डायबिटिक रेटिनोपैथी: लक्षण, कारण, प्रकार, उपचार

डायबिटिक रेटिनोपैथी क्या है?

मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों में, डायबिटिक रेटिनोपैथी नामक बीमारी के परिणामस्वरूप दृष्टि हानि और अंततः अंधापन हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रेटिना की रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं (आपकी आंख के पीछे ऊतक की परत, जो प्रकाश के प्रति संवेदनशील होती है)।

यदि आपको मधुमेह है तो वर्ष में कम से कम एक बार आंखों की गहन जांच कराना महत्वपूर्ण है। यह आंख की स्थिति टाइप 1 या प्रकार वाले किसी भी व्यक्ति में विकसित हो सकती हैमधुमेह प्रकार 2। [1] डायबिटिक रेटिनोपैथी का शीघ्र पता लगने से आपको अपनी दृष्टि को सुरक्षित रखने के लिए कदम उठाने में मदद मिल सकती है, भले ही शुरुआत में इसके कोई लक्षण न हों।

आप अच्छे आहार, नियमित व्यायाम और दवा के साथ अपने मधुमेह को नियंत्रित करके दृष्टि हानि से बचने या स्थगित करने में सक्षम हो सकते हैं। एक अच्छी जीवनशैली मधुमेह की अन्य जटिलताओं को भी दूर रखेगी, जैसेडायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस, जो जीवन के लिए खतरा है, दूर। मधुमेह से पीड़ित लोगों में दृष्टि हानि का सबसे आम कारण वयस्कों में अंधेपन के नए मामलों का भी प्रमुख कारण है। [2]

डायबिटिक रेटिनोपैथी के प्रकार

डायबिटिक रेटिनोपैथी के दो प्रकार निम्नलिखित हैं:

1. तीव्र मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी

नॉन-प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (एनपीडीआर), अधिक प्रचलित प्रकार, नई रक्त वाहिका वृद्धि की अनुपस्थिति से चिह्नित है।

एनपीडीआर होने पर रेटिना की रक्त वाहिका की दीवारें खराब हो जाती हैं। छोटी धमनियों की दीवारों से छोटे उभार कभी-कभी रेटिना में तरल पदार्थ और रक्त का रिसाव कर सकते हैं। बड़े रेटिना वाहिकाओं का व्यास भी बढ़ना और बदलना शुरू हो सकता है। जब अधिक रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, हल्के से लेकर गंभीर तक, तो एनपीडीआर खराब हो सकता है।

कभी-कभी रेटिना रक्त वाहिका की चोट के कारण रेटिना के मैक्यूलर क्षेत्र में तरल पदार्थ (एडिमा) जमा हो सकता है। यदि मैक्यूलर एडिमा दृष्टि को ख़राब करती है तो अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

2. उन्नत मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी

डायबिटिक रेटिनोपैथी, जिसे प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी भी कहा जाता है, इस अधिक गंभीर रूप में प्रगति कर सकती है। इस प्रकार के परिणामस्वरूप रेटिना में नई, असामान्य रक्त वाहिकाओं का विकास होता है क्योंकि घायल रक्त वाहिकाएं बंद हो जाती हैं। पारदर्शी, जेली जैसा तरल पदार्थ जो आपकी आंख के केंद्र में भर जाता है, इन नई रक्त वाहिकाओं से रिस सकता है क्योंकि वे कमजोर (कांचयुक्त) हैं।

नई रक्त वाहिकाओं के विकास से उत्पन्न निशान ऊतक के कारण अंततः रेटिना आपकी आंख के पीछे से अलग हो सकती है। इसके अलावा, यदि नई रक्त वाहिकाएं आंख से तरल पदार्थ की सामान्य निकासी में बाधा डालती हैं तो नेत्रगोलक पर दबाव पड़ सकता है। इस बिल्डअप के कारण ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचने के कारण ग्लूकोमा विकसित हो सकता है, जो आपकी आंख से आपके मस्तिष्क तक छवियां पहुंचाता है।

डायबिटिक रेटिनोपैथी के कारण

यदि आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर (रक्त शर्करा) लंबे समय तक बहुत अधिक रहता है, तो आपके रेटिना के स्वास्थ्य को बनाए रखने वाली छोटी रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। आपकी आंख में नई रक्त वाहिकाएं बनने की कोशिश करेंगी, लेकिन वे ठीक से विस्तारित नहीं होंगी। रक्त वाहिकाएं ख़राब होने लगती हैं. आपके रेटिना में रक्त और तरल पदार्थ का रिसाव हो सकता है। मैक्यूलर एडिमा एक अलग बीमारी है जो इसके परिणामस्वरूप हो सकती है। इससे धुंधली दृष्टि हो सकती है

डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण

आमतौर पर, डायबिटिक रेटिनोपैथी के शुरुआती चरणों में कोई लक्षण शामिल नहीं होते हैं। हालाँकि, नज़र रखनी होगीprediabetes महत्वपूर्ण है. लेकिन अधिकांश समय, जब समस्या अधिक गंभीर होती है, तो लक्षण अक्सर स्पष्ट हो जाते हैं। डायबिटिक रेटिनोपैथी से आमतौर पर दोनों आंखें प्रभावित होती हैं। इस स्थिति के परिणामस्वरूप होने वाली मधुमेह संबंधी नेत्र समस्याओं के उदाहरण निम्नलिखित हैं:

• धुंधली दृष्टि
• विकृत रंग धारणा
• नेत्र फ्लोटर्स, जिन्हें पारभासी धब्बे और काले तार के रूप में भी जाना जाता है, उस दिशा में चलते हैं जिस दिशा में कोई व्यक्ति देख रहा है और उनके दृष्टि क्षेत्र में तैरते हैं।
• धब्बे या धारियाँ जो दृष्टि को अस्पष्ट करती हैं
• रात्रि दृष्टि की कमी
• दृश्य के मध्य में एक छायादार या खाली क्षेत्र दिखाई देता है
• दृष्टि की संपूर्ण हानि अचानक होती है

अतिरिक्त पढ़ें:एआई फ्लोटर्स के कारण और लक्षणए

डायबिटिक रेटिनोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?

डायबिटिक रेटिनोपैथी निदान के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:

पुतली का फैलाव:

फ्लोरेसिन एंजियोग्राम:

डायबिटिक रेटिनोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है?

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन थेरेपी

दवाएं जो वीईजीएफ को रोकती हैं, एक प्रोटीन जो आपकी आंख में असामान्य रक्त वाहिकाओं का निर्माण करता है, असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास को रोक सकता है और आपके रेटिना में तरल पदार्थ के निर्माण को कम कर सकता है। एफ़्लिबरसेप्ट (आइलिया), बेवाकिज़ुमैब (अवास्टिन), और रैनिबिज़ुमैब एंटी-वीईजीएफ दवाओं (ल्यूसेंटिस) के उदाहरण हैं।

मैकुलर फोविया/ग्रिड के लिए लेजर सर्जरी

आपके मैक्युला में जो वाहिकाएं लीक हो रही हैं, उन्हें लेज़रों द्वारा हल्के से जला दिया जाता है। इस ऑपरेशन के बाद, एंटी-वीईजीएफ थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: इन दवाओं को डॉक्टर द्वारा आपकी आंख में प्रत्यारोपित या इंजेक्ट किया जा सकता है। लंबी-अभिनय और लघु-अभिनय दोनों प्रकार की किस्में हैं। स्टेरॉयड से मोतियाबिंद या ग्लूकोमा होने का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप उन्हें लेते हैं, तो आपका नेत्र चिकित्सक आपकी आंख के अंदर दबाव पर नज़र रखेगा।

स्कैटर लेजर सर्जरी

यह प्रक्रिया उन क्षेत्रों का इलाज करने के लिए 2,000 सूक्ष्म जलन पैदा करती है जहां आपकी रेटिना आपके मैक्युला से दूर आ गई है। इससे असामान्य रक्त वाहिकाएं सिकुड़ सकती हैं। दो या अधिक सत्र आवश्यक हो सकते हैं. लेज़र सर्जरी के बाद आपकी पार्श्व, रंग या रात की दृष्टि कम हो सकती है, लेकिन आपकी केंद्रीय दृष्टि संरक्षित हो सकती है। उन नए जहाजों के बहने से पहले इसे प्राप्त करना सबसे अच्छा काम करेगा।

विट्रोक्टोमी

यदि रक्त वाहिकाएं आपके रेटिना और कांच के हास्य में लीक हो जाती हैं और आपकी दृष्टि धुंधली हो जाती है, तो आपको इस ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। यह रक्त रिसाव को दूर करता है ताकि आप अधिक स्पष्ट रूप से देख सकें। इससे दृश्य संबंधी समस्याएं दूर हो सकती हैं। आप सीखेंगे कि इनमें से कोई भी उपचार आपके लिए उपयुक्त है या नहींनेत्र-विशेषज्ञ. वे उन्हें अस्पताल या डॉक्टर के कार्यालय में निष्पादित करेंगे।

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी की जटिलताएँ

रेटिना में अनियमित रक्त वाहिकाओं का विकास डायबिटिक रेटिनोपैथी की एक जटिलता है। जटिलताओं के परिणामस्वरूप दृष्टि संबंधी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं:

कांचाभनकसीर

पारभासी, जेली जैसा तरल पदार्थ जो आपकी आंख के केंद्र में भर जाता है, नई रक्त वाहिकाओं से रिस सकता है। यदि हल्का रक्तस्राव हो तो आप कुछ काले बिंदु (फ्लोटर्स) देख सकते हैं। हालाँकि, अधिक चुनौतीपूर्ण स्थितियों में रक्त कांच की गुहा को भर सकता है, जिससे आपकी दृष्टि पूरी तरह से बाधित हो सकती है। आमतौर पर, कांच के रक्तस्राव के परिणामस्वरूप स्थायी दृष्टि हानि नहीं होती है। कुछ हफ़्तों या महीनों के भीतर, आँख में ख़ून आम तौर पर मौजूद होना बंद हो जाता है। किसी भी रेटिना की चोट को छोड़कर, आपकी दृष्टि को अपनी सामान्य स्पष्टता वापस आनी चाहिए।

रेटिना अलग होना

डायबिटिक रेटिनोपैथी से जुड़ी असामान्य रक्त वाहिकाओं के कारण निशान ऊतक रेटिना को आंख के पीछे से खींच लेता है। इसके परिणामस्वरूप आपके दृष्टि क्षेत्र में तैरते बिंदु, चमकीली चमक या गंभीर दृष्टि हानि हो सकती है

आंख का रोग

आईरिस, आपकी आंख का सामने वाला हिस्सा, नई रक्त वाहिकाएं विकसित कर सकता है जो आंख से तरल पदार्थ के प्राकृतिक मार्ग को बाधित करती हैं, जिससे आंख के अंदर दबाव बढ़ जाता है। वह तंत्रिका जो आपकी आंख से आपके मस्तिष्क तक छवियों को पहुंचाती है, इस दबाव (ऑप्टिक तंत्रिका) से क्षतिग्रस्त हो सकती है।

अंधापन

पूर्ण दृष्टि हानि मधुमेह रेटिनोपैथी, मैक्यूलर एडिमा, ग्लूकोमा या इन विकारों के संयोजन से हो सकती है, मुख्यतः यदि लक्षणों को खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है।

मधुमेह और उच्च रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल से मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, आपके कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप को कम करने से आपकी दृष्टि खोने के जोखिम को कम करने में भी मदद मिल सकती है। बेझिझक जाएँबजाज फिनसर्व स्वास्थ्ययदि आपको किसी पेशेवर से डायबिटिक रेटिनोपैथी से संबंधित चिकित्सीय सलाह की आवश्यकता है। आप एक प्राप्त कर सकते हैंऑनलाइन डॉक्टर का परामर्शबिना यात्रा किए और शारीरिक रूप से आगे एक स्वस्थ जीवन का आनंद लेंअगर आप खुद को डायबिटीज से बचाना चाहते हैं तो इसका फायदा उठा सकते हैंमधुमेह स्वास्थ्य बीमा.