ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು: ಇದರ ಅರ್ಥ, ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಈಗ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿವೆ. ಅವರು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ನೀವು ಅವರ ವಿರುದ್ಧ ತೆರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಆದರೆ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ನಿಯಮಗಳು ಅದನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸವನ್ನಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ವಿಮಾ ಮೊತ್ತ, ಪ್ರೀಮಿಯಂ, ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ನಕಲು ಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಅವರ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಈ ಲೇಖನವು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಪೇ ಎಂದರೇನು, ಅದರ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು. ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಮುಂದೆ ಓದಿಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ಪಾವತಿಯ ಅರ್ಥ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಪೇ ಎಂದರೇನು?

ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಪೇ ಎಂದರೆ ಏನು?ಇದು ನಿಮ್ಮ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನೀತಿಯ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿಯಲು.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ಮಾಡುವುದು ಎಂದರೆನೀವು ಭರಿಸಬೇಕಾದ ಕ್ಲೈಮ್ ಮೊತ್ತದ ಶೇಕಡಾವಾರು. ಪಾಲಿಸಿಯ ಖರೀದಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಶೇಕಡಾವನ್ನು ಮೊದಲೇ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ವಿಮಾದಾರರು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ-ಪಾವತಿಯ ಕಡ್ಡಾಯ ಷರತ್ತನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವರು ಆಯ್ಕೆಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು.ನಕಲು ಪಾವತಿ ಷರತ್ತು ಹೊಂದಿರುವುದು ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮೊತ್ತದ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ವಿಮಾದಾರರ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯು ಹಂಚಿಕೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ನಕಲು ಪಾವತಿ ಪಾಲಿಸಿಯ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ನಕಲು ಪಾವತಿಯಿಲ್ಲದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಹುದು. ನೀವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದುಉದಾಹರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಪೇ ಎಂದರೇನುಇಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

ನೀವು 10% ಕಾಪೇ ಒಪ್ಪಂದದೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಈಗ, ರೂ.1,00,000 ಕ್ಲೈಮ್ ಮತ್ತು 10% ನಕಲು ಪಾವತಿಯೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ರೂ.10,000 ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರು ಉಳಿದ ರೂ.90,000.Â

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಪೇಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಏನು?

ಗೆಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ಪಾವತಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿ, IRDAI ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಹೇಳಿದ್ದು, âಇದು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ ಹಂಚಿಕೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಪಾಲಿಸಿದಾರರಿಗೆ ಅಥವಾ ವಿಮೆದಾರರಿಗೆ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶೇಕಡಾವಾರು ಮೊತ್ತವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸಹ-ಪಾವತಿಯು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.â [1]

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ಪಾವತಿಯ ಪ್ರಯೋಜನವೇನು?

ಈಗ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಪೇ ಎಂದರೆ ಏನು, ಅದು ನೀಡುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀವು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಇಲ್ಲಿ ಕ್ಲೈಮ್‌ನ ಆರ್ಥಿಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ವಿಮಾದಾರರು ಮತ್ತು ವಿಮೆದಾರರು ಹಂಚಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಎಂಬ ಷರತ್ತುವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ಎಂದರೆನೀವು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸುವಿರಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ನಕಲು ಪಾವತಿಯು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಹಣಕಾಸಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ

ಇದರರ್ಥ ಯಾವುದೇ ನಕಲು ಪಾವತಿ ಇಲ್ಲದ ಪಾಲಿಸಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹಿರಿಯ ನಾಗರಿಕರು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದುವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು. ಇದು ಅವರ ಹಣಕಾಸಿನ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೊರೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ನಕಲು ಪಾವತಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳೇನು?

ನ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ನೀವು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು

• ನಕಲು ಪಾವತಿಯೊಂದಿಗೆ, ವಿಮಾದಾರರು ನಿಮ್ಮ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಭರಿಸುತ್ತಾರೆ
• ನಕಲು ಪಾವತಿಯ ಶೇಕಡಾವಾರು ನೀವು ಪಡೆಯುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಣಕಾಸಿನ ಅಪಾಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹಿರಿಯ ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಪೇ ಷರತ್ತು ಇರುತ್ತದೆ
• ನೀವು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಕಲು ಪಾವತಿಯ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು
• ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ಮಾಡಿಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚದಿಂದಾಗಿ ಮೆಟ್ರೋಪಾಲಿಟನ್ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ಪಾವತಿಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಏನು?

ನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನಕಲು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:Â

• ಇದು ವಿಮಾದಾರ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರ ನಡುವೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ
• ಇದು ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಮೆದಾರರ ಆರ್ಥಿಕ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ
• ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ದುರ್ಬಳಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ
• ಇದು ಐಷಾರಾಮಿ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಅನಗತ್ಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಕಾಪೇ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

ತಿಳಿಯುವುದುಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ನಕಲು ಏನುಮತ್ತು ಅವರ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. IRDAI ಪ್ರಕಾರ, ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ, ವಿಮಾದಾರನು ಪೂರ್ವ-ನಿರ್ಧರಿತ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದ ಹೊರತು ವಿಮಾದಾರನು ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಜವಾಬ್ದಾರನಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮಿತಿಯನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ನಂತರವೇ, ವಿಮಾದಾರನು ಪಾಲಿಸಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ [1].Â

ಇದರರ್ಥ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದಿದ್ದರೂ, ಅವು ನಿಮ್ಮ ವೆಚ್ಚಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಷರತ್ತಿನೊಂದಿಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಕ್ಲೈಮ್ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ನೀವು ಭರಿಸಬೇಕಾದ ಮೊತ್ತವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ನೀವು ನಕಲು ಪಾವತಿ ನೀತಿಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ನಿಮ್ಮ ಕ್ಲೈಮ್ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೊತ್ತವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ

ಈ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಸಜ್ಜಿತವಾದ, ನೀವು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಎಲ್ಲಾ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನ್ಯಾಯಯುತವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಿರಾ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾದಾರರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ ಮತ್ತು ನೀಡಿರುವ ಪಾಲಿಸಿಯ ಎಲ್ಲಾ ನಕಲು ಪಾವತಿ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಿ. ನೀವು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಪರಿಶೀಲಿಸಿಸಂಪೂರ್ಣ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಹಾರಬಜಾಜ್ ಫಿನ್‌ಸರ್ವ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುವ ಯೋಜನೆಗಳು. ಈ ಯೋಜನೆಯಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ನಾಲ್ಕು ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಹ ನಕಲು ಪಾವತಿಯ ಆಯ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬರುತ್ತವೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಹೊರತಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಯೋಜನೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಸಹ ನೀವು ಪಡೆಯುತ್ತೀರಿ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ನೀವು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಬೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಮಗ್ರ ಯೋಜನೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು!