Cancer | 10 मिनट पढ़ा
यहां आपको वृषण कैंसर के बारे में जानना चाहिए
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सार
पुरुष प्रजनन अंग, वृषण या अंडकोष के कैंसर को वृषण कैंसर कहा जाता है। वृषण कैंसर 15 से 45 वर्ष की आयु के बीच के पुरुषों को प्रभावित करने वाला सबसे आम कैंसर है। उपचार का तरीका और शरीर की प्रतिक्रिया कैंसर-कोशिका प्रकार, मेटास्टेसिस की सीमा और रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।
रिपोर्ट के मुख्य अंश
- वृषण कैंसर पुरुष वृषण का कैंसर है, और इसका पता स्व-परीक्षण से लगाया जा सकता है
- वृषण कैंसर या बिना उतरे वृषण का पारिवारिक इतिहास इस बीमारी के विकसित होने की संभावना को बढ़ा देता है
- यह कैंसर का एक इलाज योग्य रूप है जिसे सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है
वृषण कैंसर क्या है?
वृषण का कैंसर, याअंडकोष का अर्थपुरुष प्रजनन अंग को वृषण कैंसर कहा जाता है। वृषण (बहुवचन वृषण) त्वचा की एक ढीली थैली के भीतर रहता है जिसे अंडकोश कहा जाता है, जो लिंग के नीचे स्थित होता है। वृषण का प्राथमिक कार्य शुक्राणु और पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन), विशेषकर टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करना है। इस प्रकार यह पुरुष प्रजनन प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, और इसके स्वास्थ्य को समय के साथ जांच में रखा जाना चाहिए
15 से 45 वर्ष की आयु के बीच के पुरुषों में इस प्रकार के कैंसर का खतरा सबसे अधिक होता है। हालाँकि, अगर प्रारंभिक चरण में इसका निदान किया जाए, तो इसका इलाज बहुत आसानी और दक्षता से किया जा सकता है, जिससे मृत्यु के जोखिम को टाला जा सकता है।
उपचार का तरीका और उस पर शरीर की प्रतिक्रिया कैंसर-कोशिका प्रकार, मेटास्टेसिस की सीमा और रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। पता लगाने में पहला कदम एक आचरण करना हैवृषण कैंसर परीक्षणÂ जिसमें ट्यूमर सेल मार्करों का परीक्षण शामिल है
इस प्रकार के कैंसर का पता स्वयं जांच से लगाया जा सकता है। इस प्रकार यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक सामान्य वृषण कैसा दिखता है और कैसा महसूस करता है और तुरंत इसकी जांच करेंऑन्कोलॉजिस्ट परामर्शÂ अगर इसके बारे में कुछ भी सामान्य से हटकर लगता है।
वृषण कैंसर के कारण
कुछ कारक वृषण कैंसर का कारण बनते हैं। कैंसर की उत्पत्ति का आधार उत्परिवर्तन या बाहरी कारकों के कारण वृषण की कोशिकाओं में अनियंत्रित वृद्धि है। कुछवृषण कैंसर के कारणनीचे सूचीबद्ध हैं। आनुवंशिकी:
वृषण कैंसर का पारिवारिक इतिहास होने से इसके विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि किसी पुरुष के पिता, भाई या करीबी रिश्तेदार इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो उसे इसकी आशंका अधिक होती है। ऐसे व्यक्तियों को सलाह दी जाती है कि वे अपने वृषणों पर नज़र रखने के लिए हर दूसरे महीने स्व-परीक्षण करें। अध्ययनों से पता चला है कि भाई के साथ इस बीमारी का इतिहास होने से जोखिम 8 से 10 गुना बढ़ जाता है, जबकि पिता के संपर्क में आने से यह 4 से 6 गुना तक बढ़ जाता है [1]। शोध ने निष्कर्ष निकाला है कि इस प्रकार के कैंसर के लिए प्रमुख जोखिम कारकों में से एक हैE2F1Â जीन कॉपी संख्या भिन्नताएं [2]
अवरोही वृषण (क्रिप्टोर्चिडिज़म)
