Cancer | 10 किमान वाचले
टेस्टिक्युलर कॅन्सरबद्दल तुम्हाला काय माहित असले पाहिजे ते येथे आहे
यांनी वैद्यकीयदृष्ट्या पुनरावलोकन केले
- सामग्री सारणी
सारांश
पुरुष पुनरुत्पादक अवयव, अंडकोष किंवा अंडकोषाच्या कर्करोगाला टेस्टिक्युलर कॅन्सर म्हणतात. टेस्टिक्युलर कॅन्सर हा 15 ते 45 वयोगटातील पुरुषांना प्रभावित करणारा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे. उपचाराची पद्धत आणि त्यावर शरीराची प्रतिक्रिया कर्करोग-पेशीचा प्रकार, मेटास्टॅसिसची व्याप्ती आणि रुग्णाच्या एकूण आरोग्यावर अवलंबून असते.Â
महत्वाचे मुद्दे
- टेस्टिक्युलर कॅन्सर हा पुरुषांच्या टेस्टिसचा कॅन्सर आहे आणि तो स्व-तपासणीने शोधला जाऊ शकतो
- टेस्टिक्युलर कॅन्सरचा कौटुंबिक इतिहास किंवा अंडकोष नसलेल्या वृषणामुळे हा आजार होण्याची शक्यता वाढते
- हा कर्करोगाचा एक बरा होणारा प्रकार आहे जो शस्त्रक्रिया, रेडिएशन आणि केमोथेरपी वापरून नष्ट केला जाऊ शकतो.
टेस्टिक्युलर कॅन्सर म्हणजे काय?
वृषणाचा कर्करोग, किंवा theÂअंडकोषाचा अर्थपुरुषांच्या पुनरुत्पादक अवयवाला टेस्टिक्युलर कॅन्सर म्हणतात. अंडकोष (बहुवचन वृषण) त्वचेच्या एका सैल पोत्यामध्ये बसते ज्याला अंडकोष म्हणतात, पुरुषाचे जननेंद्रिय खाली ठेवलेले असते. वृषणाचे प्राथमिक कार्य शुक्राणू आणि पुरुष संप्रेरक (अँड्रोजन), विशेषतः टेस्टोस्टेरॉन तयार करणे आहे. अशाप्रकारे हा पुरुष प्रजनन प्रणालीचा एक महत्त्वाचा भाग आहे आणि त्याचे आरोग्य कालांतराने नियंत्रित ठेवणे आवश्यक आहे.
15 ते 45 वयोगटातील पुरुषांना या प्रकारच्या कर्करोगाचा सर्वाधिक धोका असतो. तथापि, प्रारंभिक अवस्थेत निदान झाल्यास, मृत्यूचा धोका टाळून त्यावर उपचार आणि बरे केले जाऊ शकते.
उपचार पद्धती आणि त्यावर शरीराची प्रतिक्रिया कर्करोग-पेशी प्रकार, मेटास्टॅसिसची व्याप्ती आणि रुग्णाच्या एकूण आरोग्यावर अवलंबून असते. शोधातील पहिली पायरी म्हणजे a आयोजित करणेटेस्टिक्युलर कर्करोग चाचणीÂ ज्यामध्ये ट्यूमर सेल मार्करची चाचणी समाविष्ट आहे.Â
या प्रकारचा कर्करोग स्वत: ची तपासणी करून शोधला जाऊ शकतो. त्यामुळे सामान्य वृषण कसे दिसते आणि कसे वाटते याची जाणीव असणे आणि ताबडतोब एक करणे महत्वाचे आहे.ऑन्कोलॉजिस्ट सल्लाÂ त्याबद्दल काहीही सामान्य वाटत असल्यास.
