आधीच अस्तित्वात असलेला रोग: तो कसा ठरवला जातो आणि त्याचे धोरणावर 3 परिणाम

सर्वसमावेशक आरोग्य विमा पॉलिसी असणे ही आजची गरज आहे. म्हणूनच आधीच अस्तित्वात असलेला रोग (PED) असलेल्या लोकांना त्यांच्या पॉलिसी कव्हरबद्दल अधिक जागरूक असणे आवश्यक आहे. सुदैवाने, बहुतेक विमा कंपन्या आधीच अस्तित्वात असलेल्या रोगांसाठी संरक्षण प्रदान करतात. लक्षात घेण्याजोगा मुद्दा असा आहे की अटी व शर्ती, प्रीमियम रक्कम किंवा प्रतीक्षा कालावधी यामध्ये बदल होऊ शकतो. तुमच्या पॉलिसीचा आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजाराचा कसा परिणाम होतो हे तुमच्या विमा प्रदात्यावर अवलंबून आहे.Â

आधीच अस्तित्वात असलेल्या रोगाचा अर्थ, त्याची ओळख आणि त्याचा तुमच्या पॉलिसीवर कसा परिणाम होतो याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी वाचा.

PED चा अर्थ काय?

आधीपासून अस्तित्वात असलेला रोग म्हणजे दुखापत, आजार किंवा इतर कोणतीही स्थिती ज्याचे निदान किंवा उपचार पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी किंवा त्याचे नूतनीकरण करण्यापूर्वी 48 महिन्यांपूर्वी केले गेले होते [1]. हा पूर्वीपासून अस्तित्वात असलेला रोग दीर्घकालीन गंभीर होऊ शकतो ज्यामुळे विमा कंपनीसाठी आर्थिक धोका निर्माण होऊ शकतो. तथापि, पॉलिसीमधून सर्व PEDs वगळले जाऊ शकत नाहीत.Â

काही सामान्यतः समाविष्ट PEDs आहेत:

• उच्च रक्तदाब
• दमा
• थायरॉईड
• कर्करोग
• मधुमेह
• स्लीप एपनिया
• ल्युपस
• अपस्मार

वगळलेल्या PEDs मध्ये सामान्य रोगांचा समावेश होतो जसे की:

• व्हायरल
• ताप
• सर्दी आणि खोकला
• फ्लू

या वगळण्यामागील कारण म्हणजे ते दीर्घकालीन धोका देत नाहीत. वरील यादीमध्ये विमा प्रदात्यावर अवलंबून इतर रोगांचा देखील समावेश असू शकतो.Â

PED कसे ओळखले जाते?

आरोग्य तपासणी

वैद्यकीय इतिहास

आरोग्य तपासणी व्यतिरिक्त, विमाकर्ता तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल देखील चौकशी करेल. हे त्यांना तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीचे अधिक चांगले मूल्यांकन देईल. याआधी केलेल्या कोणत्याही निदान किंवा आरोग्य तपासणीबद्दल तुम्हाला तुमच्या विमा प्रदात्याला देखील सूचित करणे आवश्यक आहे. जरी काही विमाकर्ते फक्त 2-5 वर्षांचा वैद्यकीय इतिहास विचारू शकतात, ही वेळ फ्रेम एका विमा प्रदात्याकडून दुसर्‍या विमा प्रदात्यावर बदलू शकते.

विमाधारकाद्वारे प्रकटीकरण

पॉलिसी खरेदी करताना, तुमचा विमा प्रदाता तुम्हाला PED चा अर्थ समजावून सांगू शकतो. हे तुम्हाला तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यात मदत करण्यासाठी आहे. तुमची पूर्व-विद्यमान वैद्यकीय स्थिती आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात देखील हे तुम्हाला मदत करेल. विमा कंपनीला आधीच अस्तित्वात असलेल्या आजारांबद्दलच्या तुमच्या समस्यांचे निराकरण करण्याचे सुनिश्चित करा.Â

पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी तुम्ही तुमच्या पूर्व-अस्तित्वातील अटी उघड केल्याची खात्री करा. या अटी उघड करण्यात अयशस्वी झाल्यामुळे दावा नाकारला जाऊ शकतो. यामुळे पॉलिसी संपुष्टात येऊ शकते. विमाकर्ते विमा दावे नाकारण्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे PED चे प्रकटीकरण न करणे.

