Aarogya Care | 4 मिनट पढ़ा
अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लिए सही मेडिकल कवरेज कैसे चुनें
द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई
- सामग्री की तालिका
रिपोर्ट के मुख्य अंश
- स्वास्थ्य देखभाल योजना में चिकित्सा कवरेज को समझना सभी के लिए महत्वपूर्ण है
- एक चिकित्सा बीमा कवर अप्रत्याशित या नियोजित चिकित्सा आवश्यकताओं से निपटने में मदद करता है
- किसी पॉलिसी को अंतिम रूप देने से पहले हेल्थकेयर कवर की विभिन्न बारीकियों को जानें
विस्तृत हो रहा हैमैडिकल कवरेजइस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि स्वास्थ्य व्यय आसमान छू रहे हैं, आपके और आपके परिवार के लिए यह एक अच्छी समझदारी है। स्वास्थ्य संबंधी आपात स्थितियों से निपटने और बढ़ती चिकित्सा मुद्रास्फीति से निपटने के लिए सक्रिय रहना और आदर्श चुनना आवश्यक हैस्वास्थ्य बीमा कवर.
स्वास्थ्य बीमा कवरेज, के रूप में भी जाना जाता हैचिकित्सा बीमा कवरेज, कुछ परीक्षणों, प्रक्रियाओं और उपचारों की लागत को कवर करके आपको चिकित्सा खर्चों का प्रबंधन करने में मदद करता है। कवर का दायरा आपके द्वारा चुनी गई पॉलिसी पर निर्भर करता है। किसी भी सेवा की लागत आपके खाते में शामिल नहीं हैस्वास्थ्य लाभ योजना कवरेजÂ आपको वहन करने की आवश्यकता है Â [1]. इसलिए, इसे समझदारी से चुनने से आपको लंबी अवधि में अधिक लाभ प्राप्त करने में मदद मिलेगी।किसकी गहराई से समझ पाने के लिए आगे पढ़ेंमैडिकल कवरेजआम तौर पर आप जिस योजना के साथ जाते हैं उसके आधार पर शामिल होता है।
अतिरिक्त पढ़ें:एशीर्ष 5 कारण जिनकी वजह से स्वास्थ्य बीमा में निवेश करना फायदेमंद हैअस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों को कवर करता हैए
ये जानना जरूरी हैचिकित्सा बीमा कवरआप जो योजना चुन रहे हैं, उसका असर इस बात पर पड़ता है कि आपको इससे क्या मिलेगा। इसलिए, जांचें कि क्या आपका बीमा प्रदाता विभिन्न उपचार और चिकित्सा प्रक्रियाओं के खर्चों को कवर करता है। अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, जांच लें कि क्या कमरे का किराया भी योजना में शामिल है या आपको इसके लिए अपनी जेब से भुगतान करना होगा। एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को न केवल अस्पताल में रहने के दौरान, बल्कि उसके पहले और बाद में भी आपकी चिकित्सा लागत को कवर करने की आवश्यकता होती है।2].
अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्च शामिल हैंचिकित्सा जांच, रक्त परीक्षण, और एक्स-रे। अस्पताल में रहने के बाद किए गए किसी भी स्वास्थ्य परीक्षण का भी आपकी बीमा पॉलिसी द्वारा ध्यान रखा जाता है। हालाँकि, इन लागतों को पॉलिसी दस्तावेज़ में निर्दिष्ट निश्चित दिनों के लिए कवर किया जा सकता है। जबकि अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्चों को 30 दिनों तक कवर किया जाता है, अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों को ज्यादातर मामलों में लागू शर्तों के साथ 60 दिनों तक कवर किया जाता है।3].
