Aarogya Care | 5 நிமிடம் படித்தேன்
உங்கள் பிரீமியத்தை சரியான நேரத்தில் செலுத்தாவிட்டால் என்ன நடக்கும் என்பது இங்கே
மருத்துவ ரீதியாக பரிசீலிக்கப்பட்டது
- உள்ளடக்க அட்டவணை
முக்கிய எடுக்கப்பட்டவை
- நீங்கள் சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தைச் செலுத்தவில்லை என்றால், நீங்கள் சலுகைக் காலத்தைப் பெறலாம்
- சலுகை காலத்திற்குள் செலுத்தத் தவறினால், பாலிசி காலாவதியாகலாம்
- காப்பீட்டு வழங்குநரின் விருப்பப்படி பாலிசியின் மறுமலர்ச்சி மேற்கொள்ளப்படலாம்
உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கையானது மருத்துவ நிலையின் போது அல்லது மருத்துவ அவசரநிலையின் போது பயனுள்ளதாக இருக்கும். உங்களின் நிதி அபாயம் உங்கள் காப்பீட்டாளரிடம் மாற்றப்படுகிறது என்ற கொள்கையின் அடிப்படையில் உங்கள் கொள்கை அமைந்துள்ளது. நீங்கள் பிரீமியம் தொகையை செலுத்தினால் மட்டுமே இந்த மாற்றம் சாத்தியமாகும். பாலிசியின் விதிமுறைகளின்படி உங்கள் மருத்துவத் தேவைகளுக்குப் போதுமான கவரேஜ் கிடைப்பதை இந்தக் கட்டணம் உறுதி செய்கிறது.
உங்கள் காப்பீட்டு பிரீமியம் தொகை பல்வேறு காரணிகளைச் சார்ந்தது. அவற்றில் முக்கியமான ஒன்று உங்கள் பாலிசியின் கீழ் வழங்கப்படும் காப்பீடு ஆகும். உங்கள் மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தின் சுகாதாரத் தேவைகளின் அடிப்படையில் உங்கள் அட்டையை நீங்கள் தீர்மானிக்கலாம். நீங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை முடிவு செய்த பிறகு, உங்கள் பிரீமியத்தை இறுதி செய்ய உங்கள் காப்பீட்டாளர் அதையும் மற்ற காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்வார். தொடர்ச்சியான காப்பீட்டைப் பெற இந்தத் தொகையை ஆண்டுதோறும் அல்லது மாதந்தோறும் செலுத்துங்கள். இந்தக் கட்டணங்களைச் சரியான நேரத்தில் செலுத்தத் தவறினால், நீங்கள் கவரேஜை இழக்க நேரிடும்
உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு பிரீமியத்தைச் செலுத்தத் தவறினால் என்ன நடக்கும் என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய படிக்கவும்.
கருணை காலம்
உங்கள் பிரீமியத்தைச் செலுத்துவதற்கான காலக்கெடுவை நீங்கள் தவறவிட்டால், சலுகைக் காலம் தொடங்கப்படும். இதன் மூலம் நிலுவைத் தேதிக்குப் பிறகு தொகையைச் செலுத்த முடியும். வழக்கமாக, சலுகைக் காலம் 15 நாட்கள் ஆகும், இந்த நேரத்தில் பணம் செலுத்தத் தவறினால் உங்கள் பாலிசி காலாவதியாகிவிடும். சலுகைக் காலத்தில் உங்கள் பாலிசியைப் புதுப்பிக்க முடியும் என்றாலும், இந்தக் கட்டத்தில் உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்களைக் காப்பீடு செய்யமாட்டார் [1]. பிரீமியம் தொகையைச் செலுத்திய பிறகு, மருத்துவ அவசரநிலைக்கான கோரிக்கையை நீங்கள் தாக்கல் செய்யலாம்.
உங்கள் சலுகைக் காலம் உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் மற்றும் நீங்கள் வைத்திருக்கும் பாலிசியின் வகையைப் பொறுத்தது. சில நிறுவனங்கள் சலுகைக் காலத்தைக் கூட வழங்காது. உங்கள் பாலிசி ஆவணங்களை கவனமாகப் படித்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் அல்லது சலுகைக் காலம் மற்றும் அதன் விதிமுறைகளைப் பற்றி அறிய உங்கள் காப்பீட்டாளரிடம் பேசுங்கள்.
