ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗ: ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀತಿಯ ಮೇಲೆ ಅದರ 3 ಪರಿಣಾಮಗಳು

Aarogya Care | 5 ನಿಮಿಷ ಓದಿದೆ

ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗ: ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀತಿಯ ಮೇಲೆ ಅದರ 3 ಪರಿಣಾಮಗಳು

B

ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ

ಪ್ರಮುಖ ಟೇಕ್ಅವೇಗಳು

  1. ವಿಮಾದಾರರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗವನ್ನು ಪಾಲಿಸಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕವರ್ ಮಾಡಬಹುದು
  2. PED ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸದಿರುವುದು ನೀತಿಯ ಮುಕ್ತಾಯ ಅಥವಾ ಹಕ್ಕು ನಿರಾಕರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು
  3. PED ಪ್ರೀಮಿಯಂ, ವಿಮಾ ಮೊತ್ತ ಮತ್ತು ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು

ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಇಂದಿನ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಪೂರ್ವ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ (ಪಿಇಡಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿ ಕವರ್ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ನಿಬಂಧನೆಗಳು, ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮೊತ್ತ ಅಥವಾ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಇರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯು ಪೂರ್ವ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಹೇಗೆ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ

ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅರ್ಥ, ಅದರ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದು ನಿಮ್ಮ ನೀತಿಯ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಓದಿ.

PED ಅರ್ಥವೇನು?

ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗವು ಗಾಯ, ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಅಥವಾ ಅದರ ನವೀಕರಣಕ್ಕೆ 48 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು [1]. ಈ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗವು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಹಣಕಾಸಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ PED ಗಳನ್ನು ನೀತಿಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ

ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ PEDಗಳು:

ಹೊರತುಪಡಿಸಿದ ಪಿಇಡಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

  • ವೈರಲ್
  • ಜ್ವರ
  • ಶೀತ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮು
  • ಜ್ವರ

ಈ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳ ಹಿಂದಿನ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಅವು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಮೇಲಿನ ಪಟ್ಟಿಯು ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇತರ ರೋಗಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಓದುವಿಕೆ:ಪರ್ಫೆಕ್ಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿPolicies based on the cover

PED ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ?

ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆ

ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು. ಇದನ್ನು ವಿಮೆ ಪೂರ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ನೀವು PED ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿಮಾದಾರರು ತಿಳಿಯುತ್ತಾರೆ. ವಿಮಾದಾರರು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆಯೂ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಮಾದಾರರು ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಬಹುದು.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ

ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆಯ ಹೊರತಾಗಿ, ವಿಮಾದಾರರು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆಯೂ ವಿಚಾರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉತ್ತಮ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ನಡೆಸಿದ ಯಾವುದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯ ತನಿಖೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ನೀವು ತಿಳಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ವಿಮಾದಾರರು 2-5 ವರ್ಷಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕೇಳಬಹುದು, ಈ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟು ಒಬ್ಬ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ವಿಮಾದಾರರಿಂದ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆ

ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ನಿಮಗೆ PED ಯ ಅರ್ಥವನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಇದು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹ ಇದು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ತಿಳಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ

ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಪೂರ್ವ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ನೀವು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತೀರಿ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಈ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ವಿಫಲವಾದರೆ ಹಕ್ಕು ನಿರಾಕರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ನೀತಿಯ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. PED ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸದಿರುವುದು ವಿಮಾದಾರರು ವಿಮಾ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

Pre-existing Disease - 42

PED ನಿಮ್ಮ ನೀತಿಯ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?

ಪ್ರೀಮಿಯಂ

ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗವು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮೊತ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ವಿಮಾದಾರರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಹಣಕಾಸಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸುವುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀಮಿಯಂನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೀವು PED ಗಾಗಿ ತ್ವರಿತ ಕವರ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಲೋಡಿಂಗ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಸೇರಿಸಿದ ಮೊತ್ತವು ವಿಮಾದಾರರ ಆರ್ಥಿಕ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ವಿಮೆದಾರರ ಆರೋಗ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ನೀಡಿದ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಲೋಡ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ [2]. Â

ಕಾಯುವ ಅವಧಿ

ಕವರ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು. ಈ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಯಾವುದೇ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಲು ಅಥವಾ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯು 1-4 ವರ್ಷಗಳ ನಡುವೆ ಇರಬಹುದು. ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯು ನಿಮ್ಮ PED ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವಿಮಾ ಮೊತ್ತ

ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ನಿರ್ಧಾರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರು ಆ ಮೊತ್ತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ನೀವು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಂತೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು PED ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ನೀವು ಸಾಕಷ್ಟು ಕವರ್ ಹೊಂದಿರುವಿರಿ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ವಿಭಿನ್ನ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ವಿಭಿನ್ನ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ. ನೀವು ನೀತಿಯನ್ನು ಅಂತಿಮಗೊಳಿಸುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ನೀತಿ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಓದುವಿಕೆ:ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ

ಅನೇಕ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಪಿಇಡಿಗಾಗಿ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಸಡಿಲವಾದ ಅಂಡರ್‌ರೈಟಿಂಗ್ ರೂಢಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಆದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಮರೆಯದಿರಿ ಏಕೆಂದರೆ ಇವುಗಳು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ಸಹ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕುಸಂಪೂರ್ಣ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಹಾರಬಜಾಜ್ ಫಿನ್‌ಸರ್ವ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ಯೋಜನೆ. ಈ ಯೋಜನೆಯು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ನಾಲ್ಕು ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ರೂ.10 ಲಕ್ಷದವರೆಗೆ ಕವರ್ ನೀಡುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ನೀಡುತ್ತದೆವೈದ್ಯರ ಸಮಾಲೋಚನೆಮರುಪಾವತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನೀವು ವಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಬಹುದು!

article-banner