मेलास्मा: परिभाषा, कारण, प्रकार, लक्षण और उपचार

मेलास्मा क्या है? यह त्वचा की एक सामान्य स्थिति है जिसके कारण आपकी त्वचा पर रंग फीका पड़ जाता है और काले धब्बे पड़ जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान इसके उच्च प्रसार के कारण, लगभग 15-50% [1],मेलास्माइसे अक्सर गर्भावस्था का मुखौटा भी कहा जाता है। के लिए एक और कम जाना-पहचाना शब्दमेलास्माक्लोस्मा है.पुरुषों में मेलास्मामहिलाओं में यह उतना आम नहीं है। शोध के अनुसार, यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिलाओं को 9 गुना अधिक प्रभावित करती है। सबसे प्रभावी मेलास्मा उपचार में दवाओं के साथ धूप से सुरक्षा शामिल है।

मेलास्माआमतौर पर कुछ समय के बाद यह गहरा और हल्का हो जाता है। अक्सर, गर्मी के दौरान स्थिति खराब हो सकती है और सर्दियों के दौरान बेहतर हो सकती है।मेलास्माभूरे, नीले, हल्के या गहरे भूरे रंग की झाइयां या चपटे धब्बे जैसा दिखता है। जो क्षेत्र आमतौर पर इस स्थिति से प्रभावित होते हैं वे हैं चेहरा और अग्रबाहु। यह आपके माथे, ऊपरी होंठ या गालों पर दिखाई दे सकता है। हानिरहित होते हुए भी दर्शनीय हैआपके चेहरे पर मेलास्मासार्वजनिक स्थानों पर आपको शर्मिंदगी या चिंता महसूस हो सकती है।

इसके प्रकार, लक्षण और कारण को समझने के लिए आगे पढ़ेंमेलास्मासाथ हीमेलास्मा उपचारविकल्प.

मेलास्मा के प्रकारए

के जैसामेलास्माआपके पास पिग्मेंटेशन की गहराई पर निर्भर करता है। आमतौर पर, लकड़ी के लैंप की काली रोशनी इसे निर्धारित करने में मदद कर सकती है। यहां सामान्य प्रकार दिए गए हैंमेलास्मा.

एपिडर्मलए

इस प्रकार केमेलास्माआमतौर पर भूरे रंग का होता है और इसमें एक अच्छी तरह से परिभाषित सीमा भी हो सकती है। इसकी उपस्थिति आमतौर पर काली रोशनी में स्पष्ट होती है। एपिडर्मलमेलास्माआमतौर पर उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

चमड़े काए

त्वचीय के मामले मेंमेलास्मा, आपकी त्वचा पर बदरंग धब्बे आमतौर पर नीले या हल्के भूरे रंग के होंगे। इसमें धुंधली सीमाएँ भी हैं। आम तौर पर, त्वचीयमेलास्मानिर्धारित उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता।

मिश्रितए

यह का सबसे सामान्य रूप हैमेलास्माऔर इसमें भूरे और नीले दोनों प्रकार के धब्बे होते हैं। काली रोशनी में देखने पर इस प्रकार का पैटर्न मिश्रित दिखाई देता है। मिश्रितमेलास्माकुछ हद तक निर्धारित उपचार पर प्रतिक्रिया करता है।

एम के लक्षणमेलास्माए

hyperpigmentationका प्राथमिक लक्षण हैमेलास्मा. यदि यह आपके पास है, तो आपकी त्वचा अपना रंग खो देती है या उसका रंग असमान हो जाता है। इस प्रकार केमेलास्माआमतौर पर आपकी त्वचा के रंग से अधिक गहरा हो सकता है और आमतौर पर सपाट होता है। के पैचमेलास्माये आम तौर पर दर्द रहित होते हैं लेकिन आपको असहज महसूस करा सकते हैं।

आम तौर पर,चेहरे पर मेलास्मानिम्नलिखित क्षेत्रों को शामिल करता हैए

• नाक, गाल, ऊपरी होंठ और माथा: इसे सेंट्रोफेशियल के रूप में भी जाना जाता हैए
• गाल: इसे पार्श्विक गाल पैटर्न के रूप में भी जाना जाता है, जहां दोनों गालों पर धब्बे दिखाई देते हैंए
• जॉलाइन: इसे मैंडिबुलर के नाम से भी जाना जाता हैए
• गाल और नाक: मलेर के रूप में जाना जाता है

दुर्लभ मामलों में,मेलास्माआपकी गर्दन, ऊपरी बांहों और कंधों पर भी दिखाई दे सकता है।मेलास्माऊपरी बांहों और कंधे पर ब्रैकियल मेलास्मा के रूप में भी जाना जाता है।मेलास्मागर्दन पर आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दिखाई देता है [2].

