वुल्वर कैंसर के कारण, लक्षण और उपचार क्या हैं?

वुल्वर कैंसरमहिला जननांग का एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है। यह कैंसर योनि के बाहरी होठों पर बनता है। महिला प्रजनन प्रणाली की रक्षा करने वाले इस जननांग अंग को योनी कहा जाता है। संयोग से, यहीं से इस कैंसर का नाम पड़ाभारत में, महिलाओं में होने वाले सभी कैंसरों में से 0.6% वुल्वर कैंसर हैं [1]। भारत में महिलाओं को प्रभावित करने वाले अधिकांश कैंसर स्तन कैंसर हैं,ग्रीवा कैंसर,डिम्बग्रंथि कैंसर औरकोलोरेक्टल कैंसरÂ[2]. आइए इस दुर्लभ प्रकार के कैंसर पर कुछ प्रकाश डालें और समझेंवुल्वर कैंसर एसलक्षण, कारण और उपचार.

वुल्वर कैंसर के कारण

कैंसर शरीर में कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि है। आमतौर पर, कैंसर का नाम उस कोशिका के प्रकार के नाम पर रखा जाता है जो अनियंत्रित रूप से प्रजनन कर रही है

अधिकांश समय, वुल्वर कैंसर लेबिया मेजर्स को प्रभावित करता है, जो योनि को ढकता है। यहां वुल्वर कैंसर के कुछ ज्ञात कारण दिए गए हैं।

एचपीवी (ह्यूमन पेपिलोमा वायरस)

एचपीवी सबसे आम यौन संचारित रोग है। इस संक्रमण के कारण संक्रमित व्यक्ति के गुप्तांगों के पास मस्से हो जाते हैं। एचपीवी से वुल्वर कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है

यौन संचारित रोगों

महिलाओं को वुल्वर कैंसर होने की आशंका तब होती है जब उनमें हर्पीस जैसे एसटीडी का पूर्व इतिहास होता है

धूम्रपान

अध्ययनों से पता चलता है कि धूम्रपान से वुल्वर कैंसर का खतरा बढ़ जाता है [3]। इसके अलावा, धूम्रपान और एसटीडी शामिल होने पर वुल्वर कैंसर की संभावना और भी बढ़ जाती है।

किडनी प्रत्यारोपण

किडनी प्रत्यारोपण की तरह एक अंग प्रत्यारोपण के लिए भी रोगी को जीवनभर प्रतिरक्षा दमनकारी दवाओं का सेवन करना पड़ता है। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को इस तरह कमजोर कर देती हैं कि शरीर नए प्रत्यारोपित अंग को अस्वीकार नहीं करता है। इसलिए, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाली महिलाओं को वुल्वर कैंसर होने की आशंका होती है।

HIV

व्यक्तियों के साथHIVउनकी प्रतिरक्षा प्रणाली काफ़ी कमज़ोर होती है। ऐसे में, उनमें एचपीवी जैसे संक्रमण की चपेट में आने की संभावना अधिक होती है। इससे व्यक्ति को फिर से वुल्वा कैंसर होने का खतरा रहता है।

मेलेनोमा

मेलेनोमाएक विशेष रूप से खतरनाक त्वचा कैंसर है। जिन व्यक्तियों के परिवार में मेलेनोमा का इतिहास रहा हो या मेलेनोमा के शिकार लोग वुल्वर कैंसर के प्रति संवेदनशील होते हैं।

जिन्हें वुल्वर कैंसर का खतरा है

के रूप मेंवुल्वर कैंसर के कारण स्पष्ट रूप से पता चलता है, जो महिलाएं कई साथियों के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाती हैं, धूम्रपान करने वालों, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों और मेलेनोमा रोगियों में वुल्वर कैंसर होने की आशंका सबसे अधिक होती है।

उम्र भी एक महत्वपूर्ण कारक है. वुल्वर कैंसर के रोगियों में से अधिकांश 70 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं। वुल्वर कैंसर के सभी मामलों में से केवल 20% 50 से कम उम्र की महिलाओं में देखे जाते हैं [4]।

वुल्वर कैंसर के लक्षण

• योनी पर या उसके आसपास गांठें या छाले
• खून बह रहा है
• मोटी त्वचा
• योनी की त्वचा पर जलन होना
• संभोग के दौरान दर्द
• रंग बिगाड़ना
• पेशाब के दौरान दर्द होना
• लगातार खुजली होना
• संवेदनशीलता

वुल्वर कैंसर का निदान

बताने योग्य संकेतवुल्वर कैंसर योनि पर और उसके आसपास मस्से और जननांग मस्सा/मस्से हैं। कैंसर के कुछ लक्षणों को देखने के लिए एक चिकित्सक एक साधारण स्त्री रोग संबंधी जांच करेगा

यदि डॉक्टर को मस्से, बदरंग, मोटी त्वचा, या वुल्वर कैंसर के कोई अन्य लक्षण मिलते हैं, तो वे क्षेत्र की बायोप्सी करने के लिए आगे बढ़ेंगे।

बायोप्सी में जननांग क्षेत्र के आसपास से नमूनों का संग्रह शामिल होगा। यदि बायोप्सी से कैंसर की उपस्थिति का पता चलता है, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आगे के परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं कि यह आस-पास के ऊतकों में नहीं फैला है। इसमें मलाशय क्षेत्र और मूत्राशय सहित अन्य शामिल हैं।

कैंसर के प्रसार की जांच के लिए इमेजिंग स्कैन की भी सिफारिश की जा सकती है।

वुल्वर कैंसर स्टेजिंग

वुल्वर कैंसर को गंभीरता के बढ़ते पैमाने पर चरण 0 से चरण 4 तक के पैमाने पर रखा जाता है। आइए देखें कि वुल्वर कैंसर के चरण क्या निर्धारित करते हैं।

चरण 0

इस स्तर पर, मस्से या कैंसर कोशिकाएं केवल त्वचा की सतह पर मौजूद होती हैं। वे ऊतक में अधिक गहराई तक प्रवेश नहीं कर पाए हैं और लिम्फ नोड्स या प्रमुख रक्त वाहिकाओं से बहुत दूर हैं।

प्रथम चरण

स्टेज 1 वुल्वर कैंसर का मतलब है कि कैंसर केवल योनी या, अधिक से अधिक, पास के जननांग ऊतक पर मौजूद होता है। इसका आकार 2 सेमी से कम है और यह जननांग क्षेत्र से दूर नहीं फैला है।

चरण 2

स्टेज 2 वुल्वर कैंसर और स्टेज 1 वुल्वर कैंसर एक विवरण को छोड़कर एक दूसरे के समान हैं। कैंसर अपने स्टेज 2 चरण में अब 2 सेमी से बड़ा हो गया है।

चरण 3

चरण 3 में, कैंसर आसपास के ऊतकों जैसे योनि, गुदा और जननांगों के आसपास के अन्य सतही ऊतकों में फैल गया है। इसके अलावा, इस बात की भी संभावना है कि कैंसर कमर के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है। इसका मतलब यह है कि यह जननांगों से दूर ऊतकों तक फैल गया होगा।

चरण 4

वुल्वर कैंसर का इलाज तब सबसे सुविधाजनक होता है जब इसका जल्दी पता चल जाए। हालाँकि, अंतिम चरण का वुल्वर कैंसर व्यक्ति के स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है।

वुल्वर कैंसर का इलाज

वुल्वर कैंसर के इलाज के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। हालाँकि, प्रभावी और कुशल इलाज के लिए शीघ्र निदान सर्वोत्तम है

यदि ट्यूमर सौम्य है और केवल त्वचा की सतह पर मौजूद है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा निकाला जा सकता है। हालाँकि, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी जैसी तकनीकों की सिफारिश की जा सकती है यदि कैंसर गहरे ऊतकों में प्रवेश कर चुका है, महत्वपूर्ण तंत्रिकाओं के चारों ओर फैल गया है, या लसीका प्रणाली तक पहुँच गया है।

आइए इनमें से कुछ तरीकों पर नज़र डालें जिनका उपयोग वुल्वर कैंसर को ठीक करने के लिए किया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा

वुल्वर कैंसर का इलाज करने का सबसे सस्ता, सरल और कम से कम आक्रामक तरीका आपके शरीर से ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है। यह विशेष रूप से आसान है अगर ट्यूमर का प्रारंभिक चरण में पता चल जाए।

हालाँकि, यदि ट्यूमर गहरे ऊतकों और तंत्रिकाओं में प्रवेश कर गया है तो आपको व्यापक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। वुल्वर कैंसर के इलाज के लिए चार प्रकार की सर्जरी की जाती हैं। वे इस प्रकार हैं:

• लेजर सर्जरी का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को उच्च तीव्रता वाले लेजर बीम से नष्ट करके नष्ट करने के लिए किया जा सकता है। यह विचार लेज़र हेयर रिमूवल जैसा ही है। यह विधि तब प्रभावी होती है जब कैंसर त्वचा की ऊपरी परतों पर मौजूद होता है और इससे आगे नहीं।
• छांटना एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके तहत ट्यूमर और उसके आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटा दिया जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कैंसर शरीर से पूरी तरह से बाहर निकल गया है।
• स्किनिंग वल्वेक्टोमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जहां डॉक्टर कैंसर के स्थान पर त्वचा की ऊपरी परत को हटा देते हैं। खोए हुए ऊतक को स्किन ग्राफ्ट की मदद से पुनः प्राप्त किया जा सकता है।
• रैडिकल वल्वेक्टोमी शरीर से कैंसर को हटाने का एक कठोर अंतिम प्रयास है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर महिला जननांग के सभी बाहरी हिस्सों को हटा देंगे। इसमें योनी, भगशेफ, योनि के उद्घाटन की त्वचा और क्षेत्र में लिम्फ नोड्स शामिल हैं। इस अंतिम उपाय पद्धति का उपयोग इस प्रकार किया जाता हैस्टेज 4 वुल्वर कैंसर का इलाज

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को या तो पूरी तरह से मारने या सर्जरी को आसान बनाने के लिए उन्हें छोटा करने के लिए आयनीकृत विकिरण का उपयोग करती है। विकिरण चिकित्सा लक्षणों से राहत देने के साथ-साथ वुल्वर कैंसर के उपचार में निश्चित परिणाम प्रदान कर सकती है।

कीमोथेरपी

वुल्वर कैंसर से बचाव के उपाय

जैसा कि कहावत है, रोकथाम इलाज से बेहतर है; यह भारत जैसे घनी आबादी वाले देश के लिए विशेष रूप से सच है। किसी भी प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल काफी महंगी हो सकती है। इस तथ्य को जोड़ें कि उपचार का जीवन भर प्रभाव हो सकता है।

इसलिए, सबसे पहले वुल्वर कैंसर से निपटने से बचना सबसे अच्छा है। वुल्वर कैंसर से बचाव में मदद के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं।

सुरक्षित सेक्स

एचपीवी, एचआईवी और हर्पीस सभी वुल्वर कैंसर के प्रेरक एजेंट हैं। ये सभी वायरस एक बात साझा करते हैं कि ये यौन संचारित हो सकते हैं। इसलिए, वुल्वर कैंसर के खतरे से बचने के लिए सुरक्षित सेक्स का अभ्यास अत्यंत विवेकपूर्ण है।

वैकल्पिक रूप से, एचपीवी टीकाकरण लेना अच्छा काम करता है।

धूम्रपान से बचें

धूम्रपान सहित कुछ मानवीय गतिविधियाँ स्वास्थ्य और कल्याण के लिए हानिकारक हैं। चूँकि इससे वुल्वर कैंसर की संभावना छह गुना तक बढ़ जाती है, इसलिए हर कीमत पर धूम्रपान से बचें।

जल्दी पता लगाने के

कैंसर से जूझने की प्रतिकूलताओं को रोकने के सबसे सरल तरीकों में से एक है शुरुआती लक्षणों पर सतर्क नजर रखना। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, आपके शरीर के किसी भी हिस्से में मोटी त्वचा, मस्से आदि के बारे में तुरंत चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।

वुल्वर कैंसर, किसी भी अन्य कैंसर की तरह, डरावना हो सकता है। लेकिन उचित स्वास्थ्य देखभाल मार्गदर्शन और नियमित चिकित्सा जांच के साथ, कोई भी इस कैंसर के खिलाफ सुरक्षा की भावना महसूस कर सकता है।

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