கூடுதல் வாசிப்பு: சுகாதார காப்பீட்டு நன்மைகள்ஒரு சில தீமைகள் வருவதால், சலுகை காலம் சார்ந்து தவிர்ப்பது நல்லது. உங்கள் சலுகைக் காலத்தில், கவரேஜ் இல்லாமை தவிர, காப்பீட்டு நிறுவனம் புதுப்பித்தலை மறுக்கலாம். சில காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் தாமதக் கட்டணத்தையும் வசூலிக்கலாம். இதன் விளைவாக உங்கள் பிரீமியம் தொகையை விட அதிகமாக செலுத்துவீர்கள். மேலும், கருணைக் காலத்தில் வேலை மற்றும் வேலை செய்யாத நாட்கள் ஆகிய இரண்டும் அடங்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.Â
கொள்கை குறைபாடு
சலுகைக் காலத்தில் நீங்கள் பிரீமியத்தைச் செலுத்தத் தவறினால், உங்கள் பாலிசி காலாவதியாகி, உங்களுக்குக் காப்பீடு இல்லாமல் போகும். காலப்போக்கில் நீங்கள் பெற்ற பலன்களையும் இழப்பீர்கள், இதில் நோ-கிளைம் போனஸ் அடங்கும்.Â
புதுப்பிப்பதற்கான உங்கள் கோரிக்கையையும் உங்கள் காப்பீட்டாளர் மறுக்கலாம். அதே கவரில் புதிய பாலிசியைப் பெற்றால், நீங்கள் அதிக பிரீமியம் தொகையைச் செலுத்த வேண்டியிருக்கும், அதே பலன்களைப் பெறாமல் இருக்கலாம். உங்கள் புதிய பாலிசிக்கு, நீங்கள் நீண்ட காத்திருப்பு காலத்தையும் பெறலாம். இது உங்கள் காப்பீட்டாளர், வயது மற்றும் உடல்நிலையைப் பொறுத்தது. உங்கள் பாலிசி நடைமுறைக்கு வருவதற்கு 30 நாட்கள் முதல் 4 ஆண்டுகள் வரை இந்தக் காலகட்டம் இருக்கலாம். பல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் வழங்கும் வாழ்நாள் கவரேஜ் பலனையும் நீங்கள் இழக்க நேரிடலாம்
பிரீமியத்தைச் செலுத்தத் தவறினால், நீங்கள் பெயர்வுத்திறன் விருப்பத்தை இழப்பீர்கள். காலாவதியான பாலிசி வேறு காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு போர்ட் செய்ய கிடைக்காமல் போகலாம். பாலிசி போர்ட்டிங்கிற்கான கோரிக்கை உங்கள் பாலிசி நிலுவைத் தேதிக்கு குறைந்தது 45 நாட்களுக்கு முன் செய்யப்பட வேண்டும் [2].
சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் உங்கள் பாலிசியை புதுப்பிக்கும் விருப்பத்தை உங்களுக்கு வழங்கலாம். உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்கள் பாலிசியை புதுப்பிக்க முடிவு செய்வதற்கு முன்பு நீங்கள் சில மருத்துவ பரிசோதனைகளையும் எடுக்க வேண்டியிருக்கும். கொள்கை மறுமலர்ச்சி முறைகள் சில:
மருத்துவம் அல்லாத அடிப்படையில்
அவ்வாறு செய்தால் உங்கள் காப்பீடு தொகை குறையும். உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரின் விருப்பப்படி குறைப்பு நடக்கும்.
சாதாரண மறுமலர்ச்சி
காலாவதியான நாளிலிருந்து 6 மாதங்களுக்குள் உங்கள் பாலிசியை புதுப்பிக்க நீங்கள் தேர்வுசெய்தால், உங்களுக்கு உடல்நலப் பரிசோதனைகள் எதுவும் தேவைப்படாமல் போகலாம். இருப்பினும், உங்கள் பிரீமியத்துடன் வட்டியும் செலுத்த வேண்டும். வட்டி உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரால் தீர்மானிக்கப்படும்.