कुछ लड़के अपने अंडकोष के साथ पेट के अंदर पैदा होते हैं, लेकिन पहले वर्ष के बाद, वे स्वाभाविक रूप से अंडकोश में आ जाते हैं। हालाँकि, यदि वे नीचे उतरने में विफल रहते हैं, तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा ऑर्किडोपेक्सी के माध्यम से ले जाया जाना चाहिए ताकि वृषण को उस स्थान पर रखा जा सके जहां उनका अधिकार है। यदि वृषण खुले रहते हैं, तो कैंसर विकसित होने की एक महत्वपूर्ण संभावना होती है, जबकि उन लोगों की तुलना में जिनके वृषण अंडकोश के भीतर होते हैं।
कुछ अध्ययनों के अनुसार, क्रिप्टोर्चिडिज़म ने अंडकोशीय वृषण वाले लोगों की तुलना में वृषण कैंसर की संभावना 3.7-7.5 गुना अधिक होने का संकेत दिया है [3]।
कैंसर का इतिहास
यदि किसी को पहले से ही एक वृषण में वृषण कैंसर है, तो संभावना है कि उसके दूसरे वृषण में भी वही कैंसर विकसित हो जाएगा। इसलिए, इसे रोकने के लिए बार-बार जांच और स्व-परीक्षा सुनिश्चित की जानी चाहिए।
दौड़
यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों के लोगों में अन्य देशों की तुलना में वृषण कैंसर का खतरा अधिक होता है
वृषण कैंसर के प्रारंभिक लक्षण और लक्षण
वृषण कैंसर के लक्षणÂ आम तौर पर दो अंडकोषों में से एक में परिलक्षित होता है। यदि निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण सामने आता है, तो यह वृषण कैंसर का संकेत हो सकता है- वृषण के भीतर एक गांठ का पता लगाना, जो आमतौर पर दर्द रहित होती है - अगर शुरुआत में ही पकड़ लिया जाए, तो गांठ एक संगमरमर के आकार की हो सकती है, लेकिन समय के साथ, यह आकार में बढ़ सकती है
- अंडकोष में कोई दर्द या असुविधा महसूस होना
- अंडकोश में सूजन
- पुरुष स्तन के ऊतकों में कोमलता महसूस होना- हार्मोनल असंतुलन के कारण, स्तन के ऊतकों में सूजन हो सकती है, इस स्थिति को गाइनेकोमेस्टिया कहा जाता है।
- पेट के निचले हिस्से या कमर में दर्द का हल्का सा अहसास
- अंडकोश में द्रव का निर्माण होना
स्व-परीक्षण के माध्यम से उपरोक्त किसी भी लक्षण का पता चलने पर, स्थिति की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है। यह प्रशंसनीय है कि लक्षण हर्निया, एपिडीडिमाइटिस, हाइड्रोसील, या यहां तक कि वृषण मरोड़ सहित अन्य बीमारियों को भी प्रतिबिंबित कर सकते हैं।
वृषण कैंसर के प्रकार
अंडकोष विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं का निर्माण करते हैं, और प्रत्येक कोशिका प्रकार दूसरे प्रकार के वृषण कैंसर को जन्म देता है। जर्म कोशिकाएं सबसे आम प्रकार की कोशिकाएं हैं जो इस कैंसर को जन्म देती हैं। वृषण कैंसर के प्रकार जो रोगाणु कोशिकाओं से निकलते हैं
सेमिनोमस
ये धीमी गति से बढ़ने वाले कैंसर हैं जो एचसीजी स्तर को बढ़ाते हैं। सेमिनोमस के इलाज का सबसे अच्छा साधन विकिरण और कीमोथेरेपी है। सेमिनोमस की दो श्रेणियां हैं; क्लासिकल और स्पर्मेटोसाइटिक। पहले की तुलना में बाद वाले में मेटास्टेसिस होने की संभावना कम होती है
गैर-सेमिनोमस
ये अधिक तेजी से बढ़ने वाले कैंसर हैं और विकिरण के साथ-साथ कीमोथेरेपी के प्रति भी कम प्रतिक्रियाशील होते हैं। आमतौर पर, इस प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है। नॉन-सेमिनोमा चार प्रकार के होते हैं:
- जर्दी थैली कार्सिनोमा प्रारंभिक मानव भ्रूण की जर्दी थैली जैसा दिखता है। यदि वे वयस्कों में होते हैं, तो यह उपचार के संदर्भ में गंभीर चिंता का विषय है। आम तौर पर, यदि बच्चों में इसका पता चलता है, तो इसे कीमोथेरेपी द्वारा समाप्त किया जा सकता है। यह रक्त में एएफपी के स्तर में वृद्धि से जुड़ा है।