टेस्टिक्युलर कॅन्सरची कारणे
मुठभर घटक टेस्टिक्युलर कॅन्सरला कारणीभूत ठरतात. उत्परिवर्तन किंवा बाह्य घटकांमुळे वृषणाच्या पेशींमध्ये होणारी अनियंत्रित वाढ हा कर्करोगाच्या उत्पत्तीचा आधार आहे. काहीटेस्टिक्युलर कर्करोगाची कारणेखाली सूचीबद्ध आहेत. अनुवांशिकता:Â
टेस्टिक्युलर कॅन्सरचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास तो होण्याची शक्यता वाढते. जर एखाद्या पुरुष व्यक्तीचे वडील, भाऊ किंवा जवळचे नातेवाईक या आजाराने ग्रस्त असतील, तर त्याला अधिक धोका असतो. अशा व्यक्तींनी त्यांच्या वृषणाचा मागोवा ठेवण्यासाठी प्रत्येक पर्यायी महिन्यात स्वत:ची तपासणी करणे उचित आहे. अभ्यासात असे दिसून आले आहे की आजाराचा इतिहास असलेला भाऊ असल्याने धोका 8 ते 10 पटींनी वाढला तर बाप असल्याने तो 4 ते 6 पटीने वाढला [1]. संशोधनाने असा निष्कर्ष काढला आहे की या प्रकारच्या कर्करोगासाठी मुख्य जोखीम घटकांपैकी एक आहेE2F1जीन कॉपी क्रमांक भिन्नता [२].Â
अवतरणित वृषण (क्रिप्टोरकिडिझम)
काही मुले त्यांच्या पोटात अंडकोष घेऊन जन्माला येतात, परंतु पहिल्या वर्षानंतर ते नैसर्गिकरित्या अंडकोषात उतरतात. तथापि, जर ते खाली उतरण्यात अयशस्वी झाले, तर त्यांना शस्त्रक्रिया करून ऑर्किडोपेक्सी म्हटल्या जाणार्या वृषणात ते योग्य ठिकाणी ठेवण्यासाठी हलवावे. जर अंडकोष खाली उतरलेले नसतील तर, त्यांच्या अंडकोषात अंडकोष असणा-या लोकांच्या तुलनेत कर्करोग होण्याची शक्यता असते.
काही अभ्यासांनुसार, क्रिप्टोर्किडिझमने अंडकोष असलेल्या वृषणाच्या कर्करोगापेक्षा 3.7- 7.5 पट जास्त प्रवृत्ती दर्शविली आहे [3].
कर्करोगाचा इतिहास
जर एखाद्याला अगोदरच एका टेस्टिसमध्ये टेस्टिक्युलर कॅन्सर झाला असेल, तर तो दुसऱ्या टेस्टिसमध्ये तसाच होण्याची शक्यता आहे. म्हणून, ते टाळण्यासाठी वारंवार तपासणी आणि आत्म-परीक्षा सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.
शर्यत
युरोप आणि युनायटेड स्टेट्स सारख्या देशांतील लोकांना इतर देशांच्या तुलनेत टेस्टिक्युलर कॅन्सर होण्याची अधिक शक्यता असते
टेस्टिक्युलर कॅन्सरची सुरुवातीची चिन्हे आणि लक्षणे
टेस्टिक्युलर कर्करोगाची लक्षणेसामान्यतः दोन अंडकोषांपैकी एकामध्ये प्रतिबिंबित होतात. खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ते टेस्टिक्युलर कॅन्सरचे लक्षण असू शकते.Â- अंडकोषात ढेकूळ, विशेषत: वेदनारहित, शोधणे- लवकर पकडल्यास, ढेकूळ संगमरवरी आकाराचा असू शकतो, परंतु कालांतराने त्याचा आकार वाढू शकतो.
- अंडकोषात कोणतीही वेदना किंवा अस्वस्थतेची भावना
- स्क्रोटममध्ये सूज येणे
- पुरुषांच्या स्तनाच्या ऊतींमध्ये कोमलतेची भावना - हार्मोनल असंतुलनामुळे, स्तनाच्या ऊतींना सूज येऊ शकते, ही स्थिती गायकोमास्टिया म्हणून ओळखली जाते.
- खालच्या पोटात किंवा मांडीचा सांधा मध्ये थोडासा वेदना जाणवणे
- स्क्रोटममध्ये द्रव जमा होणे
वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे स्व-तपासणीद्वारे आढळल्यानंतर, स्थितीची पुष्टी करण्यासाठी डॉक्टरांना भेट देणे अत्यावश्यक आहे. हे प्रशंसनीय आहे की लक्षणे हर्निया, एपिडिडायमिटिस, हायड्रोसेल किंवा टेस्टिक्युलर टॉर्शनसह इतर आजारांचे देखील प्रतिबिंबित करू शकतात.
