நீங்கள் லிம்போமாவால் அவதிப்படுகிறீர்களா? அதன் வகைகள் மற்றும் சிகிச்சை பற்றி தெரிந்து கொள்ளுங்கள்

Cancer | 8 நிமிடம் படித்தேன்

நீங்கள் லிம்போமாவால் அவதிப்படுகிறீர்களா? அதன் வகைகள் மற்றும் சிகிச்சை பற்றி தெரிந்து கொள்ளுங்கள்

B

மருத்துவ ரீதியாக பரிசீலிக்கப்பட்டது

சுருக்கம்

லிம்போமாலிம்போசைட்டுகள் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தொற்று-எதிர்ப்பு உயிரணுக்களில் தொடங்கும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். இந்த செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜை, மண்ணீரல், நிணநீர் கணுக்கள், தைமஸ் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் காணப்படுகின்றன. உங்களுக்கு லிம்போமா இருக்கும்போது லிம்போசைட்டுகள் மாறுகின்றன மற்றும் அதிகமாக வளரும்

முக்கிய எடுக்கப்பட்டவை

  1. 60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் பொதுவாக லிம்போமாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்
  2. ஆண்களுக்கு லிம்போமாக்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், ஏனெனில் அவர்களிடம் குறைந்த அளவு பாதுகாப்பு பெண் ஹார்மோன்கள் உள்ளன
  3. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலின் சொந்த செல்களைத் தாக்கும் போது, ​​லிம்போமாக்கள் உருவாகின்றன

லிம்போமா என்றால் என்ன?

லிம்போமா என்பது ஒரு வகை நிணநீர் புற்றுநோயாகும். இது லிம்போசைட்டுகளில், ஒரு வகையான வெள்ளை இரத்த அணுக்களில் வளர்கிறது. இந்த செல்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்புக்கு முக்கியமானவை மற்றும் நோய்க்கு எதிரான போரில் உதவுகின்றன.இந்த குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலத்தில் காணப்படுவதால், இது மெட்டாஸ்டாசைஸ் அல்லது மற்ற உடல் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு பரவுவதற்கான அதிக நாட்டம் கொண்டது. லிம்போமா கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது நுரையீரலில் அடிக்கடி பரவுகிறது.இது எந்த வயதிலும் யாரையும் தாக்கலாம் என்றாலும், இது பெரும்பாலும் குழந்தைகள் [1] மற்றும் 15 முதல் 24 வயதுக்குட்பட்ட நபர்களிடம் காணப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் குணப்படுத்தக்கூடியது.

லிம்போமாவின் வகைகள்

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா ஆகியவை லிம்போமாவின் இரண்டு முக்கிய வகைகளாகும். இதில் பல மாறுபாடுகள் உள்ளன.

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா

தொடர்ந்து வீங்கிய சுரப்பிகள் இருப்பது லிம்போமாவைக் குறிக்கலாம். மிகவும் பரவலான லிம்போமா, ஹாட்ஜ்கின் அல்லாதது, பெரும்பாலும் உடல் முழுவதும் திசுக்கள் அல்லது நிணநீர் முனைகளில் உள்ள பி மற்றும் டி லிம்போசைட்டுகள் (செல்கள்) மூலம் எழுகிறது. ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா கட்டி வளர்ச்சி சில நேரங்களில் சில நிணநீர் முனைகளைத் தவிர்த்து மற்றவற்றில் விரிவடைகிறது. லிம்போமாவின் 95% வழக்குகள் இதனால் ஏற்படுகின்றன. [2]

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா

மருத்துவர்களால் அடையாளம் காண முடியும்ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா, ரீட்-ஸ்டெர்ன்பெர்க் செல்கள் இருப்பதன் மூலம், ஒரு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வீரியம், விகிதாசாரத்தில் பெரிய பி லிம்போசைட்டுகள். ஒரு நபருக்கு ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா இருக்கும்போது புற்றுநோய் அடிக்கடி அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவுகிறது.கூடுதல் வாசிப்பு:Âபெருங்குடல் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?Causes Of Lymphoma

லிம்போமாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

லிம்போமா அறிகுறிகள் மற்ற வைரஸ் நோய்களுடன் ஒப்பிடத்தக்கவைசாதாரண சளி. அவை பெரும்பாலும் நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும். சிலர் எந்த அறிகுறிகளையும் காணவில்லை, மற்றவர்கள் வீங்கிய நிணநீர் முனைகளை அவதானிக்கலாம். உடல் நிணநீர் முனைகளால் மூடப்பட்டிருக்கும், மேலும் கழுத்து, இடுப்பு, வயிறு அல்லது அக்குள்களில் வீக்கம் அடிக்கடி ஏற்படும். வீக்கம் பெரும்பாலும் சற்று வலியுடன் இருக்கும். வீங்கிய சுரப்பிகள் எலும்புகள், உறுப்புகள் அல்லது பிற அமைப்புகளுக்கு எதிராக அழுத்தினால், அவை சங்கடமாகிவிடும். முதுகுவலி மற்றும் லிம்போமா சில நேரங்களில் குழப்பமடையலாம். ஜலதோஷம் போன்ற நோய்களின் போது, ​​நிணநீர் முனைகளும் பெரிதாகலாம். லிம்போமாவுடன் வீக்கம் நீங்காது. தொற்று காரணமாக வீக்கம் ஏற்பட்டால், வலியும் அதனுடன் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.அறிகுறிகள் ஒன்றுடன் ஒன்று தவறான நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கும். தொடர்ந்து வீங்கிய சுரப்பிகள் உள்ள எவரும் தங்கள் மருத்துவருடன் சந்திப்பைத் திட்டமிட வேண்டும்.

இரண்டு வகையான லிம்போமாவின் கூடுதல் அறிகுறிகள்

  • நோய் இல்லாமல் தொடர்ந்து காய்ச்சல்
  • குளிர், காய்ச்சல் மற்றும் இரவு வியர்வை
  • எடை மற்றும் பசியின்மை குறைதல்
  • அசாதாரண அரிப்பு
  • தொடர்ந்து சோர்வு அல்லது ஆற்றல் இல்லாமை
  • மது அருந்துவதைத் தொடர்ந்து நிணநீர் முனையின் அசௌகரியம்

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா அறிகுறிகள்

  • தொடர்ந்து இருமல்
  • மூச்சு விடுவதில் சிரமம்
  • வயிற்றில் அசௌகரியம் அல்லது வீக்கம்
பெண்களில் லிம்போமாவின் அறிகுறிகள் அவர்களின் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் இருந்து வெளிப்பட்டால் அவை நுட்பமானதாகவோ அல்லது மெதுவாகவோ இருக்கலாம். இது மிகவும் அரிதானது என்றாலும், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இது கருப்பை வாய் வரை பரவி கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உண்டாக்கும்.கூடுதல் வாசிப்பு:Âகர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய் காரணங்கள்ஒரு விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனை முதுகுத்தண்டு நரம்புகள் அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்திற்கு எதிராக அழுத்தப்பட்டால், வலி, பலவீனம், பக்கவாதம் அல்லது மாற்றப்பட்ட உணர்வு போன்ற அறிகுறிகள் உருவாகலாம். நிணநீர் மண்டலத்தின் மூலம், லிம்போமா நிணநீர் மண்டலங்களிலிருந்து மற்ற உடல் பகுதிகளுக்கு விரைவாக பரவுகிறது. கூடுதலாக, வீரியம் மிக்க லிம்போசைட்டுகள் மற்ற திசுக்களை ஆக்கிரமிப்பதால் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடுவதில் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது.

லிம்போமாவின் காரணங்கள்

  • 60 வயது (குறைந்தது) மற்றும் NHL உடையவர்கள்
  • ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவுக்கு 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அல்லது 15 முதல் 40 வயதுக்கு இடைப்பட்டவர்கள்
  • ஆண்களாக இருந்தாலும், சில துணை வகைகள் பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகின்றன
  • எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது நீங்கள் பிறந்த நோயெதிர்ப்புக் கோளாறு காரணமாக பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு
  • செலியாக் நோய், லூபஸ், ஸ்ஜக்ரென்ஸ் சிண்ட்ரோம் அல்லது முடக்கு வாதம் போன்ற நோயெதிர்ப்பு மண்டலக் கோளாறு உள்ளது
  • எப்ஸ்டீன்-பார், ஹெபடைடிஸ் சி, அல்லது மனித டி-செல் லுகேமியா/லிம்போமா தொற்று (HTLV-1) போன்ற வைரஸ் உள்ளது
  • லிம்போமாவை எதிர்த்துப் போராடிய ஒரு நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர் இருக்க வேண்டும்
  • பென்சீன் அல்லது பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் களைக்கொல்லிகள் ஆகியவற்றுக்கு வெளிப்பட்டது
  • Hodgkin அல்லது NHL க்கு முன் சிகிச்சை பெறப்பட்டது
  • புற்றுநோய் சிகிச்சையாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பெற்றார்

லிம்போமா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

இது வழக்கமாக திரையிடப்படுவதில்லை. ஒரு நபர் தொடர்ந்து வைரஸ் அறிகுறிகளை அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். மற்ற நோய்களை நிராகரிக்க நோயாளியின் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப மருத்துவ வரலாற்றைப் பற்றி மருத்துவர் விசாரிப்பார். கூடுதலாக, அவர்கள் உடல் பரிசோதனை செய்வார்கள், அக்குள், இடுப்பு, கழுத்து மற்றும் வயிறு ஆகியவற்றில் ஏதேனும் சாத்தியமான வீக்கங்களைத் தேடுவார்கள். நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு அருகில் உள்ள நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை மருத்துவர் தேடுவார், ஏனெனில் இது வீக்கத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.

லிம்போமா சோதனைகள்

சோதனை முடிவுகள் லிம்போமா இருப்பதை நிரூபிக்கும். இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் பயாப்ஸிகள் லிம்போமாவின் இருப்பைக் கண்டறிந்து பல்வேறு வடிவங்களை வேறுபடுத்துவதில் மருத்துவருக்கு உதவுகின்றன. பயாப்ஸியின் போது ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நிணநீர் திசுக்களின் மாதிரியை எடுக்கிறார். பின்னர் மருத்துவர் அதை ஆய்வுக்காக ஆய்வகத்தில் சமர்ப்பிப்பார். ஒரு நிணநீர் முனையை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் முழுவதுமாக அல்லது பகுதியளவு மட்டுமே அகற்ற முடியும். திசு மாதிரியை சேகரிக்க அவர்கள் எப்போதாவது ஒரு ஊசியைப் பயன்படுத்தலாம். ஒரு தேவை இருக்கலாம்எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி. உள்ளூர் மயக்க மருந்து, மயக்க மருந்து அல்லது பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம்.பயாப்ஸிகள் மற்றும் பிற சோதனை முறைகள் மூலம் புற்றுநோய் மற்ற உடல் பாகங்களுக்கும் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும், கட்டியின் கட்டத்தை உறுதிப்படுத்தவும் பயன்படுத்தலாம்.

போன்ற இமேஜிங் சோதனைகளை மருத்துவர் ஆர்டர் செய்யலாம்

  • ஒருஎம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்
  • ஒரு PET ஸ்கேன்
  • ஒரு CT ஸ்கேன்
  • மார்பு, வயிறு மற்றும் இடுப்புப் பகுதியின் அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங்

ஒரு முதுகுத் தட்டு

முதுகுத் தட்டியின் போது, ​​ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நீண்ட, மெல்லிய ஊசி மற்றும் உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது முதுகெலும்பு திரவத்தை அகற்றி சோதிப்பார்.புற்றுநோய் நிலை, வகை, வளர்ச்சி விகிதம் மற்றும் செல்லுலார் அம்சங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வீரியம் 0 அல்லது 1 நிலைகளில் ஒரு சிறிய பகுதியில் அடங்கியுள்ளது. நிலை 4 மூலம், புற்றுநோய் அதிகமான உறுப்புகளுக்கு பரவி, மருத்துவர்களுக்கு சிகிச்சையை கடினமாக்குகிறது.ஒரு இடத்தில் தங்கியிருக்கும் இன்டோலண்ட் லிம்போமா, லிம்போமாவை விவரிக்க மருத்துவர் பயன்படுத்தக்கூடிய மற்றொரு சொல். சில லிம்போமாக்கள் ஆக்ரோஷமானவை, இதனால் அவை மற்ற உடல் பகுதிகளை ஆக்கிரமிக்கின்றன.கூடுதல் வாசிப்பு: தைராய்டு புற்றுநோய் அறிகுறிகள்22 jan ill-Are You Suffering From Lymphoma?

லிம்போமா எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

  • ஹீமாட்டாலஜிஸ்டுகள் மருத்துவ நிபுணர்கள், அவர்கள் நோயெதிர்ப்பு செல்கள், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள பிரச்சனைகளில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள்
  • புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் வீரியம் மிக்க புற்றுநோய்களைக் கையாள்கின்றனர்
  • நோயியல் வல்லுநர்கள் இந்த மருத்துவர்களுடன் ஒத்துழைத்து, ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறை பயனுள்ளதா என்பதைத் திட்டமிடவும் தீர்மானிக்கவும் உதவலாம்.
நோயாளியின் லிம்போமா வகை, நோயின் நிலை, வயது மற்றும் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் பிற காரணிகள் லிம்போமா சிகிச்சை விருப்பங்களை பாதிக்கின்றன.வீரியம் மிக்க செல்கள் எவ்வளவு தூரம் முன்னேறியிருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்க மருத்துவர்கள் ஒரு கட்டியை நிலைநிறுத்துவார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, நுரையீரல் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை போன்ற மற்ற உறுப்புகளுக்கு நகர்ந்த நிலை 4 கட்டியைப் போலன்றி, நிலை 1 கட்டியானது பல நிணநீர் முனைகளில் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.ஹாட்ஜ்கின்ஸ் அல்லாத லிம்போமா (NHL) கட்டிகளும் அவற்றின் வளர்ச்சி விகிதத்தில் மருத்துவர்களால் மதிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த வார்த்தைகள் அடங்கியுள்ளன
  • குறைந்த தரம் அல்லது செயலற்றது
  • நடுத்தர தரம் அல்லது விரோதமானது
  • உயர் தர அல்லது அதிக ஆக்கிரமிப்பு

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவின் சிகிச்சை

கதிரியக்க சிகிச்சையானது வீரியம் மிக்க செல்களை சுருக்கி கொல்ல ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. வீரியம் மிக்க செல்களைக் கொல்ல, மருத்துவர்களும் பரிந்துரைக்கலாம்கீமோதெரபிமருந்துகள். nivolumab (Opdivo) மற்றும் pembrolizumab (Keytruda) போன்ற இம்யூனோதெரபி மருந்துகள் புற்றுநோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் உடலின் T செல்களை ஆதரிக்கின்றன.

