காப்பீடு இன் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்: அதன் பொருள், அம்சங்கள் மற்றும் நன்மைகள்

ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசிகள் இப்போது அவசியமாகிவிட்டது. அவை உங்கள் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பது மட்டுமல்லாமல், அவர்களுக்கு எதிராக வரிச் சலுகைகளையும் கோரலாம். ஆனால், உடல்நலக் காப்பீட்டில் பயன்படுத்தப்படும் விதிமுறைகள் அதை வாங்குவதை கடினமான பணியாக மாற்றலாம். காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை, பிரீமியம், விலக்கு மற்றும் நகல் ஆகியவை உடல்நலக் காப்பீட்டில் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் சொற்கள். அவர்களின் நுணுக்கங்களைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம், அதனால் நீங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்கும்போது அவை வாசகங்களாகத் தோன்றாது.

என்பதை இந்தக் கட்டுரை விளக்குகிறதுமருத்துவ காப்பீட்டில் காப்பி என்றால் என்ன, அதன் அம்சங்கள் மற்றும் அதன் நன்மைகள். பற்றி மேலும் அறிய படிக்கவும்உடல்நலக் காப்பீட்டில் காப்பீடு என்பதன் பொருள், அத்துடன் அதன் முக்கியத்துவம்.

ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸில் கோபே என்றால் என்ன?

புரிந்து கொள்வது அவசியம்காப்பீடு என்பது உடல்நலக் காப்பீட்டில் என்ன அர்த்தம்அது உங்களையும் உங்கள் கொள்கையையும் எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை அறிய.

சுகாதார காப்பீட்டில் காப்பீடு என்பதுநீங்கள் தாங்க வேண்டிய உரிமைகோரல் தொகையின் சதவீதம். பாலிசியை வாங்கும் போது இந்த சதவீதம் முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பல காப்பீட்டாளர்கள் தங்கள் சுகாதாரத் திட்டங்களில் இணை-பணம் செலுத்துவதற்கான ஒரு கட்டாய விதியைக் கொண்டுள்ளனர், சிலருக்கு விருப்பத்தேர்வு உள்ளதுமருத்துவ காப்பீட்டில் நகல்.காப்பீட்டு விதியை வைத்திருப்பது உங்கள் பாலிசியின் பிரீமியம் தொகையையும் பாதிக்கலாம். காப்பீட்டாளரின் பொறுப்பு பகிர்ந்து கொள்ளப்படுவதால், காப்பீட்டு பாலிசியின் பிரீமியம் நகல் செலுத்தாததை விட குறைவாக இருக்கலாம். நீங்கள் நன்றாக புரிந்து கொள்ளலாம்உதாரணத்துடன் மருத்துவ காப்பீட்டில் காப்பி என்றால் என்னஇங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

நீங்கள் 10% காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்துடன் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்கியுள்ளீர்கள் என்பதைக் கவனியுங்கள். இப்போது, ​​ரூ.1,00,000 மற்றும் 10% நகல் செலுத்துதலுடன், நீங்கள் ரூ.10,000 செலுத்த வேண்டும், மீதமுள்ள ரூ.90,000 காப்பீட்டாளர் காப்பீடு செய்வார்.

ஹெல்த் இன்சூரன்ஸில் கோபேயின் வரையறை என்ன?

செய்யசுகாதார காப்பீட்டில் நகல் தொகையை வரையறுக்கவும், IRDAI அதிகாரப்பூர்வமாக கூறியது, âஇது ஒரு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையின் கீழ் செலவுப் பகிர்வுத் தேவையாகும், இது பாலிசிதாரருக்கு வழங்குகிறது அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய உரிமைகோரல் தொகையில் குறிப்பிட்ட சதவீதத்தை ஏற்க வேண்டும். இணை-பணம் காப்பீடு தொகையை குறைக்காது.â [1]

உடல்நலக் காப்பீட்டில் காப்பீட்டின் நன்மை என்ன?

இப்போது உங்களுக்குத் தெரியும்உடல்நலக் காப்பீட்டில் காப்பீடு என்றால் என்ன, அது வழங்கும் நன்மைகளை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். இங்கே ஒரு உரிமைகோரலின் நிதி ஆபத்து காப்பீட்டாளர் மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட இருவராலும் பகிர்ந்து கொள்ளப்படுகிறது. என்ற உட்பிரிவுமருத்துவ காப்பீட்டில் காப்பீடு என்பதுநீங்கள் குறைந்த பிரீமியம் தொகையை செலுத்துவீர்கள். நகல் செலுத்துதலின் அதிக சதவீதம் உங்கள் பிரீமியத்தைக் குறைக்கும், ஏனெனில் நிதி ஆபத்து பகிர்ந்து கொள்ளப்படுகிறது

நகல் செலுத்தாத பாலிசியுடன் ஒப்பிடும்போது உங்கள் பிரீமியங்கள் குறைவாக இருக்கும் என்பதே இதன் பொருள். மூத்த குடிமக்களும் தேர்வு செய்வதன் மூலம் குறைந்த பிரீமியம் பலனைப் பெறலாம்மருத்துவ காப்பீட்டில் நகல். இது அவர்களின் நிதியில் கூடுதல் சுமை இல்லாமல் போதுமான காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெற அனுமதிக்கும்.

Copay இன் அம்சங்கள் என்ன?

இங்கே சில முக்கியமான அம்சங்கள் உள்ளனமருத்துவ காப்பீட்டில் நகல்நீங்கள் மனதில் கொள்ள வேண்டும்

• காப்பீட்டின் மூலம், காப்பீட்டாளர் உங்கள் மருத்துவச் செலவுகளில் பெரும்பகுதியை இன்னும் ஈடுசெய்வார்
• நீங்கள் பெறும் மருத்துவச் சேவையின் வகையைப் பொறுத்து, காப்பீட்டின் சதவீதம் இருக்கும்
• அதிக நிதி அபாயம் இருப்பதால், மூத்த குடிமக்களுக்கான உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளில் காப்பே விதி பொதுவாக உள்ளது
• அதிக காப்பீட்டு சதவீதத்தை நீங்கள் தேர்வுசெய்தால், உங்கள் பிரீமியங்கள் கணிசமாகக் குறையக்கூடும்
• மருத்துவ காப்பீட்டில் நகல் சிகிச்சை செலவு காரணமாக பெருநகரங்களில் மிகவும் பொதுவானது

உடல்நலக் காப்பீட்டில் காப்பீட்டின் முக்கியத்துவம் என்ன?

இன் முக்கியத்துவம்மருத்துவ காப்பீட்டில் நகல் காப்பீடு செய்தவர் மற்றும் காப்பீட்டாளருக்கானது பின்வருமாறு:Â

• இது காப்பீட்டாளர் மற்றும் காப்பீட்டாளர் இடையே ஆபத்தை பகிர்ந்து கொள்கிறது
• இது பிரீமியத்தை குறைக்கிறது மற்றும் காப்பீட்டாளரின் நிதிச்சுமையை குறைக்கிறது
• உடல்நலக் காப்பீட்டின் தவறான பயன்பாடு குறைவாக இருப்பதை இது உறுதி செய்கிறது
• ஆடம்பர வசதிகளை தேவையில்லாமல் பயன்படுத்துவதை குறைக்கிறது

உடல்நலக் காப்பீட்டில் விலக்கு மற்றும் காப்பீட்டு வரையறைக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

தெரிந்து கொள்வதுசுகாதார காப்பீட்டில் விலக்கு மற்றும் நகல் என்னமற்றும் அவர்களின் வேறுபாடுகள் நீங்கள் தகவலறிந்த முடிவை எடுக்க உதவும். IRDAI இன் கூற்றுப்படி, கழிக்கத்தக்கது என்பது உடல்நலக் காப்பீட்டின் கீழ் ஒரு செலவுப் பகிர்வுத் தேவையாகும். இதில், காப்பீட்டாளர் முன் தீர்மானிக்கப்பட்ட வரம்புகளை சந்திக்கும் வரை காப்பீட்டாளர் பொறுப்பேற்கமாட்டார். வரம்பை அடைந்த பின்னரே, காப்பீடு செய்தவர் பாலிசியின் பலன்களைப் பெற முடியும் [1].Â

அதாவது, அவற்றில் எதுவுமே உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பாதிக்கவில்லை என்றாலும், அவை உங்கள் செலவுகளைப் பாதிக்கும். விலக்கு விதியின்படி, உங்கள் உரிமைகோரல் தொகையைப் பொருட்படுத்தாமல், நீங்கள் சுமக்க வேண்டிய தொகை அப்படியே இருக்கும். அதேசமயம், நீங்கள் காப்பீட்டு பாலிசியைத் தேர்வுசெய்தால், உங்கள் க்ளைம் தொகையைப் பொறுத்துத் தொகை மாறுபடும்.Â

இந்தத் தகவலுடன் ஆயுதம் ஏந்தியபடி, நீங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு முன், அனைத்து விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய நியாயமான புரிதலை நீங்கள் பெற்றுள்ளீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் காப்பீட்டாளரிடம் பேசி, பாலிசியின் அனைத்து நகல் விதிமுறைகளையும் தெரிந்து கொள்ளுங்கள். நீங்கள் ஒரு ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசியை வாங்குவது பற்றி யோசித்தால், பார்க்கவும்முழுமையான சுகாதார தீர்வுபஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் மீது வழங்கப்படும் திட்டங்கள். இந்தத் திட்டத்தின் கீழ் உள்ள நான்கு வகைகளும் நகல் செலுத்தும் விருப்பத்துடன் வருகின்றன. தனிப்பட்ட சுகாதார காப்பீடு தவிர, திட்டத்தின் கீழ் உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களைச் சேர்க்கும் விருப்பத்தையும் பெறுவீர்கள். இதன் மூலம், மலிவு விலையில் ஒரே விரிவான திட்டத்தின் கீழ் அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களின் நலனையும் நீங்கள் பாதுகாக்கலாம்!