टेस्टिक्युलर कर्करोगाचे प्रकार
अंडकोष वेगवेगळ्या प्रकारच्या पेशी बनवतात आणि प्रत्येक पेशी प्रकार दुसर्या प्रकारच्या टेस्टिक्युलर कॅन्सरला जन्म देतो. जंतू पेशी हा कर्करोगाचा जन्म देणारा सर्वात सामान्य प्रकारचा पेशी आहे. जंतूपेशींमधून निर्माण होणाऱ्या टेस्टिक्युलर कॅन्सरचे प्रकार आहेत
सेमिनोमा
हे हळूहळू वाढणारे कर्करोग आहेत जे HCG पातळी वाढवतात. सेमिनोमाचा उपचार करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे रेडिएशन आणि केमोथेरपी. सेमिनोमाच्या दोन श्रेणी आहेत; शास्त्रीय आणि स्पर्मेटोसाइटिक. पूर्वीच्या तुलनेत नंतरचे मेटास्टेसाइझ होण्याची शक्यता कमी आहे.Â
सेमिनोमा नसलेले
हे अधिक वेगाने वाढणारे कर्करोग आहेत आणि रेडिएशन तसेच केमोथेरपीला कमी प्रतिसाद देतात. सामान्यतः, या प्रकारच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया वापरली जाते. गैर-सेमिनोमा चार प्रकारचे असतात:
- अंड्यातील पिवळ बलक कार्सिनोमा सुरुवातीच्या मानवी गर्भाच्या अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीसारखा दिसतो. ते प्रौढांमध्ये आढळल्यास, ते उपचारांच्या दृष्टीने गंभीर चिंतेचे आहे. साधारणपणे, मुलांमध्ये आढळल्यास, ते केमोथेरपीद्वारे काढून टाकले जाऊ शकते. हे रक्तातील AFP पातळी वाढण्याशी संबंधित आहे.
- भ्रूण कार्सिनोमा रक्तातील AFP आणि HCG पातळी वाढवू शकतो. ते टेस्टिक्युलर कॅन्सरपैकी सुमारे 40% आहेत. त्यांना त्यांचे नाव या वस्तुस्थितीवरून मिळाले आहे की ते सूक्ष्मदर्शकाखाली सुरुवातीच्या भ्रूणांच्या ऊतींसारखे दिसतात. या प्रकारच्या कर्करोगासाठी मेटास्टॅसिसची उच्च शक्यता असते.
- Choriocarcinoma प्रौढांमध्ये वेगाने वाढणारा कर्करोग आहे, परंतु दुर्मिळ आहे. ते उच्च-जोखीम आहेत कारण ते फुफ्फुस, मेंदू आणि हाडांमध्ये सहजपणे पसरू शकतात. हे रक्तातील एचसीजी पातळी वाढवते.
- टेराटोमा हे ट्यूमर आहेत जे सूक्ष्मदर्शकाखाली, विकसनशील गर्भाच्या तीन थरांसारखे दिसतात, म्हणजे, एंडोडर्म, मेसोडर्म आणि एक्टोडर्म. ते ट्यूमर सेल मार्करशी संबंधित नाहीत.
जंतू पेशींपासून निर्माण होणाऱ्या कर्करोगांव्यतिरिक्त, अंडकोषाच्या कर्करोगाच्या खालील श्रेणी देखील उद्भवू शकतात:
- सेक्स-कॉर्ड स्ट्रोमल ट्यूमर हे अंडकोषांच्या संप्रेरक-उत्पादक ऊतकांपासून उद्भवणारे ट्यूमर आहेत, ज्याला स्ट्रोमा म्हणतात. अशा बहुतेक ट्यूमर सौम्य असतात, परंतु जर ते पसरत असतील तर त्यांच्यावर रेडिएशन किंवा केमोथेरपीने उपचार करणे कठीण आहे.