லிம்போமா அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் சிகிச்சை

என்ஹெச்எல் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். வீரியம் மிக்க B செல்கள் மீது கவனம் செலுத்தும் உயிரியல் சிகிச்சைகளும் சில சமயங்களில் வெற்றிகரமாக இருக்கும். Nivolumab இந்த வகையான மருந்துகளுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு (Opdivo).பெரிய B-செல் லிம்போமா (DLBCL) போன்ற சில நோயாளிகளுக்கு CAR T செல் சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாகும். CAR T செல் சிகிச்சையானது உடலின் செல்கள் மூலம் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கிறது - நோயெதிர்ப்பு செல்கள் உடலில் இருந்து அகற்றப்பட்டு, புதிய புரதங்களுடன் ஆய்வகத்தில் மாற்றியமைக்கப்பட்டு, மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.ஆரோக்கியமான நோயெதிர்ப்பு மண்டல உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க ஹோட்ஜ்கின் லிம்போமா மற்றும் என்ஹெச்எல் சில சந்தர்ப்பங்களில் எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த திசுக்கள் அல்லது செல்கள் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகளுக்கு முன் நோயாளிகளிடமிருந்து எடுக்கப்படலாம். குடும்ப உறுப்பினர்களும் எலும்பு மஜ்ஜை கொடுக்கலாம்.

லிம்போமாவின் சிக்கல்கள்

குணமடைந்த பிறகும், சில என்ஹெச்எல் நோயாளிகளுக்கு தொடர்ந்து பிரச்சினைகள் உள்ளன.

ஒரு சமரசம் செய்யப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு

NHL சிகிச்சையின் பொதுவான பக்க விளைவு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சரிவு ஆகும், இது நீங்கள் குணமடையும்போது மோசமடையக்கூடும். ஆனால் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பொதுவாக சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகளில் மீட்கப்படும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு நபரை தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாக்குகிறது மற்றும் நோய்கள் குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.விரைவான சிகிச்சையின்றி கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம் என்பதால், நோய்த்தொற்றின் ஏதேனும் அறிகுறிகள் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பராமரிப்புக் குழுவிடம் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் ஆரம்ப வாரங்களில் இது மிகவும் முக்கியமானது.

தடுப்பூசிகள்

உங்கள் தடுப்பூசிகள் அனைத்தும் புதுப்பித்த நிலையில் உள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பராமரிப்புக் குழுவுடன் இதைப் பற்றி விவாதிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் உங்கள் சிகிச்சை முடிந்த பல மாதங்கள் வரை "நேரடி" தடுப்பூசிகளைப் பெறுவது உங்களுக்கு பாதுகாப்பாக இருக்காது. வைரஸ் அல்லது உயிரினத்திற்கு எதிராக நோய்த்தடுப்பு செய்யப்பட்ட ஒரு பலவீனமான பதிப்பு நேரடி தடுப்பூசிகளில் உள்ளது.

கருவுறாமை

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா கீமோதெரபி மற்றும் ரேடியோதெரபி மூலம் கருவுறாமை ஏற்படலாம். இது தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம். உங்கள் கவனிப்புக் குழு உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் கருவுறாமைக்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கணக்கிட்டு, உங்கள் மாற்று வழிகளைப் பற்றி விவாதிக்கும். சிகிச்சை பெறுவதற்கு முன், சில சூழ்நிலைகளில் ஆண்கள் தங்கள் விந்தணுக்களின் மாதிரிகளை சேமித்து வைப்பதும், பிற்காலத்தில் கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும் போது பெண்கள் தங்கள் முட்டைகளின் மாதிரிகளை வைத்திருப்பதும் சாத்தியமாகலாம்.

AÂ உடன் பேச, பஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் நிறுவனத்தைத் தொடர்புகொள்ளலாம்புற்றுநோய் நிபுணர்லிம்போமா பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு. புற்றுநோயியல் நிபுணர் ஆலோசனையையும் நீங்கள் திட்டமிடலாம். கூடுதலாக, உங்களால் முடியும்ஆலோசனை பெறவும்புற்று நோய் அறிகுறிகள் மற்றும் பிற கவலைகள் பற்றிய துல்லியமான தகவல்களைப் பெற உங்கள் வீட்டின் வசதிக்காக, இனிமேல் நீங்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழலாம்.

article-banner