Health Tests | 4 ನಿಮಿಷ ಓದಿದೆ
ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: COVID ನಲ್ಲಿ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಹತ್ವವೇನು?
ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ
- ವಿಷಯ ಕೋಷ್ಟಕ
ಪ್ರಮುಖ ಟೇಕ್ಅವೇಗಳು
- ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದರೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆ
- ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ನೀವು COVID ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ನಿಮಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ
COVID-19, ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆ, ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಅನೇಕ ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಕರೋನವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಹರಡುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಹನಿಗಳ ಮೂಲಕ. ವೈರಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ RT-PCR ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆCOVID ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ತಪ್ಪು-ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ರುಚಿ, ಜ್ವರ, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಯಾಸದಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ COVID-19 ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನೀವು ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಬಹುದು, RT-PCR ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತನಿಖೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕರೋನವೈರಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು.ತಪ್ಪು-ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ವಿವಿಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ದಿÂಡಿ-ಡೈಮರ್ರೋಗಿಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದಾಗ ಆದರೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆRT-PCR ಪರೀಕ್ಷೆÂ [1]. ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲುಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕರೋನವೈರಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಲ್ಲಿ ಅದರ ಮಹತ್ವ, ಮುಂದೆ ಓದಿ.
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಓದುವಿಕೆ:Âಕೊರೊನಾವೈರಸ್ ಮರು ಸೋಂಕು: ನಿಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಎಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿÂ
ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅರ್ಥÂ
ಡಿ-ಡೈಮರ್ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನೀವು ಎದುರಿಸಿದಾಗ, ಅದು ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ನಿರ್ಮಿಸಲು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಮೂಹವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ಹಾಗೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಜಾಲವನ್ನು ಮಾಡಲು, ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಫೈಬ್ರಿನ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಸ್‌ಕ್ರಾಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿನಿಮ್ಮ ಗಾಯವು ವಾಸಿಯಾದ ನಂತರ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ಕೆಲವು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಆಗಿದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಎರಡೂ ಡಿ ತುಣುಕುಗಳು ಅಡ್ಡ-ಲಿಂಕ್‌ನಿಂದ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎÂ ಮಾಡುವುದು ಏಕೆ ಮುಖ್ಯಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆCOVID ಸಮಯದಲ್ಲಿ?Â
ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಂದರೆರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಡಿಗ್ರೆಡೇಶನ್ ಫ್ರಾಗ್ಮೆಂಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏಕೆಂದರೆ ಇದರ ತೀವ್ರತೆ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಾಗಿವೆಕೋವಿಡ್ ಸೋಂಕುಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ನಿಮಗೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ಈ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿಘಟಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ದಿÂಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೊಂದಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಿದ ನಂತರ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ನಿಮ್ಮ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನೀವು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಓದುವಿಕೆ:ÂCOVID ಬದುಕುಳಿದವರಿಗೆ ಹೋಮ್ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರ: ನಿಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಯಾವ ಆಹಾರಗಳು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ?ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾದ 6 ಷರತ್ತುಗಳು:-
ಇನ್ಫೋಗ್ರಾಫಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದಾದ 6 ಷರತ್ತುಗಳಿವೆ:-
ಒಂದು ಡಿ- ಹೇಗಿದೆ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಮುಗಿದಿದೆಯೇ?Â
ನಿಮ್ಮ ತೋಳಿನಿಂದ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಉಪವಾಸದಂತಹ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.Â
Âಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ವಿಭಿನ್ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.ÂÂ
- ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆÂ
- ಕಿಣ್ವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ಅಸ್ಸೇ
- ಕಿಣ್ವ-ಸಂಯೋಜಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸರ್ಬೆಂಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
- ಲ್ಯಾಟೆಕ್ಸ್-ವರ್ಧಿತ ಇಮ್ಯುನೊಟರ್ಬಿಡೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಅಸ್ಸೇ
ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದುಡಿ-ಡೈಮರ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಫಲಿತಾಂಶಗಳು?Â
AnÂಎತ್ತರಿಸಿದ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ನೀವು ಕೋವಿಡ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಮ್ಮ ಸೋಂಕಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ.2].ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡಿದೆಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು0.5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚುತೀವ್ರವಾದ COVID-19 ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ μg/ml ನೋಡಲಾಗುತ್ತದೆ[3].
ಉಸಿರಾಟವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗುವುದರಿಂದ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತ ವರದಿಗಳು ತೋರಿಸಿದಾಗಧನಾತ್ಮಕ ಡಿ-ಡೈಮರ್Â ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಇದು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಡಿಗ್ರೆಡೇಶನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳಿವೆ. ಪರೀಕ್ಷಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದರೆ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಇದು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ. ನಿಮ್ಮ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೋರಿಸಿದರೆಸಾಮಾನ್ಯ ಡಿ-ಡೈಮರ್ಮಟ್ಟಗಳು, ಇದರರ್ಥ ನೀವು ಯಾವುದೇ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿಲ್ಲ.
ನೀವು ಈಗ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಂತೆ, ಒಂದು ಹೆಚ್ಚಳಡಿ-ಡೈಮರ್ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮಟ್ಟವು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ನೀವು ಹೊಸ ಕರೋನವೈರಸ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತುತ್ತಾಗಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಬಹುದು. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ, ನೀವು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಋಣಾತ್ಮಕ RT PCR ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ನೀವು COVID-19 ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿದರೆ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ.ಆರೋಗ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬುಕ್ ಮಾಡಿಬಜಾಜ್ ಫಿನ್‌ಸರ್ವ್‌ನಲ್ಲಿ ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ. ಲ್ಯಾಬ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಡೀಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ರಿಯಾಯಿತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಆನಂದಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ.
- ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
- https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0256744
- https://www.hematology.org/covid-19/covid-19-and-d-dimer
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7384402/
- ಹಕ್ಕು ನಿರಾಕರಣೆ
ಈ ಲೇಖನವು ಕೇವಲ ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಎಂದು ದಯವಿಟ್ಟು ಗಮನಿಸಿ ಮತ್ತು ಬಜಾಜ್ ಫಿನ್‌ಸರ್ವ್ ಹೆಲ್ತ್ ಲಿಮಿಟೆಡ್ ('BFHL') ಯಾವುದೇ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊರುವುದಿಲ್ಲ ಲೇಖಕರು/ವಿಮರ್ಶಕರು/ಉದ್ಘಾಟಕರು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ/ನೀಡಿರುವ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು/ಸಲಹೆ/ಮಾಹಿತಿಗಳು. ಈ ಲೇಖನವನ್ನು ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಾರದು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವೈದ್ಯರು/ಅರ್ಹ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ವೃತ್ತಿಪರರು. ಮೇಲಿನ ಲೇಖನವನ್ನು ಮೂಲಕ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಹಾನಿಗಳಿಗೆ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು BFHL ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಸೇವೆಗಳು.