PED चा तुमच्या धोरणावर कसा परिणाम होतो?

प्रीमियम

तुमच्या आरोग्याच्या परिस्थितीनुसार, तुमचा विमा प्रदाता प्रीमियम रक्कम बदलू शकतो. आधीच अस्तित्वात असलेल्या आजारामुळे तुमच्या प्रीमियमच्या रकमेत वाढ होऊ शकते. हे विमाकर्त्याद्वारे होणार्‍या संभाव्य आर्थिक जोखमीचे संतुलन राखण्यासाठी आहे. याव्यतिरिक्त, तुमच्या प्रीमियमवर अतिरिक्त रक्कम भरून तुम्हाला PED साठी त्वरित कव्हर देखील मिळू शकते. याला प्रीमियम लोडिंग असेही म्हणतात. जोडलेली रक्कम विमाधारकाची आर्थिक जोखीम आणि विमाधारकाचे आरोग्य धोक्यात समाविष्ट करेल. तथापि, पॉलिसी जारी केल्यानंतर किमान एक वर्ष विमा कंपनी प्रीमियम लोड करू शकत नाही [२]. 

प्रतीक्षा कालावधी

जेव्हा पूर्व-विद्यमान स्थिती कव्हरमध्ये समाविष्ट केली जाते, तेव्हा प्रतीक्षा कालावधी लागू होऊ शकतो. या प्रतीक्षा कालावधी दरम्यान, तुम्ही कोणतेही दावे दाखल करू शकणार नाही किंवा कव्हरेज मिळवू शकणार नाही. तुमच्या विमा प्रदात्यावर अवलंबून, प्रतीक्षा कालावधी 1-4 वर्षांच्या दरम्यान असू शकतो. प्रतीक्षा कालावधी तुमच्या PED तसेच त्याच्या तीव्रतेवर देखील अवलंबून असतो.

विम्याची रक्कम

विम्याची रक्कम हा वैयक्तिक निर्णय आहे आणि विमाकर्ता ती रक्कम ठरवू शकत नाही. जर तुम्हाला आधीच अस्तित्वात असलेला आजार असेल, तर तुमची विम्याची रक्कम वाढवावी असा सल्ला दिला जातो. हे सुनिश्चित करण्यासाठी आहे की तुमच्याकडे कोणत्याही वैद्यकीय आणीबाणीसाठी आणि PED च्या उपचारांसाठी पुरेसे कव्हर आहे. लक्षात ठेवा की वेगवेगळ्या विमा प्रदात्यांच्या वेगवेगळ्या पॉलिसी असतात. तुम्ही पॉलिसी अंतिम करण्यापूर्वी तुमच्या पॉलिसीच्या अटी आणि नियम समजून घ्या.

अनेक विमा कंपन्या PED साठी पहिल्या दिवसापासून आरामदायी अंडररायटिंग नॉर्मवर कव्हर देतात. परंतु, तुमचे संशोधन करण्याचे सुनिश्चित करा कारण यामध्ये तुम्हाला आवश्यक असलेली वैशिष्ट्ये आणि फायदे नसतील. हे तुम्हाला तुमच्या आरोग्याच्या गरजांसाठी माहितीपूर्ण आणि पुरेसा निर्णय घेण्यास मदत करेल. आपण देखील तपासावेसंपूर्ण आरोग्य उपायबजाज फिनसर्व्ह हेल्थ वर ऑफर केलेली योजना. तुमच्या आरोग्याच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी तुम्हाला पर्याय देणारी ही योजना चार प्रकारांसह येते. तुम्हाला रु. 10 लाखांपर्यंतचे कव्हर देण्याव्यतिरिक्त, ते ऑफर देखील करतेडॉक्टरांचा सल्लाप्रतिपूर्ती आणि प्रयोगशाळा चाचण्यांचे फायदे. अशा प्रकारे, तुम्ही चाचण्यांच्या मदतीने तुमच्या आरोग्याचा विमा काढू शकता आणि त्याचा मागोवा घेऊ शकता!