্ভবত আপনার পোর্টাল হাইপারটেনশন আছে [২]। উল্লেখ্য যে পোর্টাল শিরা অন্যান্য পাচন অঙ্গ থেকে লিভারে রক্ত ​​বহন করে একটি মূল ভূমিকা পালন করে। লিভারে রক্ত ​​প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করার ফলে রক্তচাপ বেড়ে যায়, যা পোর্টাল হাইপারটেনশন নামে পরিচিত। রক্তচাপের এই বৃদ্ধি পাকস্থলীর চারপাশে শিরা এবং খাদ্যনালীকে প্রসারিত এবং ভঙ্গুর করে তোলে। এই অবস্থার শিরাগুলিকে varices বলা হয়। এই অবস্থার কারণে রক্তক্ষরণ সম্ভব।

পোর্টাল শিরার কাজ আপনার শরীরের অন্যান্য শিরা থেকে আলাদা। বাকি শিরাগুলি আপনার শরীরের সমস্ত অংশ থেকে আপনার হৃদয়ে রক্ত ​​​​বহন করে, পোর্টাল শিরা অগ্ন্যাশয়, পাকস্থলী এবং অন্যান্য পাচক অঙ্গ থেকে আপনার লিভারে রক্ত ​​বহন করে। এই প্রক্রিয়ার কোনো ব্যাঘাত পোর্টাল হাইপারটেনশনের দিকে পরিচালিত করে। সময়মতো চিকিৎসা না করলে এটি আপনার স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা পোর্টাল হাইপারটেনশন এবং আরও অনেক কিছু জানতে পড়ুন।

পোর্টাল হাইপারটেনশনের কারণ

পোর্টাল হাইপারটেনশনের প্রাথমিক কারণ হল সিরোসিস। এটি যখন লিভারে দাগ তৈরি হয় এবং মদ্যপান বা হেপাটাইটিস দ্বারা সৃষ্ট হয়। সিরোসিসের অন্যান্য কারণ, যা পোর্টাল হাইপারটেনশনেরও কারণ, নিম্নরূপ:

• প্রাথমিক বিলিয়ারি কোলাঞ্জাইটিস
• প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস
• অটোইমিউন হেপাটাইটিস
• লিভারের সংক্রমণ
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস
• আপনার শরীরে আয়রনের একটি বিল্ড আপ
• নন-অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ
• থ্রম্বোসিস
• নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতিক্রিয়া

পোর্টাল হাইপারটেনশনের লক্ষণ

পোর্টাল হাইপারটেনশন এমন একটি অবস্থা যা সাধারণত সিরোসিসের সাথে যুক্ত। যেমন, অবস্থা আলাদাভাবে সনাক্ত করার জন্য কোন উপসর্গ নেই। যাইহোক, কিছু জটিলতা পোর্টাল হাইপারটেনশন নির্দেশ করতে পারে, যা হল:Â

• বমি ও মলের সাথে রক্ত ​​বের হওয়া
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত ইঙ্গিত করে আঘাত এবং ভেরিসেস থেকে রক্তপাত, যা অন্ধকার মলের সাথেও দৃশ্যমান হতে পারে।
• এনসেফালোপ্যাথি
• লিভারের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার কারণে আপনি বিস্মৃতি এবং বিভ্রান্তি অনুভব করতে পারেন
• শ্বেত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা কম বা প্লেটলেটের মাত্রা কমে যাওয়া
• আপনার পেটে বা অ্যাসাইটসে তরল জমা হওয়া

পোর্টাল হাইপারটেনশন রোগ নির্ণয়

সূক্ষ্ম লক্ষণগুলির কারণে পোর্টাল হাইপারটেনশন নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। যাইহোক, ডাক্তাররা একটি চূড়ান্ত পদ্ধতিতে নির্ণয়ের জন্য কয়েকটি পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। এগুলি হল: Â

• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান
• সিটি স্ক্যান
• ইলাস্টোগ্রাফি৷
• এন্ডোস্কোপি
• রক্ত পরীক্ষা

ডাক্তাররা আপনার লিভারে রক্তচাপ পরিমাপ করতে পারেন একটি বিপি মনিটর সংযুক্ত একটি ক্যাথেটার ঢোকানোর মাধ্যমে।

পোর্টাল হাইপারটেনশন চিকিৎসা

পোর্টাল হাইপারটেনশনের চিকিৎসায় সাধারণত ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন জড়িত থাকে। ডাক্তাররা সমস্যাগুলি পরিচালনা করার জন্য একটি পোর্টাল হাইপারটেনশন ডায়েট এবং ওষুধ লিখে দিতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে রেডিওলজিক্যাল বা এন্ডোস্কোপিক থেরাপি বা এমনকি সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। প্রথম লক্ষ্য হল রক্তপাত স্থিতিশীল করা এবং তারপর সমস্যাটির চিকিৎসা করা। আপনার লক্ষণগুলির গুরুতরতা এবং আপনার লিভারের অবস্থার উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। এই চিকিত্সা এইভাবে দুটি স্তরে বিভক্ত করা হয়.

প্রথম স্তর:Â

পোর্টাল হাইপারটেনশন চিকিত্সার প্রথম স্তরে, ভেরিসিয়াল রক্তপাতের পর্বগুলি ওষুধ বা এন্ডোস্কোপিক থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। ডাক্তাররা একটি পোর্টাল হাইপারটেনশন ডায়েট অনুসরণ করার এবং আপনার পাচনতন্ত্রকে নিরাময় করতে সাহায্য করার জন্য অন্যান্য জীবনধারা পরিবর্তন করার পরামর্শ দেন। মনে রাখবেন যে দুটি ধরণের এন্ডোস্কোপিক থেরাপি রয়েছে:Â

1. ব্যান্ডিং
2. ব্যান্ডিংয়ের ক্ষেত্রে, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট রাবার ব্যান্ডের সাহায্যে বর্ধিত শিরাগুলিতে অতিরিক্ত রক্ত ​​​​সরবরাহ বন্ধ করে দেয়।
3. স্ক্লেরোথেরাপি
4. স্ক্লেরোথেরাপিতে, ডাক্তাররা রক্তক্ষরণ বন্ধ করতে বা এর ঝুঁকি কমাতে রক্তপাতের মধ্যে একটি দ্রবণ ইনজেকশন করেন।

ডাক্তাররা এন্ডোস্কোপিক থেরাপির সাথে ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেনরক্তচাপ কম করুনআপনার varices মধ্যে. ক্রমাগত রক্তপাতের ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণ করতে, আপনাকে নিতে হতে পারে:Â

• নাইট্রেটস
• বিটা-ব্লকার৷
• আইসোরবাইড
• প্রোপ্রানোলল

দ্বিতীয় স্তর:Â

অনেক সময়, পোর্টাল হাইপারটেনশনের প্রথম স্তরের চিকিত্সা রক্তপাতের বৈচিত্রকে সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। ভ্যারিসেসে রক্তের চাপ কমাতে আপনাকে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি করতে হতে পারে:

• ট্রান্সজুগুলার ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পোর্টোসিস্টেমিক শান্ট (টিআইপিএস): এটি একটি রেডিওলজিক্যাল পদ্ধতি যেখানে ডাক্তাররা আপনার লিভারের মাঝখানে একটি স্টেন্ট স্থাপন করেন। স্টেন্ট আপনার পোর্টাল শিরাগুলির সাথে রক্তের নিম্নচাপ থাকার চারপাশের রক্তনালীগুলির সাথে সংযুক্ত করে এবং এইভাবে ভ্যারিসেসে জমে থাকা অতিরিক্ত রক্তকে চ্যানেলে সাহায্য করে।
• ডিস্টাল স্প্লেনোরেনাল শান্ট (DSRS): এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা স্প্লেনিক শিরাকে বাম কিডনির শিরার সাথে সংযুক্ত করে। এটি আপনার ডিম্বাশয়ে চাপ কমাতে এবং রক্তপাত কমাতেও সাহায্য করে

যাইহোক, মনে রাখবেন যে আপনি টিপস এবং ডিএসআরএস করার আগে ডাক্তাররা নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি পরিচালনা করতে পারেন:Â

• একটি শারীরিক পরীক্ষা
• আপনার চিকিৎসা ইতিহাসের সামগ্রিক মূল্যায়ন
• এনজিওগ্রাম
• এন্ডোস্কোপি
• আল্ট্রাসাউন্ড
• রক্ত পরীক্ষা

মনে রাখবেন, পোর্টাল হাইপারটেনশন আপনি যা উচ্চরক্তচাপ হিসাবে জানেন তার থেকে আলাদা। এছাড়াও অন্যান্য আছেউচ্চ রক্তচাপের প্রকার, যেমনরেনাল হাইপারটেনশন. তা ছাড়া, প্রায় 1% লোক যাদের উচ্চ রক্তচাপ আছেম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশন, এমন একটি অবস্থা যা জীবন-হুমকি হতে পারে। তাদের সকলের প্রতি খেয়াল রাখা জরুরী। নিশ্চিত করাডাক্তারের পরামর্শ নিনযখনই আপনি দীর্ঘ সময়ের জন্য আবহাওয়ার নিচে অনুভব করেন। এখন, ভারতে মহামারীর চতুর্থ পর্যায়ের বৃদ্ধির সাথে, দূরবর্তী পরামর্শ একটি স্মার্ট পছন্দ। এর জন্য একটি বিচক্ষণ পছন্দ হতে পারে বাজাজ ফিনসার্ভ হেলথ প্ল্যাটফর্ম।

এখানে আপনি 17+ প্রধান ভারতীয় ভাষায় বিশেষত্ব জুড়ে ডাক্তারদের দ্বারা দূরবর্তী পরামর্শের সুবিধা পেতে পারেন। তাদের অভিজ্ঞতা, এলাকা এবং প্রাপ্যতার সময়ের উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তার নির্বাচন করে অতিরিক্ত নমনীয়তা উপভোগ করুন। আপনাকে স্বাস্থ্যসেবা সহায়তা প্রদানের জন্য 8,400+ ডাক্তারের একটি নেটওয়ার্কের সাথে, আপনি স্বাচ্ছন্দ্যে সুস্থ থাকতে পারেন।