यह भी जांचें कि क्या आपके कवर में कैशलेस दावे शामिल हैं। कैशलेस सुविधा आपको अस्पताल के खर्चों का प्रबंधन करने की अनुमति देती है क्योंकि आपको चिकित्सा उपचार के लिए भुगतान करने की आवश्यकता नहीं होती है। आपकी पॉलिसी की सीमा तक ये सभी खर्च, आपके स्वास्थ्य बीमा प्रदाता द्वारा तय किए जाते हैं। इसलिए, सुनिश्चित करें कि आप निर्बाध अनुभव के लिए अपने प्रदाता के संबद्ध अस्पतालों के नेटवर्क की जाँच करें।
पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज प्रदान करता हैए
याद रखें कि पहले से मौजूद कोई भी बीमारी जैसेमधुमेह, रक्तचाप या थायराइड जिसका आपने पॉलिसी दस्तावेज़ में उल्लेख किया है वह भी आपका हिस्सा हो सकता हैस्वास्थ्य बीमा कवर।एए
यहां एकमात्र समस्या यह है कि योजना का लाभ उठाने के लिए आपको प्रतीक्षा अवधि पूरी करनी होगी। अप्रत्याशित चिकित्सा आपातकाल के कारण अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में, इस प्रतीक्षा अवधि पर विचार नहीं किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, बीमा प्रदाता 2 से 4 साल तक की प्रतीक्षा अवधि निर्धारित करते हैं जिसके बाद आप अस्पताल में भर्ती होने के खर्च का दावा कर सकते हैं।
इसमें डे-केयर प्रक्रियाएँ और एम्बुलेंस सेवाएँ शामिल हैंए
ऐसे मामलों में जहां आपको आर्थोस्कोपी जैसी चिकित्सा प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है, जिसके लिए 24 घंटे से अधिक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, एक व्यापक स्वास्थ्य देखभाल योजना आपकी सहायता के लिए आ सकती है। अन्य सामान्य प्रक्रियाएंचिकित्सा बीमा कवरडायलिसिस और नेत्र शल्य चिकित्सा शामिल हैं। सुनिश्चित करें कि ये आपके पॉलिसी दस्तावेज़ों में उल्लिखित हैं। यदि कोई आपातकालीन स्थिति है जिसके लिए आपको एम्बुलेंस का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल योजना में इन लागतों को भी कवर किया जाना चाहिए। हालाँकि, इन शुल्कों का उपयोग करने की एक सीमा है, जो प्रत्येक प्रदाता द्वारा तय की जाती है।
अस्पताल में भर्ती होने के दौरान आईसीयू और आपातकालीन कक्ष शुल्क का समायोजन करता हैए
आपकी स्वास्थ्य देखभाल पॉलिसी आपके अस्पताल में रहने के दौरान होने वाले किसी भी उपचार की लागत को भी कवर कर सकती है। योजना में ऑपरेशन थियेटर में पूरी की जाने वाली चिकित्सा प्रक्रिया को शामिल किया गया है। यदि आईसीयू में स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, तो कमरे का शुल्क भी आपके बीमा प्रदाता द्वारा वहन किया जाएगा। आप जिस अधिकतम राशि का दावा कर सकते हैं उसका उल्लेख आपके पॉलिसी दस्तावेज़ में स्पष्ट रूप से किया गया है। इसलिए इस पर ध्यान दें और बीमा राशि का चयन सावधानी से करें।
की अनुमति देता हैएनियमित अंतराल पर प्रयोगशाला परीक्षण
कुछ स्वास्थ्य देखभाल योजनाएं आपको नियमित डॉक्टर के दौरे के साथ-साथ वार्षिक स्वास्थ्य जांच लागत के लिए दावा करने की अनुमति देती हैं। इनके अलावा, यदि आपको नियमित आधार पर किसी लैब परीक्षण से गुजरना पड़ता है, तो जांच लें कि क्या ये खर्च भी आपकी पॉलिसी में शामिल हो सकते हैं।
अतिरिक्त पढ़ें:एस्वास्थ्य बीमा योजनाएं चुनने से पहले विचार करने योग्य 7 महत्वपूर्ण कारकअब आपको इस बात की बेहतर समझ हो गई है कि इसमें क्या शामिल हैस्वास्थ्य देखभाल कवर, आप अपने लिए सही प्लान चुन सकते हैं। विचार करके कदम आगे बढ़ाएंआरोग्य देखभाल योजनाबजाज फिनसर्व हेल्थ पर। ये योजनाएं कैशलेस दावे, रुपये तक के प्रयोगशाला परीक्षण लाभ जैसी सुविधाएं प्रदान करती हैं। 17,000, डॉक्टर परामर्श के लिए 12,000 रुपये तक की प्रतिपूर्ति।मैडिकल कवरेज10 लाख रुपये तक और दावा अनुपात जो प्रतिस्पर्धियों से कहीं अधिक है! आज ही एक स्वास्थ्य देखभाल योजना में निवेश करें और अपने और अपने परिवार के स्वास्थ्य को सुरक्षित करने के लिए सक्रिय कदम उठाएं।
- संदर्भ
- https://familydoctor.org/health-insurance-understanding-covers/
- https://www.policyholder.gov.in/What_Health_Insurance_to_Buy.aspx
- https://www.irdai.gov.in/admincms/cms/Uploadedfiles/NEWINDIA15/Standard%20Group%20Janata%20Mediclaim%20Policy.pdf
- अस्वीकरण
कृपया ध्यान दें कि यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और बजाज फिनसर्व हेल्थ लिमिटेड ('बीएफएचएल') की कोई जिम्मेदारी नहीं है लेखक/समीक्षक/प्रवर्तक द्वारा व्यक्त/दिए गए विचारों/सलाह/जानकारी का। इस लेख को किसी चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए, निदान या उपचार। हमेशा अपने भरोसेमंद चिकित्सक/योग्य स्वास्थ्य सेवा से परामर्श लें आपकी चिकित्सा स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए पेशेवर। उपरोक्त आलेख की समीक्षा द्वारा की गई है योग्य चिकित्सक और BFHL किसी भी जानकारी या के लिए किसी भी नुकसान के लिए ज़िम्मेदार नहीं है किसी तीसरे पक्ष द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं।