Ophthalmologist | 6 నిమి చదవండి
అనిసోకోరియా: లక్షణాలు, నివారణ మరియు నిర్ధారణ
వైద్యపరంగా సమీక్షించారు
- విషయ పట్టిక
సారాంశం
విద్యార్థులు సాధారణంగా ఒకే పరిమాణంలో ఉంటారు మరియు ఏకకాలంలో విస్తరించడం మరియు కుదించడం ద్వారా కాంతిలో మార్పులకు ప్రతిస్పందిస్తారు. అనిసోకోరియా అని పిలువబడే రుగ్మత రెండు కంటి విద్యార్థుల పరిమాణంలో అసమతుల్యత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది తీవ్రమైన నరాల లేదా కంటి పరిస్థితి యొక్క లక్షణం కావచ్చుÂ
కీలకమైన టేకావేలు
- కొందరిలో పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యం అనిసోకోరియా రావచ్చు
- మీరు ఔషధాన్ని తీసుకోవడం ఆపివేసినప్పుడు, ఏదైనా ఔషధం ద్వారా వచ్చిన ఏదైనా అనిసోకోరియా అదృశ్యమవుతుంది
- మెదడు, నాడీ వ్యవస్థ లేదా ఇతర శరీర వ్యవస్థల యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలు కూడా అనిసోకోరియాను సూచిస్తాయి
అనిసోకోరియాకు కారణమేమిటి?
20% మంది వ్యక్తులు ఒకే పరిమాణంలో లేని విద్యార్థులను కలిగి ఉన్నారు. అవి వేర్వేరు పరిమాణాలలో ఉన్నప్పటికీ, విద్యార్థులు ఊహించినట్లుగా కాంతిలో వైవిధ్యాలకు ప్రతిస్పందిస్తారు. [1] ఇది దృష్టిని దెబ్బతీయదు మరియు ఫిజియోలాజికల్ లేదా ఎసెన్షియల్ అనిసోకోరియాగా సూచిస్తారు. మీ విద్యార్థులు కొంతకాలంగా అసమానంగా ఉంటే మరియు మీకు ఇతర దృష్టి సమస్యలు లేనట్లయితే మీరు ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. కొన్ని ఐరిస్ పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతల కారణంగా విద్యార్థి అసమాన, శాశ్వత రూపాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు. ఈ లోపాలలో ఎక్టోపిక్ విద్యార్థులు, కోలోబోమాస్ మరియు అనిరిడియా, ఐరిస్ వైకల్యాలు ఉన్నాయి. మీ విద్యార్థులలో ఒకరు మరొకరి కంటే పెద్దగా పెరిగితే మీరు వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి.
అనేక అనిసోకోరియా కారణాలు క్రింద పేర్కొనబడ్డాయి:
ఆది విద్యార్థి
ఈ పరిస్థితిని టానిక్ ప్యూపిల్ అని కూడా పిలుస్తారు, కంటి సాకెట్లోని విద్యార్థి కండరాలకు లేదా సిలియరీ గ్యాంగ్లియన్కు అనుసంధానించబడిన నరాలకు గాయం కారణంగా వస్తుంది. బలహీనమైన వైపున ఉన్న విద్యార్థి తరచుగా విస్తరించబడుతుంది మరియు కాంతికి నెమ్మదిగా ప్రతిస్పందిస్తుంది. స్త్రీలలో, అడి యొక్క విద్యార్థి చాలా తరచుగా ఉంటుంది
హార్నర్స్ సిండ్రోమ్
ఇది ముఖంలో సగం మరియు ఒక కంటిలోని నరాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది వంశపారంపర్య రుగ్మత కావచ్చు, ఇది తరచుగా పుట్టుకకు ముందు గుర్తించబడుతుంది. అదనంగా, ఇది జీవితంలో తరువాత సంభవించవచ్చు. బాధిత వైపు ఎగువ కనురెప్ప పడిపోతుంది, విద్యార్థి చిన్నగా ఉంటుంది మరియు ముఖం యొక్క ఆ వైపు చెమట పట్టదు (ప్టోసిస్). కన్ను దాని సాకెట్లో అణగారిపోవచ్చు. హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ ఒక హెచ్చరిక సూచిక కావచ్చు. అనేక పరిస్థితులు దీనికి కారణం కావచ్చు, వాటిలో చాలా ప్రాణాంతకం:
- మెడ లేదా ఛాతీలో క్యాన్సర్ పెరుగుదల (సాధారణంగా న్యూరోబ్లాస్టోమా)Â
- ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ఎగువ విభాగంలో (పాన్కోస్ట్ ట్యూమర్)Â
- కరోటిడ్ ధమని చీలిక
- ఎగువ వెన్నుపాము, మధ్య మెదడు, మధ్య మెదడు కాండం లేదా కంటి సాకెట్కు నష్టం
- మెడ శోషరస కణుపులు వాపు లేదా కణితుల ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి
- మెడ లేదా ఎగువ వెన్నుపాము నష్టం లేదా శస్త్రచికిత్స
మైగ్రేన్
మైగ్రేన్ తరచుగా ఒక మోస్తరు నుండి తీవ్రమైన, ఏకపక్షంగా కొట్టుకునే తలనొప్పికి కారణమవుతుంది. ఇది తరచుగా వికారం, వాంతులు, కాంతి లేదా ధ్వనికి సున్నితత్వం మరియు దృష్టి సమస్యలతో వస్తుంది. మైడ్రియాసిస్, లేదా విద్యార్థి విస్తరణ, మైగ్రేన్లకు సంబంధించిన కంటి పరిస్థితులలో ఒకటి.
ఇతర విద్యార్థి కాంట్రాక్టులు అయితే, మరొకటి తీవ్రమైన కాంతిలో కూడా విస్తరించి ఉంటుంది. మైగ్రేన్ తరచుగా ఎపిసోడిక్ అనిసోకోరియాకు దారితీస్తుంది.
మెకానికల్ అనిసోకోరియా
కనుపాప లేదా దాని సహాయక భాగాలు దెబ్బతిన్నాయి లేదా అనారోగ్యంతో ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స, కంటి గాయం, కనుపాప వాపు, కంటి కణితులు మరియు యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా కారణంగా ఒక విద్యార్థి వైకల్యం చెందవచ్చు.
స్ట్రోక్స్
స్ట్రోక్ అనేది ప్రాణాంతక రుగ్మత, ఇక్కడ మెదడులోని ఒక భాగానికి రక్త ప్రసరణ అంతరాయం కలిగిస్తుంది. ఇది మరణానికి దారితీయవచ్చు. కోలుకున్న వారికి ఇప్పటికీ కొన్ని శరీర భాగాలు పక్షవాతానికి గురవుతాయి. స్ట్రోక్కు ఎంత త్వరగా చికిత్స చేస్తే అంత మంచి ఫలితాలు వస్తాయి. స్ట్రోక్ యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలలో ఒకటి అనిసోకోరియా.
మూడవ నరాల పక్షవాతం (TNP)
కొన్ని కంటి కండరాలు మూడవ కపాల నాడి నియంత్రణలో ఉంటాయి, దీనిని సాధారణంగా ఓక్యులోమోటర్ నాడి అని పిలుస్తారు. ఈ నరాల పనిచేయకపోవడం కంటి చుట్టూ తిరిగే సామర్థ్యాన్ని మరియు కాంతికి ప్రతిస్పందించే విద్యార్థి సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది. దెబ్బతిన్న కంటి విద్యార్థి కాంతికి ప్రతిస్పందించదు మరియు విశాలంగా తెరిచి ఉంటుంది. మూడవది, నరాల పక్షవాతం వివిధ పరిస్థితుల ద్వారా వస్తుంది. పృష్ఠ కనెక్టింగ్ ఆర్టరీ యొక్క అనూరిజం అత్యంత ప్రమాదకరమైన వాటిలో ఒకటి. సన్నని గోడలతో ధమని ఉబ్బినప్పుడు ఇది పరిస్థితి. ఇది చీలిపోతుంది, ఫలితంగా మెదడులోకి రక్తస్రావం అవుతుంది. మూడవ నరాల పక్షవాతంలో పగిలిన అనూరిజమ్ల రోగ నిరూపణ చాలా చెడ్డది. ఆరు నెలల తర్వాత, పేలుడు అనూరిజం ఉన్న వ్యక్తులలో కేవలం యాభై శాతం మంది ఇప్పటికీ జీవించి ఉన్నారు. [1]
అదనపు పఠనం:కండ్లకలక (పింక్ ఐస్): కారణాలు, లక్షణాలుఅనిసోకోరియా యొక్క లక్షణాలు
ఒక విద్యార్థి మరొకరి కంటే పెద్దగా ఉంటే మరియు మీరు క్రింది అనిసోకోరియా లక్షణాలలో ఏవైనా బాధపడుతుంటే, వెంటనే అత్యవసర ఆసుపత్రికి వెళ్లండి:
- కంటి అసౌకర్యం
- దృష్టి లేకపోవడం
- అస్పష్టమైన దృష్టి
- ద్వంద్వ అవగాహన (డిప్లోపియా)Â
- కాంతికి సున్నితత్వం
మీరు మీ కళ్ళకు మాత్రమే పరిమితం కాని లక్షణాలను కలిగి ఉండవచ్చు, ఉదాహరణకు:Â
- జ్వరం
- తలనొప్పి
- అనారోగ్యం లేదా వాంతులు
- మెడ దృఢత్వం లేదా అసౌకర్యం
అనిసోకోరియాకు కారణమయ్యే వాటిపై ఆధారపడి మీరు ఎటువంటి లక్షణాలను ప్రదర్శించకపోవచ్చు. ఆ పరిస్థితిలో, మీ దృష్టిలో మార్పు గురించి మీకు ప్రొవైడర్ పరీక్ష అవసరం. అనిసోకోరియా యొక్క సంభావ్య ప్రాణాంతక కారణాలలో ఒకదానిని తోసిపుచ్చడానికి ఇప్పటికీ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.
అనిసోకోరియా ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?
అనిసోకోరియా చిన్న లేదా ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితుల ద్వారా తీసుకురావచ్చు. పెద్ద లేదా చిన్న విద్యార్థి అసాధారణంగా ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ప్రకాశవంతమైన లేదా తక్కువ కాంతిలో అనిసోకోరియా మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుందో లేదో విశ్లేషించండి. చీకటిలో అధ్వాన్నంగా మారే అనిసోకోరియా మెకానికల్ అనిసోకోరియా లేదా హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ కావచ్చు మరియు ఇది చిన్న విద్యార్థి అసాధారణంగా ఉందని కూడా సూచిస్తుంది. హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ సానుభూతిగల నరాల ఫైబర్లను దెబ్బతీస్తుంది, ప్రభావితమైన కంటి విద్యార్థి చీకటిలో వ్యాకోచించకుండా చేస్తుంది. అప్రాక్లోనిడిన్ కంటి చుక్కలను స్వీకరించిన తర్వాత చిన్న విద్యార్థి విస్తరిస్తే హార్నర్ సిండ్రోమ్ ఉండవచ్చు. అనిసోకోరియా తీవ్రమైన కాంతిలో పెరుగుతుంది, కాబట్టి పెద్ద విద్యార్థి అసాధారణంగా ఉండవచ్చు. ఇది టోన్డ్ అడీ విద్యార్థిని, ఫార్మకోలాజికల్ డైలేటేషన్, ఓక్యులోమోటర్ నరాల పక్షవాతం లేదా గాయపడిన ఐరిస్ని సూచిస్తుంది.
అనిసోకోరియా అనేది రిలేటివ్ అఫెరెంట్ పపిల్లరీ డిఫెక్ట్ (RAPD) వల్ల వస్తుంది, దీనిని సాధారణంగా మార్కస్ గన్ యొక్క విద్యార్థి అని పిలుస్తారు. హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ మరియు ఓక్యులోమోటర్ నరాల పక్షవాతం వంటి అనిసోకోరియా యొక్క కొన్ని కారణాలు ప్రాణాంతకం. ఎగ్జామినర్కు అసాధారణమైన విద్యార్థి ముడుచుకున్న లేదా విస్తరించిన విద్యార్థి అని ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే మరియు ఏకపక్షంగా కనురెప్పలు పడిపోతున్నట్లయితే, అసాధారణంగా పెద్ద విద్యార్థి ptosis వైపు ఉన్నట్లు భావించవచ్చు. ఎందుకంటే హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ మరియు ఓక్యులోమోటర్ నరాల గాయం ద్వారా ptosis వస్తుంది. అనిసోకోరియా తరచుగా ఏ ఇతర లక్షణాలు లేకుండా ఏకవచనం వలె కనిపిస్తుంది.