- भ्रूण कार्सिनोमा रक्त में एएफपी और एचसीजी के स्तर को बढ़ा सकता है। वे लगभग 40% वृषण कैंसर के लिए जिम्मेदार हैं। उन्हें अपना नाम इस तथ्य से मिला है कि वे माइक्रोस्कोप के तहत प्रारंभिक भ्रूण के ऊतकों से मिलते जुलते हैं। इस प्रकार के कैंसर में मेटास्टेसिस की संभावना अधिक होती है।
- कोरियोकार्सिनोमा वयस्कों में तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है, लेकिन दुर्लभ है। वे उच्च जोखिम वाले हैं क्योंकि वे आसानी से फेफड़ों, मस्तिष्क और हड्डियों तक फैल सकते हैं। यह रक्त में एचसीजी के स्तर को बढ़ाता है।
- टेराटोमास ट्यूमर हैं, जो माइक्रोस्कोप के तहत, एक विकासशील भ्रूण की तीन परतों, अर्थात् एंडोडर्म, मेसोडर्म और एक्टोडर्म की तरह दिखते हैं। वे ट्यूमर सेल मार्करों से जुड़े नहीं हैं।
रोगाणु कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले कैंसर के अलावा, वृषण कैंसर की निम्नलिखित श्रेणियां भी उत्पन्न हो सकती हैं:
- सेक्स-कॉर्ड स्ट्रोमल ट्यूमर अंडकोष के हार्मोन-उत्पादक ऊतक से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर हैं, जिन्हें स्ट्रोमा कहा जाता है। ऐसे अधिकांश ट्यूमर सौम्य होते हैं, लेकिन यदि वे फैलते हैं, तो विकिरण या कीमोथेरेपी से उनका इलाज करना कठिन होता है।
- लेडिग सेल ट्यूमर लेडिग कोशिकाओं से उत्पन्न होता है, जो एण्ड्रोजन का उत्पादन करती हैं।
- सर्टोली सेल ट्यूमर सर्टोली कोशिकाओं से आता है, जो रोगाणु कोशिकाओं की रक्षा और पोषण करते हैं [4]
- लिम्फोमा माध्यमिक वृषण कैंसर का सबसे आम प्रकार है, जो 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में अधिक आम है।
वृषण कैंसर का निदान
वृषण कैंसर का पता लगाना काफी आसान है। इसे या तो स्व-परीक्षा के माध्यम से या पेशेवर चिकित्सा परीक्षा के माध्यम से किया जा सकता है। समझाने के लिए:
स्व-परीक्षा:
इसे करने का सबसे उपयुक्त समय और स्थिति वह है जब अंडकोश पूरी तरह से शिथिल हो। अंडकोश की पूरी सतह को अच्छी तरह से महसूस करना और यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या इसका कोई क्षेत्र दूसरों से अलग महसूस होता है। नोटिस करने वाली दूसरी विसंगति किसी रुकावट की उपस्थिति है, जैसे अंडकोश के भीतर या उस पर गांठ या उभार। यदि स्व-परीक्षा के बाद कोई चिंता हो, तो डॉक्टर से जांच कराने की सलाह दी जाती है।चिकित्सा परीक्षा:
चेक-अप का प्राथमिक रूप एक डॉक्टर या कैंसर विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो रोगी के शरीर का आकलन करने के लिए उसकी शारीरिक जांच करता है। नतीजतन, वृषण कैंसर की पुष्टि के लिए अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), बीटा ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (बीटा-एचसीजी), और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच) जैसे ट्यूमर मार्करों की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। अंडकोश और वृषण के अंदरूनी हिस्सों की जांच के लिए वृषण अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है। प्रभावित ऊतक की थोड़ी मात्रा प्राप्त करके बायोप्सी की जा सकती है।अतिरिक्त पढ़ें:प्रोस्टेट कैंसर के लक्षणवृषण कैंसर का उपचार
वृषण कैंसर के उपचार में वृषण को शल्यचिकित्सा से हटाना, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी शामिल है।
शल्य चिकित्सा:
कैंसर के चरण और प्रसार की सीमा के आधार पर, विभिन्न प्रकार के सर्जिकल मार्गों को चुना जा सकता है।- ऑर्किएक्टोमी कमर में एक चीरा के माध्यम से ट्यूमर द्रव्यमान के साथ प्रभावित वृषण को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है। इसमें कैंसर को शरीर के कुछ हिस्सों में फैलने से रोकने के लिए इस क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली सभी रक्त और लसीका वाहिकाओं को बंद करना भी शामिल है। यह विभिन्न चरणों में सभी प्रकार के वृषण कैंसर के इलाज में एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है।
इस प्रक्रिया के बाद भी, रोगी सामान्य जीवनशैली जीना जारी रख सकता है क्योंकि एक अंडकोष पर्याप्त टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए पर्याप्त है। अगर चाहें तो कृत्रिम अंडकोष का विकल्प चुना जा सकता है
आरपीएलएनडी:
रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड विच्छेदन (आरपीएलएनडी) एक जटिल सर्जरी है जिसमें पेट के पिछले हिस्से से लिम्फ नोड्स को हटाया जाता है। यह ज्यादातर गैर-सेमिनोमेटस जर्म सेल ट्यूमर वाले पुरुषों और पुनरावृत्ति के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए लागू होता है।टीएसएस:
टेस्टिस-स्पेयरिंग सर्जरी (टीएसएस), जैसा कि नाम से पता चलता है, अंडकोष से केवल द्रव्यमान को हटाना है, जिससे अंडकोष बरकरार रहता है। इसकी अनुमति देने के लिए, द्रव्यमान का आकार बहुत छोटा होना चाहिए। इस प्रक्रिया में सख्त निगरानी की आवश्यकता होती है क्योंकि कैंसर के दोबारा लौटने की संभावना अधिक होती है।विकिरण:
थेरेपी का यह रूप कैंसर कोशिकाओं को सीधे विकिरणित करने और मारने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है। यह अधिकतर सेमिनोमा पर लागू होता है क्योंकि कुछ गैर-सेमिनोमा एक्स-रे के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। सर्जरी के बाद कैंसर की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। रेडियोथैरेपी के साथ कुछ दुष्प्रभाव भी सामने आते हैं, जैसे थकान, दस्त और त्वचा में दर्द, लेकिन दवाओं से इनसे निपटा जा सकता है।कीमोथेरेपी:
कैंसर के इलाज के लिए दवाओं के उपयोग को कीमोथेरेपी कहा जाता है। दवाओं के प्रशासन का प्राथमिक तरीका अंतःशिरा है, और आम तौर पर, उपचार के दौरान नस की स्थिति स्थिर रखी जाती है। यह उस स्थिति में लागू किया जाता है जब कैंसर अंडकोष से परे फैल गया हो या सर्जरी के बाद दोबारा हो गया हो। कीमोथेरेपी की क्रिया का तंत्र यह है कि सिस्प्लैटिन या ब्लियोमाइसिन जैसी दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और कैंसर कोशिकाओं को मार देती हैं, लेकिन इस प्रक्रिया में स्वस्थ कोशिकाएं भी प्रभावित होती हैं।इससे बालों का झड़ना, अत्यधिक थकान, संक्रमण और भूख न लगना जैसे कुछ दुष्प्रभाव होते हैं। हालाँकि, दुष्प्रभावों के इलाज के लिए विकल्प मौजूद हैं; आमतौर पर कीमो सत्र पूरा करने के बाद उनमें सुधार होता है।अतिरिक्त पढ़ें:एथायराइड कैंसर के कारणवृषण कैंसर की जटिलताएँ
वृषण कैंसर के उपचार के बाद उत्पन्न होने वाली सबसे चिंताजनक जटिलता बांझपन है। शुक्राणु उत्पादन में कमी और स्खलन में समस्या हो सकती है। हालाँकि, उन समस्याओं को कम करने के लिए दवाएं मौजूद हैं। उपचार से पहले एक शुक्राणु बैंक बनाने की भी सलाह दी जाती है ताकि भविष्य में गर्भधारण करना उतना कठिन न हो। धीरे-धीरे, स्वस्थ अंडकोष पर्याप्त टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए तैयार हो जाएगा। आदर्श रूप से, साल में एक या एक बार डॉक्टर के पास जाएँऑनलाइन डॉक्टर परामर्शहार्मोन पर नज़र रखने के लिए उन्हें अपने उपचार के बारे में अपडेट करने की सलाह दी जाएगी। अध्ययनों से पता चला है कि जिन लोगों को वृषण कैंसर हुआ है उनमें दूसरे प्राथमिक कैंसर विकसित होने की संभावना अधिक होती है। कैंसर का सबसे आम प्रकार जो सेमिनोमस के बाद उभर सकता हैथायराइड कैंसर, इसकी संभावना सबसे अधिक है, इसके बाद संयोजी ऊतक का कैंसर होता है।Âप्रोस्टेट कैंसरएक अध्ययन में इसे ¼ दूसरे प्राथमिक कैंसर के लिए भी जिम्मेदार माना गया हैकोलोरेक्टल कैंसरगैर-सेमिनोमस के परिणामस्वरूप उत्पन्न होना दिखाया गया था [5]
विकिरण और कीमोथेरेपी का संपर्क हृदय रोग के विकास के लिए जोखिम कारक के रूप में काम कर सकता है। इसलिए ऐसी जीवनशैली बनाए रखने की सलाह दी जाएगी जो हृदय स्वास्थ्य को खराब करने में योगदान न दे। उदाहरण के लिए, स्वस्थ भोजन करना, हल्के व्यायाम या योग या साँस लेने के व्यायाम को शामिल करना और कम चीनी खाना जैसे छोटे बदलाव करना किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य पर बड़ा प्रभाव डाल सकता है।
अतिरिक्त पढ़ें:कोलोरेक्टल कैंसर क्या है?वृषण कैंसर की रोकथाम
वृषण कैंसर को रोकने का कोई ठोस उपाय नहीं है। क्या किया जा सकता है कि लक्षणों पर ध्यान दिया जाए और यदि वृषण की सामान्य स्थिति में कोई उल्लेखनीय परिवर्तन देखा जाए तो तुरंत कार्रवाई की जाए।
किसी भी प्रकार के कैंसर की बात आने पर फॉलो-अप एक महत्वपूर्ण कारक है। इस प्रकार के कैंसर की पुनरावृत्ति का जोखिम मामूली है, अधिकतम 5% या उससे भी कम। यदि कैंसर लौट आता है, तो जितनी जल्दी हो सके अस्पताल का दौरा करेंएकैंसर विशेषज्ञÂ निर्धारित है, और जितनी जल्दी उपाय किए जाएंगे, उतना बेहतर होगा। स्वयं जागरूक होना और अपने शरीर के संपर्क में रहना सबसे महत्वपूर्ण है ताकि यदि वृषण कैंसर विकसित होने की संभावना हो, तो इसे प्रारंभिक चरण में ही पकड़ लिया जाए और पूरी तरह से समाप्त कर दिया जाए। किसी भी प्रश्न या अधिक जानकारी के लिए, आप संपर्क कर सकते हैंबजाज फिनसर्व स्वास्थ्यÂ और लाभ उठाएंऑनलाइन डॉक्टरपरामर्श. आपके पास ऑन्कोलॉजिस्ट की व्यवस्था करने का विकल्प हैÂ परामर्शहमारे विशेषज्ञों के साथ। कैंसर-मुक्त जीवन जीने के लिए तुरंत साइन अप करें!
- संदर्भ
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6626920/
- https://erc.bioscientifica.com/view/journals/erc/24/3/119.xml
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20920735/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558916/
- https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0214410
- अस्वीकरण
कृपया ध्यान दें कि यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और बजाज फिनसर्व हेल्थ लिमिटेड ('बीएफएचएल') की कोई जिम्मेदारी नहीं है लेखक/समीक्षक/प्रवर्तक द्वारा व्यक्त/दिए गए विचारों/सलाह/जानकारी का। इस लेख को किसी चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए, निदान या उपचार। हमेशा अपने भरोसेमंद चिकित्सक/योग्य स्वास्थ्य सेवा से परामर्श लें आपकी चिकित्सा स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए पेशेवर। उपरोक्त आलेख की समीक्षा द्वारा की गई है योग्य चिकित्सक और BFHL किसी भी जानकारी या के लिए किसी भी नुकसान के लिए ज़िम्मेदार नहीं है किसी तीसरे पक्ष द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं।