नासॉफिरिन्जियल कैंसर: चरण, लक्षण, रोकथाम, निदान
रिपोर्ट के मुख्य अंश
- नासॉफिरिन्जियल कैंसर एक दुर्लभ प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है
- नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा गले के ऊपरी हिस्से को प्रभावित करता है
- नासॉफिरिन्जियल मास महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है
नासोफेरींजल कैंसर को नासोफेरींजल कार्सिनोमा के नाम से भी जाना जाता है। यह एक दुर्लभ प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है जो नासॉफिरिन्क्स में शुरू होता है। यह नाक के पीछे और खोपड़ी के आधार के पास गले के ऊपरी हिस्से को संदर्भित करता है [1]। आप जिस हवा में सांस लेते हैं वह आपकी नाक, नासोफरीनक्स, गले और फिर आपके फेफड़ों तक प्रवाहित होती है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर तब होता है जब आपके गले के ऊपरी हिस्से में कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं।
इस कैंसर के मामले ज्यादातर दक्षिणपूर्व चीन, उत्तरी अफ्रीका के कुछ हिस्सों और मध्य पूर्व में पाए जाते हैं [2]। नासॉफिरिन्जियल कैंसर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक पाया जाता है और यह 23वां हैतृतीयदुनिया भर में सबसे आम कैंसर [3]। हालाँकि लगभग 50% मामले 55 साल से कम उम्र के लोगों में होते हैं, यह कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है, यहाँ तक कि बचपन में भी। अधिक जानने के लिए पढ़े।
सामान्य नासॉफिरिन्जियल कैंसर के कारण
हालाँकि कैंसर का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, यह कई कारकों से जुड़ा हुआ है जिनमें शामिल हैं:
एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) [4]
इस वायरस के संपर्क में आने से ग्रंथि संबंधी बुखार और मोनोन्यूक्लिओसिस होता है। भले ही यह वायरस नासॉफिरिन्जियल कैंसर से जुड़ा है, लेकिन ईबीवी से पीड़ित सभी लोगों में यह विकसित नहीं होता है। हालाँकि शोधकर्ता अभी भी यह पता लगा रहे हैं कि वायरस कैंसर का कारण कैसे बनता है, यह वायरस की आनुवंशिक सामग्री से जुड़ा हो सकता है जो नासॉफिरिन्क्स की कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
नमक युक्त मछली और मांस से भरपूर आहार
ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से इस कैंसर के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
तम्बाकू और शराब
हालाँकि इस कैंसर के साथ तम्बाकू और शराब के बीच संबंध स्पष्ट नहीं है, लेकिन भारी धूम्रपान और शराब का सेवन आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।
उम्र, नस्ल और लिंग
अधिकांश नासॉफिरिन्जियल कैंसर के मामलों का निदान 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में किया जाता है। हालाँकि, यह किसी भी उम्र में हो सकता है। साथ ही, दक्षिण पूर्व एशिया, दक्षिण चीन और उत्तरी अफ्रीका में रहने वाले लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक खतरा है। जहां तक लिंग का सवाल है, यह पाया गया है कि पुरुषों में महिलाओं की तुलना में इस कैंसर के विकसित होने की संभावना दो से तीन गुना अधिक होती है.
पेशा
कुछ खास तरह की नौकरियां आपको इस कैंसर के खतरे में डाल सकती हैं। जो लोग लगातार दृढ़ लकड़ी की धूल या फॉर्मेल्डिहाइड के संपर्क में रहते हैं, उनमें कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी)
एचपीवी से प्रभावित लोगों में कभी-कभी नासॉफिरिन्जियल कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है [5]।
परिवार के इतिहास
परिवार के किसी सदस्य का इसका इतिहास होनाकैंसर का प्रकारया कैंसर के विकास से संबंधित कुछ जीन होने से आप अधिक जोखिम में पड़ सकते हैं।
नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लक्षण
इस बीमारी के लक्षणों को पहचानना मुश्किल है क्योंकि ये अन्य कम गंभीर बीमारियों के समान ही होते हैं। ज्यादातर मामलों में, लोगों को तब तक कोई लक्षण महसूस नहीं होता जब तक कि कैंसर गंभीर अवस्था में न पहुंच जाए। यहां नासॉफिरिन्जियल कैंसर के कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं।
गर्दन में गांठ
भरी हुई या बंद नाक
कर्कश आवाज
सुनने की क्षमता में कमी
नाक से खून निकलना
धुंधली या दोहरी दृष्टि
तेजी से वजन कम होना
चेहरे पर दर्द या सुन्नता
कान में घंटी बज रही है
सांस लेने, बोलने के साथ-साथ निगलने में भी दिक्कत होना
कानों में भरापन महसूस होना
नासॉफिरिन्जियल कैंसर के चरण
जब नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर संभवतः आपके कैंसर के चरण और प्रकार की सूची देंगे। एक डॉक्टर द्वारा आपके कैंसर की स्टेजिंग आपको और आपकी उपचार टीम के अन्य रोगियों को आपके पूर्वानुमान को समझने में सहायता कर सकती है।
चरण अक्सर ट्यूमर के आकार पर निर्भर करते हैं और यह पड़ोसी ऊतकों में फैल गया है या नहीं। नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा के चरणों का वर्णन निम्नलिखित संक्षिप्त तरीके से किया गया है:
चरण 0:
यह चरण, जिसे चिकित्सा पेशेवरों द्वारा "कार्सिनोमा इन सीटू" के रूप में भी जाना जाता है, नासॉफिरिन्क्स की परत में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति को दर्शाता है। ये कोशिकाएं अब घातक नहीं हैं, लेकिन ये कैंसर में विकसित हो सकती हैंप्रथम चरण:
स्टेज 1 कैंसर से केवल नासॉफिरिन्क्स प्रभावित होता है। हालाँकि, यह ऑरोफरीनक्स या नाक गुहा तक बढ़ सकता हैचरण 2:
नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा में रोग गर्दन के एक या दोनों तरफ एक या अधिक लिम्फ नोड्स तक बढ़ गया हैचरण 3:
गर्दन के दोनों तरफ एक या अधिक लिम्फ नोड्स कैंसर से प्रभावित हुए हैं। कैंसर के फैलने से ऑरोफरीनक्स, नाक गुहा, पैराफेरीन्जियल स्थान, आसपास की मांसपेशियां या खोपड़ी के आधार पर हड्डियां भी प्रभावित हो सकती हैं। आमतौर पर, इस स्तर पर लिम्फ नोड्स 6 मिलीमीटर (सेमी) या छोटे होते हैंचरण 4:
स्टेज 4 को डॉक्टरों द्वारा स्टेज 4ए और स्टेज 4बी में बांटा गया है।चरण 4ए में, कैंसर हाइपोफरीनक्स, कान के सामने लार ग्रंथि, कपाल नसों, मस्तिष्क या चेहरे के अन्य हिस्सों तक बढ़ गया है। इस बिंदु पर लिम्फ नोड्स का आकार 6 सेमी से अधिक हो सकता हैफेफड़े, बगल, या ग्रोइन में लिम्फ नोड्स गर्दन के लिम्फ नोड्स से दूर होते हैं जहां रोग चरण 4बी में बढ़ गया है। क्योंकि वे संकेत देते हैं कि बीमारी शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गई है, नासॉफिरिन्जियल कैंसर के अंतिम चरण आमतौर पर सबसे गंभीर होते हैं।
डॉक्टर नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान कैसे करते हैं?
नासॉफिरिन्जियल कैंसर के लिए चिकित्सा के पाठ्यक्रम पर निर्णय लेते समय, डॉक्टर कई चर पर विचार करेगा। इन तत्वों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- रोग की अवस्था, मुख्य रूप से यह फैल गई है या नहीं
- ट्यूमर का आकार
- रक्त परीक्षण से ईबीवी एंटीबॉडी के अस्तित्व का पता चलता है
रेडिएशन थेरेपी, कीमोथेरेपी और सर्जरी सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली नासॉफिरिन्जियल कैंसर थेरेपी हैं।
स्टेज 1 नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा के लिए विकिरण चिकित्सा को एकमात्र उपचार के रूप में सुझाया जा सकता है। विकिरण उपचार और कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर चरण 2 और उससे ऊपर की घातक बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।
नासॉफिरिन्जियल कैंसर का उपचार किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- शुष्क मुँह थकावट
- सुनने की क्षमता में कमी
- हाइपोथायरायडिज्म निगलने में समस्या
- डॉक्टर के साथ इन प्रतिकूल प्रभावों को कैसे कम किया जाए, इस पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है
डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और पारिवारिक इतिहास के संबंध में कई प्रश्न पूछ सकते हैं। वे निदान के लिए एक शारीरिक परीक्षण भी कर सकते हैं। आपको आगे किसी ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के पास भी भेजा जा सकता है। डॉक्टर किसी गांठ के लिए आपकी गर्दन को भी छू सकते हैं। नासॉफिरिन्जोस्कोपी भी की जा सकती है जहां नासॉफिरिन्क्स का बेहतर दृश्य प्राप्त करने के लिए प्रकाश और कैमरे के साथ लचीली ट्यूब को आपके मुंह या नाक के माध्यम से डाला जाता है। इसकी मदद से डॉक्टर किसी भी असामान्य वृद्धि या रक्तस्राव का पता लगा सकते हैं। यदि आपका परिणाम असामान्य है, तो आपको बायोप्सी कराने के लिए कहा जा सकता है।
छाती के एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षण भी नासॉफिरिन्जियल कैंसर का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। आपका डॉक्टर उचित निदान के लिए सीबीसी और ईबीवी परीक्षण का भी आदेश दे सकता है। यदि आपको नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान किया जाता है, तो आपको इसके प्रसार की जांच के लिए अन्य परीक्षणों से गुजरना होगा। इस प्रक्रिया को नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा स्टेजिंग कहा जाता है। कैंसर चरण 0 से चरण IV तक होता है जहां चरण 0 प्रारंभिक चरण होता है और चरण IV सबसे उन्नत चरण होता है।
नासॉफिरिन्जियल कैंसर का इलाज क्या है?
कैंसर का चरण विशिष्ट उपचार निर्धारित करता है। आपका निदान करने के बाद, डॉक्टर टीम आपके उपचार विकल्पों की समीक्षा करेगी। नासॉफिरिन्जियल कैंसर के उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
विकिरण उपचार:
इस प्रक्रिया में कैंसर कोशिकाओं को विलंबित करने या नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। नासॉफिरिन्जियल कैंसर के इलाज के लिए अक्सर विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है क्योंकि बीमारी उपचार के प्रति अत्यधिक प्रतिक्रियाशील होती है।कीमोथेरेपी:
कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग अंतःशिरा या मौखिक रूप से किया जाता है।कीमोथेरपीयह उन घातक बीमारियों के लिए प्रभावी है जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गई हैं क्योंकि यह रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार कर जाती है।रसायनविकिरण:
नासॉफिरिन्जियल कैंसर के इलाज के लिए अक्सर विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। इससे विकिरण का प्रभाव तीव्र हो सकता है और इसके दुष्परिणाम भी बढ़ सकते हैं।शल्य चिकित्सा:
ट्यूमर को कभी-कभी शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। हालाँकि, सर्जरी आम तौर पर चिकित्सा का प्राथमिक रूप नहीं है, क्योंकि नासॉफिरिन्क्स ऑपरेशन करने के लिए एक चुनौतीपूर्ण स्थान है। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, गर्दन के लिम्फ नोड्स जो पारंपरिक उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।विशिष्ट औषधीय उपचार:
कुछ कैंसरों को कुछ दवाओं द्वारा लक्षित किया जा सकता है। सेतुक्सिमैब इंजेक्शन नासॉफिरिन्जियल कैंसर से पीड़ित लोगों की मदद कर सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन के सिंथेटिक संस्करण को सेतुक्सिमैब कहा जाता है। अक्सर, कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी को लक्षित दवा थेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।इम्यूनोथेरेपी:
यह थेरेपी कैंसर कोशिकाओं को खोजने और खत्म करने में मदद करने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है। यह अभी भी प्राथमिक रूप से प्रायोगिक है।नासॉफिरिन्जियल कैंसर के इलाज के लिए अक्सर कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के संयोजन का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी का सुझाव नहीं देते क्योंकि सर्जन के लिए प्रभावित क्षेत्र तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है। अन्य उपचारों में शामिल हैं:
जैविक औषधियाँ
प्रशामक चिकित्सा
लक्षित औषधि चिकित्सा
इम्यूनोथेरेपी का उपयोग कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने और उनसे लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए भी किया जाता है। हालाँकि, यह अभी भी प्रायोगिक बना हुआ है।
नासॉफिरिन्जियल कैंसर के उपचार के दुष्प्रभाव
आपके नासॉफिरिन्जियल कैंसर थेरेपी से आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले दुष्प्रभाव भिन्न-भिन्न होते हैं। प्रत्येक प्रकार की चिकित्सा के सबसे अधिक बार होने वाले प्रतिकूल प्रभाव नीचे सूचीबद्ध हैं:
विकिरण उपचार
- त्वचा की सूजन या लालिमा
- लंबे समय तक शुष्क मुँह
- जी मिचलाना
- थकान
- मुंह के छालें
- निगलने में परेशानी होना
- हड्डी में दर्द
- दंत क्षय
- स्वाद में बदलाव
- सुनने की क्षमता में कमी
कीमोथेरपी
- थकान
- उल्टी और जी मिचलाना
- लंबे समय तक मुंह सूखना
- बाल झड़ना
- कब्ज़
- दस्त
- भूख में कमी
- सुनने की क्षमता में कमी
रसायनविकिरण
- थकान
- मुंह के छालें
- इन्फ्लूएंजा जैसे लक्षण
- खून की कमी
- उल्टी और जी मिचलाना
- बाल झड़ना
- दस्त
- कब्ज़
- सुनने की क्षमता में कमी
शल्य चिकित्सा
- तंत्रिका क्षति
- तरल पदार्थ जमा होने के कारण सूजन हो जाती है
कुछ दवा उपचार
- दस्त
- लीवर संबंधी समस्याएं
- बढ़ा हुआ रक्तचाप
- खून में थक्का जमने की समस्या
- दाने या सूखी त्वचा
immunotherapy
- त्वचा का रंग
- इन्फ्लूएंजा जैसे लक्षण
- सिर दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- साँस लेने में कठिनाई
- नाक बंद
- दस्त
- हार्मोन परिवर्तन
- पैर सूज गए
- खाँसी
याद रखें कि भले ही आपको किसी और के समान उपचार मिले, आप अलग-अलग लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। किसी भी समस्या के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सूचित करना महत्वपूर्ण है क्योंकि दुष्प्रभाव भिन्न हो सकते हैं। वे आपके लक्षणों को कम करने के तरीके खोज सकते हैं।
क्या नासॉफिरिन्जियल कैंसर को रोका जा सकता है?
यद्यपि आप नासॉफिरिन्जियल कैंसर की कई घटनाओं को रोक नहीं सकते हैं, निम्नलिखित क्रियाएं आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं:
- नमकीन बने मांस और मछली से बचें
- धूम्रपान से बचें
- शराब का अधिक सेवन न करें
हालाँकि नासॉफिरिन्जियल कैंसर के कई मामलों को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए धूम्रपान से बचना, शराब में कटौती करना और नमक से बनी मछली और मांस खाना बंद करना बेहतर है। नासोफेरींजल मास और अन्य प्रकार के कैंसर के बारे में जागरूकता फैलाने के लिए हर साल अप्रैल में नासोफेरींजल कैंसर जागरूकता माह मनाएं। स्वस्थ रहने और बीमारियों से बचने का दूसरा तरीका निवारक कदम उठाना है। बजाज फिनसर्व हेल्थ पर शीर्ष डॉक्टरों और विशेषज्ञों से परामर्श करें। इस तरह, आप नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा और अन्य स्थितियों पर सर्वोत्तम सलाह प्राप्त कर सकते हैं।यदि आप खुद को नेसोफेरींजल कैंसर से बचाना चाहते हैं तो आप इसका लाभ उठा सकते हैंकैंसर बीमा.
- https://www.cancer.org/cancer/nasopharyngeal-cancer/about/what-is-nasopharyngeal-cancer.html
- https://www.cancer.net/cancer-types/nasopharyngeal-cancer/statistics
- https://www.wcrf.org/dietandcancer/nasopharyngeal-cancer-statistics/
- https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-ebv.html
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25265358/
कृपया ध्यान दें कि यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और बजाज फिनसर्व हेल्थ लिमिटेड ('बीएफएचएल') की कोई जिम्मेदारी नहीं है लेखक/समीक्षक/प्रवर्तक द्वारा व्यक्त/दिए गए विचारों/सलाह/जानकारी का। इस लेख को किसी चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए, निदान या उपचार। हमेशा अपने भरोसेमंद चिकित्सक/योग्य स्वास्थ्य सेवा से परामर्श लें आपकी चिकित्सा स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए पेशेवर। उपरोक्त आलेख की समीक्षा द्वारा की गई है योग्य चिकित्सक और BFHL किसी भी जानकारी या के लिए किसी भी नुकसान के लिए ज़िम्मेदार नहीं है किसी तीसरे पक्ष द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं।