Covid | 9 मिनट पढ़ा
ब्लैक फंगल: लक्षण, कारण, उपचार, रोकथाम
द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई
- सामग्री की तालिका
रिपोर्ट के मुख्य अंश
- म्यूकोर्मिकोसिस एक आक्रामक कवक है जो म्यूकोर्मिसेट्स नामक फफूंद के समूह के कारण होता है
- यह कवक आमतौर पर मिट्टी, सड़ते फलों, सब्जियों, पौधों और खाद में पाया जाता है
- शीघ्र निदान और उपचार गंभीर जटिलताओं के बिना पूर्ण इलाज की कुंजी है
पिछले साल जनवरी में पहले कोरोनोवायरस मामले का पता चलने के बाद, भारत 55 दिनों के सख्त राष्ट्रव्यापी लॉकडाउन में चला गया। इसके बावजूद, जून तक भारत दुनिया का तीसरा सबसे बुरी तरह प्रभावित देश था। जबकि समय के साथ देश में मामलों की संख्या कम हो गई, कम प्रतिबंधों और समग्र संतुष्टि के साथ, उपन्यास कोरोनवायरस की दूसरी लहर ने देश की सामान्य स्थिति की गति को रोक दिया।इसके अलावा, टीकों की भारी कमी के कारण अधिकांश राज्यों में टीकाकरण अभियान धीमा हो गया है। दूसरी लहर में बच्चों सहित युवा आबादी में भी कोविड-19 मामलों में वृद्धि देखी गई। वायरस के नए B.1.617 वैरिएंट की मौजूदगी ने स्थिति को और भी खराब कर दिया है। यह वैरिएंट आगे चलकर E484Q और L452R में बदल जाता है और एंटीबॉडी से बच सकता हैप्रतिरक्षा तंत्रऔर वायरस के प्रति प्रतिरोधी बन जाते हैं। देश में सबसे ज्यादा प्रभावित राज्यों में से एक महाराष्ट्र में 60% से अधिक नमूनों में यह वैरिएंट पाया गया है।जैसे-जैसे हमारी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली कोविड-19 मामलों की बढ़ती संख्या से निपटने की कोशिश कर रही है, राज्यों के डॉक्टर बढ़ती संख्या की रिपोर्ट कर रहे हैंकाले कवकया कोविड-19 से उबरने वालों में म्यूकोर्मिकोसिस के मामले। भारत में ब्लैक फंगल संक्रमण में चिंताजनक वृद्धि के साथ, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) ने देश भर के डॉक्टरों को कोविड-19 रोगियों में ब्लैक फंगल संक्रमण के लक्षणों की तलाश करने के लिए सूचित किया है। यह आक्रामक और घातक संक्रमण आमतौर पर कमजोर या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करता है, जो कोरोनोवायरस से उबरने वाले रोगियों में एक आम घटना है, जिससे वे अतिसंवेदनशील हो जाते हैं।भारत में ब्लैक फंगस के प्रसार को समझना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपको मधुमेह, किडनी विकार या कैंसर है। ब्लैक फंगस रोग के कारणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।यह भी पढ़ें: अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे बढ़ावा दें
ब्लैक फंगल क्या है?
म्यूकोर्मिकोसिस एक आक्रामक कवक है जो म्यूकोरोमाइसेट्स नामक फफूंद के एक समूह के कारण होता है। यह कवक आमतौर पर मिट्टी, सड़ते फलों और सब्जियों, पौधों और खाद में पाया जाता है। यह स्वस्थ लोगों की हवा और बलगम में भी पाया जाता है। आम तौर पर, इन बीजाणुओं के साँस लेने से फंगल संक्रमण हो सकता है, जो आपके साइनस और फेफड़ों पर हमला कर सकता है।म्यूकोर्मिकोसिस एक अवसरवादी संक्रमण है जो कमज़ोर या कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को संक्रमित करता है और पनपता है। ऐसे लोगों में संक्रमण तेजी से फैलता है, जिससे उनके स्वास्थ्य पर बुरा असर पड़ता है। जबकि इसकी मृत्यु दर केवल 50% है, कोविड रोगियों में काले कवक के मामलों में वृद्धि हुई है क्योंकि कोविड -19 प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर रूप से कमजोर कर देता है। इसलिए, भारत में कोविड-19 से सबसे ज्यादा प्रभावित राज्य और शहर ब्लैक फंगल बीमारी के हॉटस्पॉट हैं। उदाहरण के लिए, महाराष्ट्र के मुंबई में इस कोविड फंगल संक्रमण के कारण 2000 से अधिक मामले और आठ मौतें हुई हैं। इसके अलावा, जिन लोगों को मधुमेह है, उनका निदान उच्च स्तर पर हैरक्तचाप, गुर्दे की स्थिति, और अन्य सहरुग्णताएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को और कमजोर कर देती हैं, जबकि कोविड-19 का निदान होने पर इस काले कवक संक्रमण से संक्रमित होने का खतरा बढ़ जाता है।यह भी पढ़ें: अपने बच्चों को कोरोना वायरस से कैसे सुरक्षित रखें?
कोविड-19 और म्यूकोर्मिकोसिस के बीच संबंध
आमतौर पर, फंगस कट या चोट या नाक के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है। कटने या किसी त्वचा आघात के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने पर यह शरीर में स्थानीय संक्रमण का कारण बनता है। हालाँकि, यदि कवक नाक के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, तो यह फेफड़ों तक जा सकता है, साइनस, आंखों और अंततः मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है, जो घातक साबित हो सकता है। हालाँकि, भारत में ब्लैक फंगस के मामले बढ़ने को लेकर अब तक कई मान्यताएँ हैं। कुछ डॉक्टरों का मानना है कि यह स्टेरॉयड के बड़े पैमाने पर उपयोग के कारण है, जो गंभीर रूप से बीमार कोविड-19 रोगियों के लिए जीवन रक्षक उपचार विकल्पों में से एक है।कोरोना वायरस के कारण फेफड़ों में होने वाली सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड दिए जाते हैं। हालाँकि, यह वायरस से होने वाले नुकसान को रोकता है और रोकता है, यह मधुमेह और गैर-मधुमेह रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है। इस कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को म्यूकोर्मिकोसिस के लिए ट्रिगर माना जाता है।अन्य कारणों में घर पर रहने वाले कोविड रोगियों को उनके रक्त शर्करा के स्तर की जांच किए बिना दवा देना शामिल है क्योंकि काला कवक चीनी पर पनपता है। कोविड से ठीक होने के बाद अस्वच्छ जीवन स्थितियों में लौटने वाले मरीजों को भी खतरा है। ऑक्सीजन थेरेपी देते समय नल के पानी और दूषित ऑक्सीजन पाइप के उपयोग को भी भारत में काले कवक संक्रमण का कारण बताया जाता है।जोखिम में कौन है?
हालाँकि यह स्थिति किसी को भी प्रभावित कर सकती है, लेकिन लोगों के कुछ समूह दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम में हैं।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में ब्लैक फंगल संक्रमण होने की आशंका अधिक होती है। इसमें वे लोग भी शामिल हैंएचआईवी/एड्स,कैंसर, या कुछ दवाएं लेना जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं।
मधुमेह या अन्य पुरानी चिकित्सा स्थितियों वाले लोग जो खराब परिसंचरण का कारण बनते हैं, उनमें भी जोखिम बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि काले कवक संक्रमण का कारण बनने वाला कवक गर्म, नम वातावरण में पनपता है।
यदि आपके पास इनमें से कोई भी जोखिम कारक है, तो स्वच्छता के बारे में अतिरिक्त सतर्क रहना और काले कवक संक्रमण के कोई भी लक्षण विकसित होने पर चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।
ब्लैक फंगस के लक्षण
प्रारंभिक निदान और उपचार गंभीर जटिलताओं के बिना पूर्ण इलाज की कुंजी है। इसलिए, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी ब्लैक फंगल रोग लक्षण दिखाई देता है, तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएं।- नाक की भीड़ या रुकावट
- नाक से काला या खूनी स्राव
- गाल की हड्डी में स्थानीय दर्द
- दर्द, सुन्नता और सूजन का अनुभव होना
- चेहरे के केवल एक तरफ दर्द का अनुभव होना
- नाक या तालु के पुल पर काले रंग का मलिनकिरण की उपस्थिति
- घनास्त्रता और परिगलित त्वचा घावों का विकास
- दांतों का ढीला होना और जबड़े को हिलाने में परेशानी महसूस होना
- अचानक दोहरी या धुंधली दृष्टि का अनुभव होना
ब्लैक फंगस के कारण
म्यूकोर्मिकोसिस एक दुर्लभ लेकिन संभावित घातक फंगल संक्रमण है। यह आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करता है, जैसे कि कैंसर या एचआईवी/एड्स वाले लोग। यह उन लोगों में भी हो सकता है जिनकी हाल ही में सर्जरी हुई हो, लंबे समय से स्टेरॉयड ले रहे हों या मधुमेह से पीड़ित हों।
म्यूकोर्मिकोसिस का कारण बनने वाला कवक, म्यूकोरेलेस, मिट्टी, हवा और पानी में पाया जाता है। यह नाक, मुंह या त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है। एक बार शरीर के अंदर, कवक मस्तिष्क, फेफड़ों और अन्य अंगों में फैल सकता है।
म्यूकोर्मिकोसिस को अक्सर सर्दी या साइनस संक्रमण समझ लिया जाता है। शुरुआती लक्षणों में सिरदर्द, बुखार और कंजेशन शामिल हैं। जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, यह विशेष रूप से साइनस, फेफड़े और मस्तिष्क में ऊतकों (नेक्रोसिस) को काला करने और उनकी मृत्यु का कारण बन सकता है।
म्यूकोर्मिकोसिस का उपचार विशिष्ट रूप से एंटिफंगल दवा से किया जाता है। संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी भी आवश्यक हो सकती है। म्यूकोर्मिकोसिस से पीड़ित लोगों को अक्सर अस्पताल में भर्ती होने और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।
ब्लैक फंगस का निदान कैसे किया जाता है?
म्यूकोर्मिकोसिस एक गंभीर फंगल संक्रमण है जो गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। अच्छे परिणाम की संभावना को बेहतर बनाने के लिए शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं।
ऐसे कई तरीके हैं जिनसे म्यूकोर्मिकोसिस का निदान किया जा सकता है। किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों के आधार पर डॉक्टर को संक्रमण का संदेह हो सकता है। एक शारीरिक परीक्षा अन्य स्थितियों से निपटने में भी मदद कर सकती है।
इमेजिंग परीक्षण, जैसे एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, म्यूकोर्मिकोसिस का निदान करने में सहायक हो सकते हैं। ये परीक्षण ऊतक में परिवर्तन दिखा सकते हैं जो संक्रमण की विशेषता है।
बायोप्सी म्यूकोर्मिकोसिस का निदान करने में भी मदद कर सकती है। इसमें प्रभावित क्षेत्र से एक छोटा ऊतक का नमूना लेना और माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच करना शामिल है। इससे फंगस की मौजूदगी की पुष्टि करने में मदद मिल सकती है।
म्यूकोर्मिकोसिस के निदान में मदद के लिए रक्त परीक्षण का भी उपयोग किया जा सकता है। ये परीक्षण रक्त में उन परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं जो संक्रमण का संकेत हो सकते हैं।
यदि आप म्यूकोर्मिकोसिस का संकेत देने वाले किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत डॉक्टर को दिखाना महत्वपूर्ण है। अच्छे परिणाम की संभावना को बेहतर बनाने के लिए शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं।
ब्लैक फंगस जटिलताएँ
- म्यूकोर्मिकोसिस के लक्षण इससे पीड़ित लोगों में अंधापन का कारण बन सकते हैं।
- अवरुद्ध रक्त वाहिकाएँ या थक्के
- तंत्रिका क्षति से कप या चम्मच पकड़ने जैसे रोजमर्रा के काम मुश्किल हो सकते हैं। कुछ लोगों को अपना भोजन पकड़ने में मदद के लिए एक विशेष बर्तन का उपयोग करना पड़ सकता है।
म्यूकोर्मिकोसिस दुर्लभ और अक्सर घातक है। शोधकर्ता 100% निश्चितता के साथ मृत्यु दर का पता नहीं लगा पाए हैं, लेकिन उनका अनुमान है कि 54% लोग संक्रमण से मर जाते हैं। मृत्यु की संभावना प्रभावित शरीर के अंग पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, फेफड़ों या मस्तिष्क के संक्रमण की तुलना में साइनस संक्रमण से कम लोग मरते हैं।
ब्लैक फंगस की रोकथाम
म्यूकोर्मिकोसिस एक गंभीर फंगल संक्रमण है जिसका इलाज न किया जाए तो यह घातक हो सकता है। सर्वोत्तम संभव परिणाम के लिए शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं। म्यूकोर्मिकोसिस को रोकने के लिए, जोखिम कारकों के बारे में जागरूक होना और जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाना महत्वपूर्ण है।
म्यूकोर्मिकोसिस के जोखिम कारकों में दूषित मिट्टी या पानी के संपर्क में आना, संक्रमित जानवरों के साथ संपर्क और प्रतिरक्षा में कमी होना शामिल है। मधुमेह या अन्य पुरानी चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों में भी जोखिम बढ़ जाता है। यदि आपके पास इनमें से कोई भी जोखिम कारक है, तो कवक के संपर्क से बचने के लिए कदम उठाना महत्वपूर्ण है।
कुछ सरल सावधानियां जो कवक के संपर्क के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं, उनमें बागवानी या दूषित क्षेत्रों में काम करते समय दस्ताने पहनना, बीमार जानवरों के संपर्क से बचना और संभावित दूषित सतहों के संपर्क के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह से धोना शामिल है। यदि आपको मधुमेह या कोई अन्य पुरानी चिकित्सीय स्थिति है, तो अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करना और किसी भी संक्रमण के पहले संकेत पर चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।
कुछ सरल सावधानियां बरतकर, आप म्यूकोर्मिकोसिस का कारण बनने वाले फंगस के संपर्क में आने के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं। सर्वोत्तम संभव परिणाम के लिए प्रारंभिक निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं, इसलिए यदि आपको लगता है कि आप इसके संपर्क में आ गए हैं, तो चिकित्सा सहायता लेने में देरी न करें।
म्यूकोर्मिकोसिस (ब्लैक फंगल इन्फेक्शन) का इलाज?
ब्लैक फंगल संक्रमण के उपचार विकल्पों में माइक्रोबायोलॉजिस्ट, गहन न्यूरोलॉजिस्ट और आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों से लेकर नेत्र रोग विशेषज्ञ, ईएनटी विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक और सर्जन तक बहु-विषयक चिकित्सा विशेषज्ञता शामिल है। ऐसा इसलिए है क्योंकि संक्रमण नाक, फेफड़े, जबड़े और अंततः मस्तिष्क तक फैल सकता है।प्राथमिक उपचार विकल्प में शल्य चिकित्सा द्वारा संक्रमित ऊतकों को निकालना शामिल है, जिसके प्रतिकूल मामलों में रोगी को अपना ऊपरी जबड़ा या यहां तक कि अपनी आंखें भी खोनी पड़ सकती हैं। इसके अलावा, एम्फोटेरिसिन बी लिपोसोमल का उपयोग ब्लैक फंगस संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। एक मरीज को इस इंजेक्शन की 20 शीशियों की आवश्यकता हो सकती है और प्रत्येक की कीमत 5,000 रुपये से 6,000 रुपये के बीच है। हालाँकि, बाज़ार में इस दवा की भारी कमी है, जिससे डॉक्टरों को जान बचाने के लिए सर्जरी करनी पड़ रही है।इम्यूनोसप्रेसिंग सहरुग्णताओं, विशेष रूप से मधुमेह वाले कोविड रोगियों में म्यूकोर्मिकोसिस होने का खतरा अधिक होता है। कोविड-19 के इलाज के लिए स्टेरॉयड का उपयोग मधुमेह को बढ़ा सकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता कर सकता है और रोगी को काले कवक संक्रमण के प्रति संवेदनशील बना सकता है। इसलिए, यह सुनिश्चित करना उचित है कि आप और आपका परिवार मास्क पहनने, सामाजिक दूरी बनाए रखने, हाथ धोने और भीड़भाड़ से बचने जैसे कोविड-19 रोकथाम उपायों का पालन करें। यह विशेष रूप से ऐसे किसी भी व्यक्ति पर लागू होता है जिसमें पहले से ही प्रतिरोधक क्षमता से समझौता करने वाली अन्य बीमारियाँ हों।कोविड-19 की रोकथाम और ब्लैक फंगल लक्षणों के संबंध में विशेषज्ञ सलाह प्राप्त करने के लिए, इसका उपयोग करेंबजाज फिनसर्व स्वास्थ्य. यह आपको आपके नजदीकी विशेषज्ञ डॉक्टरों तक तुरंत पहुंच प्रदान करता है, ताकि आप व्यक्तिगत रूप से बुकिंग कर सकेंई-विमर्शकुछ लम्हों में। अपनी स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को अधिक किफायती और अधिक सूचित तरीके से संबोधित करने के लिए स्वास्थ्य योजनाओं और संसाधनों की एक श्रृंखला भी प्राप्त करें।- संदर्भ
- https://indianexpress.com/article/explained/mucormycosis-in-covid-patients-fungal-infections-7308721/%22%20/t%20%22_blank
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211883720301465,
- अस्वीकरण
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