- लेडिग सेल ट्यूमर लेडिग पेशींपासून उद्भवते, जे एंड्रोजन तयार करतात.
- सेर्टोली सेल ट्यूमर सेर्टोली पेशींमधून येतो, जे जंतू पेशींचे संरक्षण आणि पोषण करतात [४]
- लिम्फोमा हा दुय्यम टेस्टिक्युलर कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे, 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे.
टेस्टिक्युलर कॅन्सरचे निदान
टेस्टिक्युलर कॅन्सर ओळखणे खूप सोपे आहे. हे एकतर स्व-परीक्षेद्वारे किंवा व्यावसायिक वैद्यकीय परीक्षेद्वारे केले जाऊ शकते. विस्तृत करण्यासाठी:
स्व-परीक्षा:
हे करण्यासाठी सर्वात योग्य वेळ आणि स्थिती म्हणजे जेव्हा अंडकोष पूर्णपणे आरामशीर असतो. अंडकोषाचा संपूर्ण पृष्ठभाग पूर्णपणे अनुभवणे आणि त्यातील कोणताही भाग इतरांपेक्षा वेगळा वाटतो का हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. लक्षात येण्यासारखी दुसरी विसंगती म्हणजे कोणत्याही अडथळ्याची उपस्थिती, जसे की अंडकोषाच्या आत किंवा त्यावर गाठ किंवा अडथळे. स्व-तपासणीनंतर काही चिंता असल्यास, डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याचा सल्ला दिला जातो.वैद्यकीय तपासणी:
तपासणीचे प्राथमिक स्वरूप डॉक्टर किंवा कर्करोग तज्ञाद्वारे केले जाते, जे रुग्णाच्या शरीराचे मूल्यांकन करण्यासाठी शारीरिक तपासणी करतात. परिणामी, टेस्टिक्युलर कॅन्सरची पुष्टी करण्यासाठी अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP), बीटा ह्युमन कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन (बीटा-एचसीजी), आणि लॅक्टेट डिहायड्रोजनेज (एलडीएच) सारख्या ट्यूमर मार्कर तपासण्यासाठी रक्त चाचण्या केल्या पाहिजेत. अंडकोष आणि वृषणाच्या आतील भागांची तपासणी करण्यासाठी टेस्टिक्युलर अल्ट्रासाऊंड देखील केले जाऊ शकते. एक बायोप्सी प्रभावित मेदयुक्त एक लहान रक्कम प्राप्त करून चालते.अतिरिक्त वाचा:प्रोस्टेट कर्करोगाची लक्षणेटेस्टिक्युलर कॅन्सरचा उपचार
टेस्टिक्युलर कॅन्सरच्या उपचारांमध्ये वृषण काढून टाकणे, रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरपी यांचा समावेश होतो.
शस्त्रक्रिया:
कर्करोगाच्या स्टेजवर आणि प्रसाराच्या प्रमाणात अवलंबून, विविध प्रकारचे शस्त्रक्रिया मार्ग निवडले जाऊ शकतात.- Orchiectomy म्हणजे कंबरेतील चीराद्वारे ट्यूमरच्या वस्तुमानासह प्रभावित वृषण काढून टाकणे. कर्करोगाला शरीराच्या काही भागांमध्ये मेटास्टेसिंग होण्यापासून रोखण्यासाठी या भागात उद्भवणाऱ्या सर्व रक्त आणि लिम्फ वाहिन्या बंद करणे देखील यात समाविष्ट आहे. सर्व प्रकारच्या टेस्टिक्युलर कॅन्सरवर वेगवेगळ्या टप्प्यात उपचार करण्यासाठी ही एक महत्त्वाची प्रक्रिया आहे.
या प्रक्रियेनंतरही, रुग्ण सामान्य जीवनशैली जगू शकतो कारण एक अंडकोष पुरेसे टेस्टोस्टेरॉन तयार करण्यासाठी पुरेसे आहे. इच्छित असल्यास, कृत्रिम अंडकोष निवडला जाऊ शकतो.Â
RPLND:
रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड डिसेक्शन (आरपीएलएनडी) ही एक जटिल शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये ओटीपोटाच्या मागील बाजूस लिम्फ नोड्स काढून टाकणे समाविष्ट आहे. हे मुख्यतः गैर-सेमिनोमेटस जर्म सेल ट्यूमर असलेल्या पुरुषांसाठी आणि पुनरावृत्तीचा उच्च धोका असलेल्यांसाठी लागू आहे.TSS:
टेस्टिस-स्पेअरिंग सर्जरी (टीएसएस), नावाप्रमाणेच, अंडकोषातून फक्त वस्तुमान काढून टाकणे म्हणजे अंडकोष अखंड ठेवणे. यास परवानगी देण्यासाठी, वस्तुमानाचा आकार खूपच लहान असावा. या प्रक्रियेसाठी कडक पाळत ठेवणे आवश्यक आहे कारण कर्करोग परत येण्याची शक्यता जास्त आहे.रेडिएशन:
थेरपीचा हा प्रकार क्ष-किरणांचा वापर कर्करोगाच्या पेशींना थेट विकिरण आणि मारण्यासाठी करते. हे मुख्यतः सेमिनोमास लागू होते कारण काही गैर-सेमिनोमा क्ष-किरणांना प्रतिरोधक असतात. शस्त्रक्रियेनंतर कर्करोग परत येऊ नये म्हणून रेडिओथेरपीचा वापर केला जातो. थकवा, अतिसार आणि त्वचेचे दुखणे यासारख्या रेडिओथेरपीसह मूठभर साइड इफेक्ट्स हातात येतात, परंतु औषधोपचाराने त्यांचा सामना केला जाऊ शकतो.केमोथेरपी:
कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी औषधांचा वापर केमोथेरपी असे म्हणतात. औषधांच्या प्रशासनाची प्राथमिक पद्धत अंतःशिरा आहे आणि सामान्यतः, उपचारादरम्यान रक्तवाहिनीची स्थिती स्थिर ठेवली जाते. कर्करोग अंडकोषांच्या पलीकडे पसरल्यास किंवा शस्त्रक्रियेनंतर पुनरावृत्ती झाल्यास याची अंमलबजावणी केली जाते. केमोथेरपीच्या कृतीची यंत्रणा अशी आहे की सिस्प्लॅटिन किंवा ब्लोमायसिन सारखी औषधे रक्तप्रवाहात जातात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात, परंतु या प्रक्रियेत निरोगी पेशी देखील प्रभावित होतात.यामुळे केस गळणे, प्रचंड थकवा येणे, संक्रमण आणि भूक न लागणे यासारखे दुष्परिणाम होतात. तथापि, दुष्परिणामांवर उपचार करण्यासाठी पर्याय आहेत; केमो सत्र पूर्ण केल्यानंतर ते सामान्यतः सुधारतात.अतिरिक्त वाचा:Âथायरॉईड कर्करोगाची कारणेटेस्टिक्युलर कॅन्सरची गुंतागुंत
टेस्टिक्युलर कॅन्सरच्या उपचारानंतर उद्भवणारी सर्वात चिंताजनक गुंतागुंत म्हणजे वंध्यत्व. शुक्राणूंच्या उत्पादनात घट आणि स्खलनाची समस्या असू शकते. तथापि, या समस्या कमी करण्यासाठी औषधे आहेत. उपचारापूर्वी शुक्राणू बँक तयार करण्याचा सल्ला दिला जातो जेणेकरून भविष्यात गर्भधारणा करणे कठीण होणार नाही. हळूहळू, पुरेसे टेस्टोस्टेरॉन तयार करण्यासाठी निरोगी अंडकोष तयार केला जाईल. आदर्शपणे, वर्षातून एकदा डॉक्टरांना भेट द्या किंवा एकऑनलाइन डॉक्टरांचा सल्लाहार्मोन्सचा मागोवा ठेवण्यासाठी त्यांना तुमच्या उपचारांबद्दल अपडेट करण्याची शिफारस केली जाईल. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ज्यांना टेस्टिक्युलर कॅन्सर झाला आहे त्यांचा दुसरा प्राथमिक कॅन्सर होण्याची प्रवृत्ती जास्त असते. कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार जो सेमिनोमा नंतर उद्भवू शकतोथायरॉईड कर्करोग, सर्वाधिक संभाव्यता, त्यानंतर संयोजी ऊतकांचा कर्करोग.Âप्रोस्टेट कर्करोगएका अभ्यासात दुस-या प्राथमिक कॅन्सरपैकी ¼ हा देखील आहे.Âकोलोरेक्टल कर्करोगगैर-सेमिनोमाचा परिणाम म्हणून उद्भवल्याचे दर्शविले गेले [५]
रेडिएशन आणि केमोथेरपीचा संपर्क हृदयविकाराच्या विकासासाठी जोखीम घटक म्हणून काम करू शकतो. त्यामुळे हृदयाचे आरोग्य बिघडण्यास हातभार न लावणारी जीवनशैली राखणे उचित ठरेल. उदाहरणार्थ, निरोगी खाणे, हलके व्यायाम किंवा योगासने किंवा श्वासोच्छवासाचे व्यायाम समाविष्ट करणे आणि कमी साखर खाणे यासारखे छोटे बदल करणे एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्यावर मुख्यतः परिणाम करू शकते.
अतिरिक्त वाचा:कोलोरेक्टल कर्करोग म्हणजे कायटेस्टिक्युलर कर्करोग प्रतिबंध
टेस्टिक्युलर कॅन्सर रोखण्याचे कोणतेही स्थिर साधन नाही. काय केले जाऊ शकते ते म्हणजे लक्षणे पाहणे आणि वृषणाच्या सामान्य स्थितीत काही लक्षणीय बदल दिसल्यास त्वरित कारवाई करणे.
कोणत्याही प्रकारच्या कर्करोगाच्या बाबतीत पाठपुरावा हा एक महत्त्वाचा घटक आहे. या प्रकारच्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीचा धोका किरकोळ, जास्तीत जास्त 5% किंवा त्याहूनही कमी आहे. कर्करोग परत आल्यास, अगोदर भेट द्याÂकर्करोग विशेषज्ञÂ शेड्यूल केलेले आहे आणि जितक्या लवकर उपाय केले जातील तितके चांगले. स्वत: ची जाणीव असणे आणि स्वतःच्या शरीराच्या संपर्कात असणे सर्वात महत्वाचे आहे जेणेकरून टेस्टिक्युलर कॅन्सर होण्याची शक्यता असल्यास, तो अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर पकडला जातो आणि पूर्णपणे नष्ट केला जातो. कोणत्याही शंका किंवा अधिक माहितीसाठी, आपण संपर्क करू शकताबजाज फिनसर्व्ह हेल्थÂ आणि याचा लाभ घ्याऑनलाइन डॉक्टरसल्लामसलत. तुमच्याकडे ऑन्कोलॉजिस्टची व्यवस्था करण्याचा पर्याय आहेसल्लामसलतआमच्या तज्ञांसह. कर्करोगमुक्त जीवन जगण्यासाठी लगेच साइन अप करा!
- संदर्भ
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6626920/
- https://erc.bioscientifica.com/view/journals/erc/24/3/119.xml
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20920735/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558916/
- https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0214410
- अस्वीकरण
कृपया लक्षात घ्या की हा लेख केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि बजाज फिनसर्व्ह हेल्थ लिमिटेड (“BFHL”) कोणतीही जबाबदारी घेत नाही लेखक/समीक्षक/प्रवर्तकाने व्यक्त केलेले/दिलेले विचार/सल्ला/माहिती. हा लेख कोणत्याही वैद्यकीय सल्ल्याचा पर्याय म्हणून विचारात घेऊ नये, निदान किंवा उपचार. नेहमी तुमच्या विश्वासू डॉक्टर/पात्र आरोग्य सेवेचा सल्ला घ्या आपल्या वैद्यकीय स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी व्यावसायिक. वरील लेखाचे पुनरावलोकन कोणत्याही माहितीसाठी किंवा कोणत्याही नुकसानीसाठी पात्र डॉक्टर आणि BFHL जबाबदार नाहीत कोणत्याही तृतीय पक्षाद्वारे प्रदान केलेल्या सेवा.