అనిసోకోరియా నిర్ధారణ మరియు వర్గీకరణ తరచుగా పాత రోగి పోర్ట్రెయిట్ చిత్రాలను ఉపయోగించి తయారు చేస్తారు. అక్యూట్ అనిసోకోరియా రోగిలో సంభవించినట్లయితే అత్యవసరంగా చికిత్స చేయాలి. ఓక్యులోమోటర్ నరాల పక్షవాతం కొన్ని పరిస్థితులలో మెదడు ద్రవ్యరాశి గాయాల వల్ల సంభవించవచ్చు. గందరగోళం, మానసిక స్థితిలో క్షీణత, విపరీతమైన తలనొప్పి లేదా అనిసోకోరియా వంటి ఇతర నరాల లక్షణాలు న్యూరో సర్జికల్ ఎమర్జెన్సీని సూచిస్తాయి. ఎందుకంటే, కణితి, రక్తస్రావం లేదా ఇతర మస్తిష్క ద్రవ్యరాశి మూడవ కపాల నాడి (CN III) కుదించబడిన పరిమాణానికి పెరగవచ్చు, దీని వలన పుండు ఉన్న వైపున అనియంత్రిత పపిల్లరీ వ్యాకోచం ఏర్పడుతుంది.https://www.youtube.com/watch?v=dlL58bMj-NYఅనిసోకోరియాకు ఎలా చికిత్స చేయవచ్చు?Â
మీ అనిసోకోరియా యొక్క మూల కారణం సూచించిన చికిత్స కోర్సును నిర్ణయిస్తుంది. ఉదాహరణకు, ఇన్ఫెక్షన్ ఒక కారణం అయితే, మీ డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్ లేదా యాంటీవైరల్ కంటి చుక్కలను ఉపయోగించమని సలహా ఇవ్వవచ్చు. మీకు అనిసోకోరియా ఉంటే, మీ వైద్యుడు అసాధారణమైన అభివృద్ధిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సను సిఫారసు చేయవచ్చు, ఉదాహరణకుమెదడు కణితి. మెదడు కణితుల పెరుగుదలను తగ్గించడానికి రేడియోధార్మిక చికిత్స మరియు కీమోథెరపీ ప్రత్యామ్నాయాలు. అసమాన విద్యార్థి పరిమాణం యొక్క కొన్ని సందర్భాలు తాత్కాలికమైనవి లేదా సాధారణమైనవిగా కనిపిస్తాయి, వైద్య జోక్యం అవసరం లేదు.
అదనపు పఠనం:సమీప చూపు (మయోపియా): కారణాలు, నిర్ధారణఅనిసోకోరియాను ఎలా నివారించవచ్చు?Â
అనిసోకోరియా అప్పుడప్పుడు నిర్ధారణ చేయడం లేదా నివారించడం కష్టం. అయితే, మీరు క్రమరహిత విద్యార్థి పెరుగుదల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి జాగ్రత్తలు తీసుకోవచ్చు. ఉదాహరణకి:
- మీ కంటి చూపు మారితే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి
- మీరు గుర్రపు స్వారీ, సైక్లింగ్ లేదా కాంటాక్ట్ స్పోర్ట్స్లో పాల్గొంటున్నట్లయితే హెల్మెట్ ధరించండి
- పెద్ద యంత్రాలను ఆపరేట్ చేస్తున్నప్పుడు, భద్రతా పరికరాలను ధరించండి
- మీరు డ్రైవింగ్ చేస్తున్నప్పుడు, మీ సీటుబెల్ట్ ధరించండి
ఒక పొందండిడాక్టర్ సంప్రదింపులుమీ విద్యార్థులు వివిధ పరిమాణాలలో ఉన్నారని మీరు కనుగొంటే వెంటనే. మీ వైద్యుని సహాయంతో మీ సమస్యకు మూలకారణాన్ని కనుగొని చికిత్స చేయవచ్చు. అదనంగా, ఇది మీ దీర్ఘకాలిక దృక్పథాన్ని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది మరియు వ్యాధి తీవ్రతరం కాకుండా ఆపవచ్చు.
మరింత సమాచారం మరియు సహాయం కోసం, సంకోచించకండిబజాజ్ ఫిన్సర్వ్ హెల్త్ఒక నేత్ర వైద్యునితో మాట్లాడటానికి.
- ప్రస్తావనలు
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491412/
- నిరాకరణ
దయచేసి ఈ వ్యాసం కేవలం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం ఉద్దేశించబడినదని గమనించండి మరియు బజాజ్ ఫిన్సర్వ్ హెల్త్ లిమిటెడ్ (“BFHL”) ఎటువంటి బాధ్యత వహించదు రచయిత/సమీక్షకుడు/ప్రారంభించినవారు వ్యక్తం చేసిన/ఇచ్చిన అభిప్రాయాలు/సలహాలు/సమాచారం. ఈ కథనం ఏదైనా వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించరాదు, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్స. మీ విశ్వసనీయ వైద్యుడు/అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణను ఎల్లప్పుడూ సంప్రదించండి మీ వైద్య పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ప్రొఫెషనల్. పై కథనం ఒక ద్వారా సమీక్షించబడింది అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మరియు BFHL ఏదైనా సమాచారం కోసం ఏదైనా నష్టానికి బాధ్యత వహించదు లేదా ఏదైనా మూడవ పక్షం అందించే సేవలు.