यह जानने का सबसे अच्छा तरीका है कि क्या आपके पास हैमेलास्मालक्षण दिखते ही डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आपका त्वचा विशेषज्ञ आपको सटीक निदान पाने और मेलास्मा उपचार योजना बनाने में मदद कर सकता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आपको स्थिति का निदान करने में मदद के लिए बायोप्सी कराने की सलाह भी दे सकते हैं।

हमारी त्वचा के अंदर क्या होता है?

आपके शरीर का सबसे बड़ा अंग, त्वचा, एक ऐसा अंग है जो आपके कुल शरीर के वजन का लगभग सातवां हिस्सा होता है। आपकी बाधा आपकी त्वचा से बनी है। परिणामस्वरूप, आपकी हड्डियाँ, मांसपेशियाँ, अंग और बाकी सभी चीज़ें बैक्टीरिया, धूप, नमी, विषाक्त पदार्थों, चोटों आदि से सुरक्षित रहती हैं। इसके अलावा, यह शरीर के स्वस्थ तापमान को बनाए रखने में सहायता करता है, बचाव करता हैनिर्जलीकरण, और आपको स्टोव की गर्मी और आपका हाथ पकड़ने वाले किसी अन्य व्यक्ति के दबाव जैसी संवेदनाओं का पता लगाने की अनुमति देता है।

तीन परतें आपकी त्वचा का निर्माण करती हैं। एपिडर्मिस सबसे ऊपरी परत है, इसके बाद बीच में डर्मिस और सबसे नीचे सबक्यूटिस होती है। मेलानोसाइट्स, जो आपके एपिडर्मिस में पाए जाते हैं, मेलेनिन नामक गहरे रंग को जमा करते हैं और बनाते हैं। आपकी त्वचा का रंग गहरा हो जाता है क्योंकि मेलानोसाइट्स हार्मोन उत्तेजना, प्रकाश, गर्मी, यूवी विकिरण, या हार्मोनल उत्तेजनाओं के जवाब में अधिक मेलेनिन बनाते हैं।

मेलास्मा का निदान कैसे किया जाता है?

मेलास्मा का निदान अक्सर प्रभावित क्षेत्र की दृश्य जांच के माध्यम से किया जाता है। आपका स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ विशिष्ट कारणों का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण भी कर सकता है।

लकड़ी के लैंप के साथ परीक्षण एक परीक्षण विधि है। इस तरीके से प्रकाश का एक अनोखा रूप आपकी त्वचा तक बना रहता है। यह आपके चिकित्सा पेशेवर को फंगल और जीवाणु संक्रमण के लिए आपकी त्वचा की जांच करने के साथ-साथ यह आकलन करने में सक्षम बनाता है कि त्वचा की कितनी परतें मेलास्मा से प्रभावित हैं। वे किसी भी महत्वपूर्ण त्वचा समस्या का पता लगाने के लिए बायोप्सी का सुझाव भी दे सकते हैं। परीक्षण के लिए, क्षतिग्रस्त त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा हटाया जाना चाहिए।

मेलास्मा के विभिन्न कारण या ट्रिगर क्या हैं?

मेलास्मा के दो मूल कारण हैं - हार्मोन और विकिरण, जिसमें पराबैंगनी, दृश्यमान और अवरक्त (गर्मी) प्रकाश शामिल हैं। मेलास्मा को बढ़ाने में सूर्य की पराबैंगनी और अवरक्त किरणों की प्रमुख भूमिका होती है। कुछ संभावित मेलास्मा कारणों में शामिल हैं:

1. जब्ती-रोधी दवाएं:दौरे रोकने वाली दवाएं मेलास्मा के विकास का एक कारक हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, क्लोबज़म
2. गर्भनिरोधक थेरेपी:मेलास्मा उन लोगों में देखा गया है जो प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन (गर्भनिरोधक दवा, जन्म नियंत्रण) युक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेते हैं।
3. डायथाइलस्टिलबेस्टेरोल:हार्मोन एस्ट्रोजन का एक सिंथेटिक (मानव निर्मित) संस्करण, जिसे डायथाइलस्टिलबेस्टेरोल भी कहा जाता है, का उपयोग अक्सर उपचार में किया जाता हैप्रोस्टेट कैंसर. एक बार फिर, ऊंचे एस्ट्रोजन स्तर और मेलास्मा के बीच एक संबंध है
4. आनुवंशिकी:मेलास्मा से पीड़ित 33% से 50% लोगों का कहना है कि परिवार के किसी सदस्य को भी यह स्थिति है। मेलास्मा एक जैसे जुड़वां जोड़ों में आम है [1]
5. हाइपोथायरायडिज्म:आपके थायरॉयड का निष्क्रिय होना मेलास्मा का एक और कारण हो सकता है
6. एलईडी स्क्रीन:आपके टैबलेट, फ़ोन, लैपटॉप और टेलीविज़न की एलईडी लाइटें मेलास्मा में योगदान कर सकती हैं
7. गर्भावस्था:यह अज्ञात है कि गर्भवती महिलाओं को "गर्भावस्था का मुखौटा" क्यों अनुभव होता है। विशेषज्ञों के सिद्धांतों के अनुसार, गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के दौरान एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा एक भूमिका निभा सकती है [2]
8. हार्मोन:कुछ लोगों में, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन शामिल हो सकते हैं। यह देखा गया है कि रजोनिवृत्ति के बाद जो महिलाएं गोली के रूप में या किसी अन्य तरीके से प्रोजेस्टेरोन लेती हैं, उनमें मेलास्मा विकसित हो सकता है। आपके मेलास्मा घावों में एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स की औसत मात्रा से अधिक होने की संभावना है, भले ही आप गर्भवती न हों
9. प्रसाधन सामग्री: सौंदर्य प्रसाधन कुछ महिलाओं में फोटोटॉक्सिक प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं
10. फाइटोटॉक्सिक दवाएं: ऐसी कई एंटीबायोटिक्स, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी), मूत्रवर्धक, रेटिनोइड्स, हाइपोग्लाइकेमिक्स, एंटीसाइकोटिक्स, लक्षित थेरेपी और अन्य दवाएं हैं जो फोटोटॉक्सिक हैं (आपको धूप के प्रति संवेदनशील बनाती हैं)
11. त्वचा की देखभाल के सामान: एक पदार्थ जो आम तौर पर आपकी त्वचा को परेशान करता है, संभवतः आपके मेलास्मा को बढ़ा देगा
12. साबुन:ऐसा माना जाता है कि कुछ सुगंधित साबुन मेलास्मा को ख़राब कर सकते हैं या ला सकते हैं
13. टैनिंग बेड:टैनिंग बेड से उत्पन्न यूवी विकिरण कभी-कभी आपकी त्वचा के लिए सूर्य से आने वाली यूवी रोशनी से भी अधिक हानिकारक हो सकता है

मेलास्मा का इलाज कैसे किया जाता है?

आहार या जीवनशैली में बदलाव करने पर मेलास्मा स्वाभाविक रूप से दूर हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान इससे पीड़ित महिलाओं में प्रसव के बाद यह दूर हो सकता है। इसके अलावा, यदि कोई महिला गर्भनिरोधक गोलियाँ लेती है, तो उनका सेवन बंद करने के बाद यह समस्या दूर हो सकती है। हालाँकि, इसके काम करने के लिए, गर्भावस्था या जन्म नियंत्रण गोलियों के कारण होने वाले ये हार्मोनल परिवर्तन मेलास्मा का कारण होने चाहिए। कभी-कभी चिकित्सक मेलास्मा से छुटकारा पाने के लिए उच्च एसपीएफ वाले सनस्क्रीन की भी सलाह देते हैं।

दूसरी ओर, कुछ लोग वर्षों तक या संभवतः अपने शेष जीवन तक मेलास्मा का अनुभव कर सकते हैं। यदि मेलास्मा समय के साथ अपने आप दूर नहीं होता है तो व्यक्ति पैच को खत्म करने या कम करने में मदद के लिए उपचार की तलाश कर सकता है।

उपचार के सफल कोर्स के बाद भी, मेलास्मा दोबारा हो सकता है क्योंकि सभी उपचार सभी के लिए प्रभावी नहीं होते हैं। मेलास्मा के कुछ संभावित उपचार निम्नलिखित हैं:

एलोवेरा जेल

एलोविराइसमें सौम्य, गहराई से हाइड्रेटिंग और मॉइस्चराइजिंग प्रकृति होती है। यह शुष्क त्वचा को पुनर्जीवित करके और त्वचा की परत में गहराई से प्रवेश करके यूवी जोखिम के हानिकारक प्रभावों से त्वचा को पोषण और ढाल देता है। यह प्रदर्शित किया गया है कि एलोवेरा गर्भवती महिलाओं को मेलास्मा से पीड़ित होने में मदद करता है।

हल्दी

हल्दीएक प्रसिद्ध सूजनरोधी, एंटीऑक्सीडेंट और एंटीमुटाजेनिक यौगिक है। इसका उपयोग मेलास्मा के लिए घरेलू DIY त्वचा उपचार के रूप में किया जा सकता है, और आप पौष्टिक स्क्रब या मास्क बनाने के लिए इसमें बेसन और दूध भी मिला सकते हैं।

काली चाय

चाय के प्राकृतिक कसैले गुण बहुत मॉइस्चराइजिंग होते हैं और सूजन से संबंधित रंजकता को शांत करने में मदद करते हैं। कॉटन बॉल का उपयोग करके अपने चेहरे पर काले मेलास्मा पैच पर भीगी हुई काली चाय लगाएं।

चिकित्सा/स्वास्थ्य देखभाल प्रक्रियाएं

इस घटना में कि सामयिक उपचार अप्रभावी हैं, एक त्वचा विशेषज्ञ सलाह दे सकता है:

• लेजर थेरेपी
• रासायनिक छीलने
• Microdermabrasion
• हल्का उपचार
• तिल

इनमें से कई उपचार दृष्टिकोणों के नकारात्मक दुष्प्रभाव हो सकते हैं या नई त्वचा संबंधी समस्याएं पैदा हो सकती हैं। किसी चिकित्सक या त्वचा विशेषज्ञ से संभावित खतरों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है।

यदि किसी को पहले मेलास्मा का अनुभव हुआ है, तो वे सूरज के संपर्क में कमी लाने, बाहर टोपी पहनने और सनस्क्रीन का उपयोग करके ट्रिगर्स से बचने का प्रयास कर सकते हैं।

मेलास्मा उपचारविकल्पए

चेहरे पर मेलास्मा का सबसे अच्छा इलाज, गर्दन, ऊपरी भुजाएँ, या कहीं और यह सुनिश्चित करना है कि स्थिति खराब न हो। ऐसा करने के लिए, सभी संभावित ट्रिगर्स से बचें। यदि आप लंबे समय तक धूप में रहते हैं, तो ऐसे सनस्क्रीन का उपयोग करें जिसमें आयरन ऑक्साइड हो और एसपीएफ 30-50 हो। इसे हर दो घंटे के बाद अवश्य लगाएं और चौड़ी किनारी वाली टोपी पहनें।

आपका डॉक्टर क्रीम या सामयिक स्टेरॉयड भी लिख सकता है जो प्रभावित क्षेत्रों को हल्का करने में मदद कर सकता हैमेलास्मा. डॉक्टर आपको डर्माब्रेशन, केमिकल पील्स या माइक्रोडर्माब्रेशन कराने की सलाह भी दे सकते हैं। ये मेलास्मा उपचार विकल्प पैच को हल्का करने के लिए आपकी त्वचा की ऊपरी परतों को हटाकर काम करते हैं। दुर्लभ मामलों में, पैच को हल्का करने का कोई विकल्प नहीं है।

ध्यान रखें कि सफल उपचार के बाद भी,मेलास्मापुनः प्रकट हो सकता है. पुन: प्रकट होने की संभावना को कम करने के लिए, नियमित दौरे पर जाएं और अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित त्वचा प्रथाओं का पालन करें। आप भी कोशिश कर सकते हैंआयुर्वेदिक त्वचा देखभाल घरेलू उपचारलेकिन कोई भी कदम उठाने से पहले डॉक्टर से बात अवश्य कर लें।

मेलास्मा से संबंधित जोखिम कारक क्या हैं?

मेलास्मा का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है। हालाँकि, गहरे रंग की त्वचा वाले लोग पीली त्वचा वाले लोगों की तुलना में अधिक असुरक्षित होते हैं। यह रोग एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के प्रति संवेदनशीलता से भी जुड़ा हुआ है। इसका तात्पर्य यह है कि मेलास्मा हार्मोन थेरेपी, गर्भावस्था और जन्म नियंत्रण गोलियों के कारण हो सकता है

मेलास्मा के कारणों को भी शामिल करने के लिए जाना जाता हैतनावऔरथाइरोइडविकार.

सूर्य के संपर्क में आने से मेलास्मा भी हो सकता है क्योंकि यूवी किरणें उन कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं जो रंगद्रव्य (मेलानोसाइट्स) को नियंत्रित करती हैं।

जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सूर्य के संपर्क में आना: यदि आप बार-बार यूवी विकिरण के संपर्क में रहते हैं तो मेलास्मा विकसित हो सकता है
• त्वचा का रंग:हल्के भूरे रंग की त्वचा वाले लोगों को मेलास्मा होने की अधिक संभावना होती है, खासकर यदि वे सूर्य के संपर्क वाले क्षेत्रों में रहते हैं
• महिला लिंग: पुरुषों की तुलना में लगभग नौ गुना अधिक महिलाएं मेलास्मा से प्रभावित होती हैं [3]
• गर्भावस्था:मेलास्मा 15% से 50% गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है, जिससे यह इस समय अधिक प्रचलित है। गर्भावस्था से संबंधित हार्मोन इसके लिए जिम्मेदार हो सकते हैं [4]
• आनुवंशिकी:50% तक मेलास्मा पीड़ितों का दावा है कि उनके निकटतम परिवार के सदस्यों को भी यह बीमारी है [5]

मेलास्मा के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था से संबंधित हार्मोन परिवर्तन (क्लोस्मा)
• हार्मोन थेरेपी
• गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करना
• सूर्य अनाश्रयता
• कुछ त्वचा देखभाल उत्पाद जो त्वचा में जलन पैदा करते हैं
• कुछ दवाएँ, जैसे दौरे-रोधी दवाएँ और वे जो त्वचा को सूर्य के संपर्क में अधिक संवेदनशील बनाती हैं, जैसे रेटिनोइड्स, रक्तचाप की दवाएँ और कुछ एंटीबायोटिक्स

मेलास्मा कैसे ठीक होता है?

मेलास्मा को ठीक से ठीक करने के लिए, आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सबसे पहले इसके पीछे का कारण ढूंढना होगा। मेलास्मा के पीछे कई कारण हैं, उदाहरण के लिए, गर्भनिरोधक गोलियाँ, हार्मोनल असंतुलन आदि। जब मूल कारण की पहचान हो जाती है, तो इसे बिना किसी समस्या के आसानी से ठीक किया जा सकता है।

व्यक्ति के आधार पर, मेलास्मा अपने आप दूर हो सकता है, स्थायी हो सकता है, या कुछ महीनों के भीतर उपचार पर प्रतिक्रिया कर सकता है। हालाँकि, अधिकांश मेलास्मा के मामले समय के साथ दूर हो जाएंगे, खासकर यदि आप खुद को धूप और अन्य प्रकाश स्रोतों से अच्छी तरह से बचाते हैं।

अफसोस की बात है कि मेलास्मा को एक ही थेरेपी से स्थायी रूप से हटाया नहीं जा सकता है। हालाँकि, यदि आपको मेलास्मा है तो आप नीचे बताई गई बातों से बच सकते हैं:

• हार्मोन थेरेपी, विशेष रूप से वे जो एस्ट्रोजन का उपयोग करती हैं
• जन्म नियंत्रण, विशेष रूप से एस्ट्रोजन- और प्रोजेस्टेरोन युक्त मौखिक गर्भनिरोधक
• आपके टेबलेट, फ़ोन, लैपटॉप और टेलीविज़न से एलईडी लाइट
• मेकअप जो आपकी त्वचा को असहज बनाता है
• ऐसी दवाएं जो मेलास्मा को खराब कर सकती हैं या उसका कारण बन सकती हैं
• सुगंधित साबुन
• त्वचा की देखभाल के लिए उत्पाद जो आपकी त्वचा में खुजली पैदा करते हैं
• टेनरी टेबल
• वैक्सिंग, जो मेलास्मा को बदतर बना सकती है

मेलास्माके अन्य रूपों की नकल कर सकता हैhyperpigmentationऔर कैंसर सहित त्वचा की स्थिति। की इन्हीं विशेषताओं के कारणमेलास्मा, एक सटीक निदान और उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। एक आरक्षित करेंTeleconsultationया किसी भी लक्षण का पता चलते ही, चाहे वह मेलास्मा का हो, बजाज फिनसर्व हेल्थ के शीर्ष त्वचा विशेषज्ञों के साथ क्लिनिक में अपॉइंटमेंट लें।त्वचा पर पित्ती, या कोई अन्य शर्त। इस तरह आप सही समय पर इलाज करा सकते हैं और अपनी त्वचा की सुरक्षा कर सकते हैं।