மருத்துவ அடிப்படையில்
சாதாரண அல்லது மருத்துவம் அல்லாத காரணங்களுக்காக பாலிசியை புதுப்பிக்கத் தவறினால் மருத்துவ அடிப்படையில் மறுமலர்ச்சி கிடைக்கும். உங்கள் ஆரோக்கியத்தைக் கண்டறிய நீங்கள் சில உடல்நலப் பரிசோதனைகள் மற்றும் சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகை தீர்மானிக்கப்படும்
கொள்கை மீறல் உங்கள் நம்பகத்தன்மைக்கு நல்லதல்ல என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். மறுமலர்ச்சியில், உங்கள் காப்பீட்டாளர் பாலிசியைத் தொடர உங்கள் திறனை உறுதிப்படுத்தும் ஆதாரத்தைக் கேட்கலாம். இந்தச் சான்றுகளில், சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தைச் செலுத்தும் உங்கள் திறனைப் பிரதிபலிக்கும் சுகாதாரம் மற்றும் வருமானம் தொடர்பான ஆவணங்களின் சுத்தமான பில் அடங்கும். உங்கள் காப்பீட்டாளர் பணம் செலுத்தாதது தற்செயலாக நடந்ததாகக் கூறும் ஆதாரத்தையும் கேட்கலாம்.
கூடுதல் வாசிப்பு: சுகாதார காப்பீட்டின் வகைகள்உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கை மறுமலர்ச்சி செயல்முறை உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரைப் பொறுத்தது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இது காப்பீட்டாளர்களிடையே வேறுபடலாம். எனவே, உங்கள் பாலிசியின் மறுமலர்ச்சி விதிமுறைகள் குறித்து உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் அல்லது உங்கள் முகவருடன் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். பாலிசி மறுமலர்ச்சியின் போது வட்டியுடன் கூடிய பிரீமியம் தொகையை செலுத்துமாறு உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்களைக் கேட்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், புதிய பாலிசி மற்றும் பழைய பாலிசியின் பிரீமியங்களை ஒப்பிட்டுப் பார்த்து, எது உங்களுக்கு மிகவும் சாத்தியமானது என்பதைப் பார்க்கவும்.
உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கையை வைத்திருப்பது இன்றியமையாதது, ஏனெனில் அது வழங்கும் நன்மைகள். இதனால்தான் நீங்கள் சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தைச் செலுத்தி காப்பீட்டில் இருக்க வேண்டியது அவசியம். உங்களிடம் காப்பீடு இல்லாவிட்டால் அல்லது ஒன்றைப் பெறத் திட்டமிட்டிருந்தால், நீங்கள் சரிபார்க்கலாம்முழுமையான சுகாதார தீர்வுபஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் மீது வழங்கப்படும் திட்டங்கள். அதன் நான்கு வகைகளும் மலிவு விலை பிரீமியம் தொகையுடன் மாதந்தோறும் செலுத்தும் விருப்பத்துடன் வருகின்றன. இந்தத் திட்டங்களில் ரூ.10 லட்சம் வரையிலான காப்பீட்டுத் தொகையுடன் பல நன்மைகள் உள்ளன. இந்த வழியில் நீங்கள் மலிவு விலையில் சிறந்த கவரேஜ் பெற முடியும்.
- குறிப்புகள்
- https://www.policyholder.gov.in/Faqlist.aspx?CategoryId=73
- https://www.policyholder.gov.in/portability_of_health_insurance.aspx
- மறுப்பு
இந்த கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே என்பதை நினைவில் கொள்ளவும் மற்றும் பஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் லிமிடெட் ('BFHL') எந்தப் பொறுப்பையும் ஏற்காது எழுத்தாளர் மதிப்பாய்வாளர் தோற்றுவிப்பாளரால் வெளிப்படுத்தப்பட்ட / வழங்கிய கருத்துகள் / ஆலோசனைகள் / தகவல்கள். இந்த கட்டுரை எந்த மருத்துவ ஆலோசனைக்கும் மாற்றாக கருதப்படக்கூடாது, நோய் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சை. எப்பொழுதும் உங்கள் நம்பகமான மருத்துவர்/தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்கவும். உங்கள் மருத்துவ நிலையை மதிப்பீடு செய்ய தொழில்முறை. மேலே உள்ள கட்டுரை மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர் மற்றும் BFHL எந்தவொரு தகவலுக்கும் அல்லது மூன்றாம் தரப்பினரால் வழங்கப்படும் சேவைகள்